【摘要】： 目的通過觀察音樂治療對(duì)應(yīng)激哮喘大鼠血清皮質(zhì)醇、全腦白細(xì)胞介素-1β及肺泡灌洗液白細(xì)胞介素-4、白細(xì)胞介素-2水平的影響,分析心理因素在哮喘發(fā)生、發(fā)展過程中的作用與機(jī)制,探討下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸及白細(xì)胞介素-1β在哮喘發(fā)生發(fā)展過程中的調(diào)節(jié)機(jī)制,研究音樂治療對(duì)應(yīng)激哮喘大鼠內(nèi)分泌和免疫指標(biāo)的影響。 方法32只健康成年Wistar雄性大鼠,隨機(jī)分為4組：空白對(duì)照組、哮喘模型組、應(yīng)激哮喘組和音樂治療組,每組8只。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過卵蛋白致敏和誘發(fā)建立哮喘大鼠模型。應(yīng)激哮喘組和音樂治療組用束縛的方法制作應(yīng)激模型。音樂治療組以Mozart音樂作為緩解應(yīng)激的方法,每天6小時(shí)。末次霧化吸入后次日上午對(duì)各組動(dòng)物心臟取血、結(jié)扎右肺支氣管行左肺肺泡灌洗、取右肺中葉、取全腦。用放射免疫法測(cè)定血清皮質(zhì)醇、全腦白細(xì)胞介素-1β及肺泡灌洗液白細(xì)胞介素-4、白細(xì)胞介素-2的含量；右肺中葉制作石蠟切片,常規(guī)蘇木素-伊紅染色觀察各組大鼠肺組織的形態(tài)學(xué)變化,并用圖象分析系統(tǒng)在400倍光鏡下計(jì)算炎性細(xì)胞的數(shù)目。 結(jié)果 1.空白對(duì)照組氣道上皮排列整齊,支氣管、肺組織結(jié)構(gòu)正常,肺泡間隔正常,炎癥細(xì)胞浸潤少見；哮喘模型組氣道上皮排列不整,粘膜損傷,支氣管腔狹窄,并有嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤,支氣管內(nèi)分泌物貯留,肺泡間實(shí)變區(qū)較正常肺泡間隔面積擴(kuò)大；應(yīng)激哮喘組氣道上皮排列不整嚴(yán)重,管壁平滑肌肥大,氣道粘膜下組織水腫,粘膜上皮增生明顯,支氣管內(nèi)分泌物大量貯留,肺間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤,氣道及血管周圍炎性細(xì)胞明顯增多,微血管通透性增加,有大量紅細(xì)胞淤積,肺實(shí)變面積較哮喘模型組更為擴(kuò)大；音樂治療組氣道上皮排列較為整齊,支氣管內(nèi)分泌物貯留很少,肺泡輕微擴(kuò)張,肺泡間隔較正常,肺間質(zhì)有少量炎癥細(xì)胞浸潤。 2.哮喘模型組、應(yīng)激哮喘組較空白對(duì)照組相比血清皮質(zhì)醇水平明顯上升；音樂治療組血清皮質(zhì)醇水平與空白對(duì)照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；哮喘模型組、音樂治療組血清皮質(zhì)醇水平與應(yīng)激哮喘組比較明顯下降。 3.哮喘模型組、應(yīng)激哮喘組、音樂治療組肺泡灌洗液中白細(xì)胞介素-4含量顯著高于空白對(duì)照組,應(yīng)激哮喘組肺泡灌洗液中白細(xì)胞介素-4含量顯著高于哮喘模型組,音樂治療組肺泡灌洗液中白細(xì)胞介素-4含量較應(yīng)激哮喘組明顯降低。哮喘模型組、應(yīng)激哮喘組、音樂治療組肺泡灌洗液中白細(xì)胞介素-2含量低于空白對(duì)照組,應(yīng)激哮喘組肺泡灌洗液中白細(xì)胞介素-2含量顯著低于哮喘模型組,音樂治療組肺泡灌洗液中白細(xì)胞介素-2含量較應(yīng)激哮喘組明顯增加。 4.與空白對(duì)照組比較,僅應(yīng)激哮喘組腦組織中白細(xì)胞介素-1β水平的升高有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其余各組均無顯著性差異。 5.與空白對(duì)照組比較,哮喘模型組、音樂治療組和應(yīng)激哮喘組肺組織嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)顯著高于空白對(duì)照組,應(yīng)激哮喘組肺組織嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高于哮喘模型組,與應(yīng)激哮喘組比較,音樂治療組肺組織嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯降低。哮喘模型組與空白對(duì)照組相比,巨噬細(xì)胞計(jì)數(shù)有明顯升高。應(yīng)激哮喘組淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高于空白對(duì)照組,音樂治療組與應(yīng)激哮喘組相比,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯降低。 結(jié)論 1.心理應(yīng)激導(dǎo)致HPA軸系統(tǒng)功能亢進(jìn),血清皮質(zhì)醇含量升高,顯著增加模型動(dòng)物中樞IL-1β含量。加重哮喘動(dòng)物模型氣管和肺組織局部的炎性病變,導(dǎo)致局部嗜酸性粒細(xì)胞增加,免疫功能紊亂。應(yīng)激導(dǎo)致Th1／Th2細(xì)胞平衡改變,Th2活化亢進(jìn),從而加重哮喘癥狀。 2.音樂治療可增強(qiáng)動(dòng)物免疫功能,降低應(yīng)激導(dǎo)致的HPA軸的激活,降低血清中皮質(zhì)醇水平,改善免疫指標(biāo),通過減輕應(yīng)激性損傷緩解哮喘癥狀。但對(duì)外界物理刺激誘發(fā)的哮喘無明顯作用。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R395.5;R562.25

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2314700