本文關(guān)鍵詞：ICU患者下呼吸道鮑曼不動(dòng)桿菌感染的危險(xiǎn)因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的在2011年1月至2013年8月期間，選取安慶市立醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房中下呼吸道鮑曼不動(dòng)桿菌感染的患者80例，同期選取同科室未患感染的80例，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)，分析其流行病學(xué)的特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)，使用抗生素，采用病例對(duì)照研究，對(duì)耐藥現(xiàn)狀進(jìn)行分析，對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行搜索，及時(shí)調(diào)整治療方案及預(yù)防措施，降低鮑曼不動(dòng)桿菌感染在醫(yī)院內(nèi)的發(fā)生率，為指導(dǎo)臨床診療提供根據(jù)。 方法根據(jù)研究標(biāo)準(zhǔn)，選取安慶市立醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房2011年1月至2013年8月期間，符合下呼吸道鮑曼不動(dòng)桿菌感染的患者80例，同期選取同科室未患感染的80例為對(duì)照組，收集相關(guān)數(shù)據(jù)，采用病例對(duì)照的研究找出差異有統(tǒng)計(jì)意義的危險(xiǎn)因素，再通過Logistic回歸分析，尋找其獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 結(jié)果1.在研究的80例鮑曼不動(dòng)桿菌菌株中，有69例對(duì)頭孢曲松耐藥，耐藥率最高，占86.25%；對(duì)三代頭孢類藥物耐藥性達(dá)80%以上，但耐藥率最低的為頭孢哌酮-舒巴坦，為31例，占38.75%，敏感性最高也為頭孢哌酮-舒巴坦為36.25%，但其中介的比例最高為25.0%，占20例；對(duì)于四代頭孢吡肟耐藥性為68.75%；對(duì)氨基糖苷類及喹諾酮類耐藥性為70%以上；其中多重耐藥菌株占60.0%，占48例。 2.單因素分析顯示，昏迷，慢性肺部疾病史，人工氣道，血清白蛋白（≤25g/L）及機(jī)械通氣時(shí)間是下呼吸道鮑曼不動(dòng)桿菌感染的危險(xiǎn)因素（χ2分別=4.231、5.301、7.447、4.379，t=3.022，P＜0.05），多因素條件Logistic回歸分析顯示其獨(dú)立危險(xiǎn)因素為昏迷（OR=3.291，，P=0.002），人工氣道（OR=2.393，P=0.037），血清白蛋白（≤25g/L）（OR=3.171，P=0.003）。 結(jié)論1.頭孢哌酮-舒巴坦敏感性最高，其次為碳青霉烯類抗生素，但因頭孢哌酮-舒巴坦中介率也高，有可能在安全范圍內(nèi)通過增加劑量的方法，提高治療效果。 2.下呼吸道鮑曼不動(dòng)桿菌感染與患者的昏迷狀態(tài)，建立人工氣道，低白蛋白水平密切相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：鮑曼不動(dòng)桿菌 下呼吸道感染 Logistic回歸分析
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R378
【目錄】：

• 英文簡(jiǎn)略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 1.引言10-12
• 2 資料與方法12-16
• 3.結(jié)果16-22
• 4.討論22-29
• 5.結(jié)論29-31
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 附錄35-36
• 致謝36-37
• 綜述37-44
• 參考文獻(xiàn)42-44

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：ICU患者下呼吸道鮑曼不動(dòng)桿菌感染的危險(xiǎn)因素分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：273904