【摘要】：目的：通過對應(yīng)用自體DC-CIK細(xì)胞治療的肝癌患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群及Th1/Th2細(xì)胞免疫狀態(tài)的分析，探討原發(fā)性肝癌患者免疫功能狀態(tài)及DC-CIK細(xì)胞療法對原發(fā)性肝癌患者治療前后免疫功能的影響及臨床意義。 方法：66例肝癌患者（Ⅰ、Ⅱ），Child-pugh分級A級，其中男患41例，女患25例，年齡45-78歲，所有患者依據(jù)臨床癥狀及體征、B超、病理學(xué)檢查的標(biāo)準(zhǔn)，明確診斷。患者均經(jīng)手術(shù)切除腫瘤并清除淋巴結(jié)，病理確診無轉(zhuǎn)移。所有病例觀察前未使用激素類藥物和免疫抑制劑。患者分別在術(shù)前采血檢測外周血淋巴細(xì)胞免疫表型，手術(shù)后患者選擇DC-CIK治療3個療程，在療程結(jié)束20d后采血檢測外周血淋巴細(xì)胞免疫功能。隨機(jī)選擇來我院體檢健康人群26例作為對照組，其中男性16例，女性10例，年齡48-65歲。應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)對各組觀察對象外周血淋巴細(xì)胞表型CD3、CD4、CD8、CD56、CD19和Th1/Th2細(xì)胞免疫狀態(tài)進(jìn)行檢測。 結(jié)果：原發(fā)性肝癌患者外周血CD3+T淋巴細(xì)胞、CD3+CD4+T細(xì)胞、NK細(xì)胞、CD4/CD8比值均低于正常健康對照組，其中CD3+T淋巴細(xì)胞百分比為（54.51±6.56）%、CD3+CD4+T細(xì)胞百分比為（27.98±7.24）%，較正常健康對照組具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。CD19在治療前后變化不顯著。原發(fā)性肝癌患者Th細(xì)胞向Th2漂移，Th2細(xì)胞占（5.90±2.10）%，與正常健康對照組比較具有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。經(jīng)過3個療程的DC聯(lián)合CIK治療后，CD3+T淋巴細(xì)胞百分比為（65.91±5.34）%、CD3+CD4+T細(xì)胞百分比為（37.79±6.22）%，較治療前均有顯著性提高(p0.05)。治療后原發(fā)性肝癌患者外周血Th細(xì)胞呈現(xiàn)Th1優(yōu)勢應(yīng)答（13.30±4.60）%，顯著高于治療前Th1細(xì)胞的比例(p0.05)。 結(jié)論：原發(fā)性肝癌患者機(jī)體免疫功能低下，DC-CIK生物治療能夠提高機(jī)體的免疫功能，流式細(xì)胞術(shù)可以快速、靈敏、準(zhǔn)確的監(jiān)測原發(fā)性肝癌患者的免疫功能，輔助評價DC-CIK生物治療療效。
【圖文】：

第 3 章 結(jié) 果第 3 章 結(jié) 果.1 DC、CIK 培養(yǎng)細(xì)胞形態(tài)、表型分析核細(xì)胞貼壁培養(yǎng) 2 小時后，呈圓形散在分布，表面光滑(圖 3.1)，經(jīng) GM-CSF 和各種細(xì)胞因子誘導(dǎo)成熟后 5-6 天，倒置顯微鏡下可觀察到大量具有毛刺狀突起大部分細(xì)胞開始懸浮，形態(tài)不規(guī)則，為典型的 DC 形態(tài) (圖 3.2)。CIK 細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)入快速增殖期，培養(yǎng)第 13 天細(xì)胞數(shù)量可擴(kuò)增至培養(yǎng)初期時 70-90 倍，倒置顯可見細(xì)胞呈集落樣懸浮生長，細(xì)胞數(shù)量明顯增多，體積明顯增大(圖 3.3，3.4)。

第 3 章 結(jié) 果第 3 章 結(jié) 果.1 DC、CIK 培養(yǎng)細(xì)胞形態(tài)、表型分析核細(xì)胞貼壁培養(yǎng) 2 小時后，呈圓形散在分布，表面光滑(圖 3.1)，經(jīng) GM-CSF 和各種細(xì)胞因子誘導(dǎo)成熟后 5-6 天，倒置顯微鏡下可觀察到大量具有毛刺狀突起大部分細(xì)胞開始懸浮，形態(tài)不規(guī)則，為典型的 DC 形態(tài) (圖 3.2)。CIK 細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)入快速增殖期，，培養(yǎng)第 13 天細(xì)胞數(shù)量可擴(kuò)增至培養(yǎng)初期時 70-90 倍，倒置顯可見細(xì)胞呈集落樣懸浮生長，細(xì)胞數(shù)量明顯增多，體積明顯增大(圖 3.3，3.4)。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R392.12;R735.7

【參考文獻(xiàn)】

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1 石永進(jìn),虞積仁,岑溪南,朱平,馬明信;細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷(CIK)細(xì)胞的大容量擴(kuò)增與殺傷活性觀察[J];生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)雜志;2001年01期

2 石永進(jìn),虞積仁,朱平,馬明信,岑溪南,董玉君,袁家穎;細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞降低乳腺癌耐藥細(xì)胞系對阿霉素的耐受效應(yīng)[J];北京大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2001年05期

3 曲梅;腫瘤綜合治療中的系統(tǒng)觀[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué);2002年06期

4 王新杰,郭勇義;中醫(yī)藥防治原發(fā)性肝癌研究進(jìn)展[J];河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2005年01期

5 秦福麗,張紹林,孫慧;CIK細(xì)胞的特點及臨床應(yīng)用[J];國外醫(yī)學(xué).腫瘤學(xué)分冊;2004年11期

6 黃朝暉,王豐,華東,劉志輝,吳小紅,任金冬;腫瘤患者自體CIK細(xì)胞治療及其對患者免疫功能的影響[J];江南大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版);2004年01期

7 鄒征云,劉寶瑞,錢曉萍,杜娟,王燕;從50 mL外周血中高效擴(kuò)增CIK方法的探討[J];腫瘤防治雜志;2005年07期

8 段秀梅,譚巖,方艷秋,許淑芬,熊偉;CIK治療后腫瘤患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群和NK細(xì)胞變化研究[J];中國腫瘤臨床;2003年07期

9 郭偉劍,于爾辛;原發(fā)性肝癌的綜合治療研究進(jìn)展[J];中國癌癥雜志;2000年03期

本文編號：2585753