本文關(guān)鍵詞：ICU患者下呼吸道鮑曼不動桿菌感染的危險因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的在2011年1月至2013年8月期間，選取安慶市立醫(yī)院重癥監(jiān)護病房中下呼吸道鮑曼不動桿菌感染的患者80例，同期選取同科室未患感染的80例，運用統(tǒng)計學(xué)，分析其流行病學(xué)的特點，臨床表現(xiàn)，使用抗生素，采用病例對照研究，對耐藥現(xiàn)狀進行分析，對危險因素進行搜索，及時調(diào)整治療方案及預(yù)防措施，降低鮑曼不動桿菌感染在醫(yī)院內(nèi)的發(fā)生率，為指導(dǎo)臨床診療提供根據(jù)。 方法根據(jù)研究標準，選取安慶市立醫(yī)院重癥監(jiān)護病房2011年1月至2013年8月期間，符合下呼吸道鮑曼不動桿菌感染的患者80例，同期選取同科室未患感染的80例為對照組，收集相關(guān)數(shù)據(jù)，采用病例對照的研究找出差異有統(tǒng)計意義的危險因素，再通過Logistic回歸分析，尋找其獨立危險因素。 結(jié)果1.在研究的80例鮑曼不動桿菌菌株中，有69例對頭孢曲松耐藥，耐藥率最高，占86.25%；對三代頭孢類藥物耐藥性達80%以上，但耐藥率最低的為頭孢哌酮-舒巴坦，為31例，占38.75%，敏感性最高也為頭孢哌酮-舒巴坦為36.25%，但其中介的比例最高為25.0%，占20例；對于四代頭孢吡肟耐藥性為68.75%；對氨基糖苷類及喹諾酮類耐藥性為70%以上；其中多重耐藥菌株占60.0%，占48例。 2.單因素分析顯示，昏迷，慢性肺部疾病史，人工氣道，血清白蛋白（≤25g/L）及機械通氣時間是下呼吸道鮑曼不動桿菌感染的危險因素（χ2分別=4.231、5.301、7.447、4.379，t=3.022，P＜0.05），多因素條件Logistic回歸分析顯示其獨立危險因素為昏迷（OR=3.291，，P=0.002），人工氣道（OR=2.393，P=0.037），血清白蛋白（≤25g/L）（OR=3.171，P=0.003）。 結(jié)論1.頭孢哌酮-舒巴坦敏感性最高，其次為碳青霉烯類抗生素，但因頭孢哌酮-舒巴坦中介率也高，有可能在安全范圍內(nèi)通過增加劑量的方法，提高治療效果。 2.下呼吸道鮑曼不動桿菌感染與患者的昏迷狀態(tài)，建立人工氣道，低白蛋白水平密切相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：鮑曼不動桿菌 下呼吸道感染 Logistic回歸分析
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R378
【目錄】：

• 英文簡略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 1.引言10-12
• 2 資料與方法12-16
• 3.結(jié)果16-22
• 4.討論22-29
• 5.結(jié)論29-31
• 參考文獻31-35
• 附錄35-36
• 致謝36-37
• 綜述37-44
• 參考文獻42-44

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃義山;劉淼;方莉;朱興春;蘇中龍;唐中;林芳;廖濤;;肺部銅綠假單胞菌和鮑曼不動桿菌感染者臨床療效評價[J];成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2010年02期

2 王江橋,李玉娟,王箭,巫雪平;2406例老年患者醫(yī)院感染流行病學(xué)調(diào)查[J];中國感染控制雜志;2003年01期

3 許能鋒,李陽,陳娟娟,徐文體,王曉歡;醫(yī)院感染危險因素病例對照研究[J];中國感染控制雜志;2005年02期

4 王丹;許穎;;鮑曼不動桿菌的分布特征及耐藥性分析[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2013年03期

5 徐紹蓮;方萍;周云華;夏瑩;;口腔內(nèi)間斷吹氧在昏迷患者口腔護理中的應(yīng)用[J];護理學(xué)雜志;2009年13期

6 林志遠;麥惠簡;;鮑曼不動桿菌醫(yī)院內(nèi)感染的危險因素及耐藥性分析[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2009年03期

7 嚴蕊娜;黃相增;;呼吸機相關(guān)性肺炎預(yù)防策略[J];中華實用診斷與治療雜志;2011年02期

8 余錦剛;陳漢民;廖圣芳;黃國河;尹家和;管定國;王文鑫;;重型顱腦損傷并發(fā)醫(yī)院肺部感染156例分析[J];臨床軍醫(yī)雜志;2008年05期

9 龍巖;劉德寶;周婷;;某院醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查與分析[J];臨床軍醫(yī)雜志;2010年03期

10 葉滿;盧美群;文曉君;;2006～2008年鮑曼不動桿菌感染分布特征及耐藥性分析[J];檢驗醫(yī)學(xué)與臨床;2009年11期

  本文關(guān)鍵詞：ICU患者下呼吸道鮑曼不動桿菌感染的危險因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：273904