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嗜麥芽窄食單胞菌臨床株的耐藥特性 ——外排泵SmeDEF有關(guān)的耐藥機(jī)制和β-內(nèi)酰胺類(lèi)耐藥的研究

發(fā)布時(shí)間:2021-01-12 01:11
  嗜麥芽窄食單胞菌?蓮淖匀唤绶蛛x,也可以寄居于人體,為條件致病菌。但因?yàn)槠鋪?lái)源常不易探明,目前對(duì)于嗜麥芽窄食單胞菌的流行病學(xué)情況還不十分清楚。近幾年來(lái)隨著抗菌藥物的廣泛應(yīng)用,各種創(chuàng)傷性診治療手段增加,臨床感染越來(lái)越多,在免疫缺陷個(gè)體尤為多見(jiàn),已成為醫(yī)院感染的一個(gè)重要致病菌。該菌耐藥性強(qiáng),幾乎對(duì)臨床使用的所有抗菌藥物都有耐藥報(bào)道,其耐藥特性和體外敏感實(shí)驗(yàn)的不確定性均增加了臨床治療的難度。嗜麥芽窄食單胞菌對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)、氨基糖甙類(lèi)和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)固有耐藥,對(duì)部分抗菌藥物甚至高度耐藥。嗜麥芽窄食單胞菌對(duì)多種抗菌藥物和一些消毒劑表現(xiàn)出抗性的有關(guān)機(jī)制有:外膜滲透屏障和外排系統(tǒng)使抗菌物質(zhì)不能達(dá)到細(xì)菌有效部位,靶位的迅速突變使細(xì)菌免受藥物攻擊,或在增殖過(guò)程中產(chǎn)生的各種水解酶或修飾酶類(lèi)引起抗菌藥物失活。嗜麥芽窄食單胞菌的多重耐藥和高度耐藥性使臨床治療非常困難。嗜麥芽窄食單胞菌在未來(lái)的幾年將對(duì)微生物學(xué)家和臨床醫(yī)生提出嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。 嗜麥芽窄食單胞菌的耐藥種類(lèi)多樣,涉及的機(jī)制復(fù)雜,目前只是初步認(rèn)識(shí),已有的研究多為針對(duì)實(shí)驗(yàn)室菌株,在理論和臨床價(jià)值方面有一定局限性。而有關(guān)膜耐藥機(jī)制的研究國(guó)外報(bào)道很少,國(guó)內(nèi)還尚... 

【文章來(lái)源】:天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:138 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【部分圖文】:

嗜麥芽窄食單胞菌臨床株的耐藥特性 ——外排泵SmeDEF有關(guān)的耐藥機(jī)制和β-內(nèi)酰胺類(lèi)耐藥的研究


菌株H343的API生化反應(yīng)結(jié)果圖

科室,嗜麥芽窄食單胞菌,院內(nèi)感染,臨床科室


3.感染來(lái)源在71株嗜麥芽窄食單胞菌臨床株中,社區(qū)感染分離株29株,醫(yī)院感染的42株,院內(nèi)感染株占全部分離株的59.1%,高于社區(qū)感染的40.9%(P>0.05)。4.臨床科室分布

年齡分布,年齡分布,菌株,患者


2.菌株年齡分布篩選的71株合格嗜麥芽窄食單胞菌來(lái)自71例患者,男女患者比例約5:2,年齡分布1一87歲。分離率與年齡因素的關(guān)系見(jiàn)圖2,分為<20歲、20一40歲、40一55歲、55一65歲、65一75歲和75歲以上六個(gè)年齡段。>65歲組患者明顯多于其它組,有49例,占全部的69.0%。20歲以下組的分離率較低,為5.6%,除1例18歲外其余3例均小于5歲。20一40歲組分離率最低,為4.2%。


本文編號(hào):2971836

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