本文選題：堿化血液 + 吸入純氧��； 參考：《中國(guó)應(yīng)用生理學(xué)雜志》2015年04期

【摘要】：目的:在急性血液堿化前、后空氣吸入下完成癥狀限制性最大極限心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(CPET)的基礎(chǔ)上,本文探討在血液堿化后吸入純氧對(duì)呼吸調(diào)控的影響。方法:正常志愿者5名在堿化血液后呼吸純氧CPET,在靜息、熱身、運(yùn)動(dòng)及恢復(fù)期,連續(xù)測(cè)定肺通換氣指標(biāo)及每分鐘動(dòng)脈取樣的血?dú)庵笜?biāo),對(duì)CPET期間的呼吸氣體交換和血?dú)庵笜?biāo)的動(dòng)態(tài)變化進(jìn)行分析,同時(shí)與急性堿化血液前、后空氣CPET數(shù)據(jù)比較。結(jié)果:堿化血液后吸入純氧運(yùn)動(dòng)呼吸反應(yīng)與急性堿化血液前、后空氣CPET呼吸反應(yīng)基本一致。CPET期間,各運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的每分通氣量均與對(duì)照組相似(P0.05);僅靜息每分通氣量較血液堿化空氣CPET略高(P0.05),而其它狀態(tài)和恢復(fù)2min時(shí)均相近(P0.05)。潮氣量?jī)H峰值運(yùn)動(dòng)時(shí)較對(duì)照和血液堿化空氣CPET略低(P0.05);而運(yùn)動(dòng)過程和恢復(fù)2min時(shí)的潮氣量均相近(P0.05)。呼吸頻率在各個(gè)時(shí)間與血液堿化前后CPET均無差異(P0.05)。在堿化血液后吸入純氧運(yùn)動(dòng)各個(gè)時(shí)期的Pa O2和Sa O2較堿化血液前后空氣CPET時(shí)明顯提高(P0.001,P0.05)。血紅蛋白濃度雖然較急性血液堿化前后均低,但僅較血液堿化前顯著降低(P0.05),比血液堿化后差異不顯著(P0.05);開始時(shí)的Pa CO2較堿化血液前后空氣CPET時(shí)降低(P0.05),無氧閾時(shí)相近(P0.05),但到峰值及恢復(fù)2 min時(shí)明顯增高(P0.05);p H僅較對(duì)照增高(P0.05),但與堿化血液空氣試驗(yàn)時(shí)無差異;乳酸水平較對(duì)照略高,但僅在熱身和恢復(fù)期有差異(P0.05)。純氧提高了兩人無氧閾和三人峰值運(yùn)動(dòng)的功率和時(shí)間。結(jié)論:雖然血液堿化給予純氧,CPET呼吸反應(yīng)與堿化血液前、后空氣CPET呼吸反應(yīng)模式相似,表明運(yùn)動(dòng)中呼吸反應(yīng)主要取決于代謝變化,而非動(dòng)脈血?dú)馄骄蹈叩汀?br/>[Abstract]:Objective: to investigate the effects of inhaled pure oxygen on respiratory regulation on the basis of CPETs before and after air inhalation.Methods: five normal volunteers who breathed pure oxygen CPETs after alkalization of blood were measured continuously during rest warm-up exercise and convalescence. The blood gas indexes of each minute arterial sampling were measured continuously.The dynamic changes of respiratory gas exchange and blood gas index during CPET were analyzed and compared with CPET data before and after acute alkalization of blood.Results: the respiratory response of air CPET after inhalation of pure oxygen after alkaline blood was basically the same as that before acute alkalization of blood and during the period of CPET.The ventilation volume per minute in each exercise state was similar to that in the control group, but the resting ventilation volume was slightly higher than that in the blood alkaline air CPET, while the other states and the recovery of 2min were similar to that of the control group.The tidal volume was only slightly lower than that of the control and blood alkaline air (CPET) at the peak movement, while the tidal volume during the exercise and the recovery of 2min was similar to that of the control.There was no difference in respiratory frequency between CPET and blood before and after alkalization (P 0.05).Compared with the air CPET before and after the alkalization of blood, the P0.001 and P0.05 of PAO 2 and SAO 2 in every period of exercise were significantly higher than those before and after the alkalization of blood.Although the hemoglobin concentration was lower than that before and after acute blood alkalization,The control group increased P0.05, but there was no difference between the control group and the alkaline blood air test.The level of lactic acid was slightly higher than that of the control, but the difference was only in the warm-up and convalescence period (P 0.05).Pure oxygen increases the power and time of two-person anaerobic threshold and three-person peak motion.Conclusion: although the respiratory response of blood treated with pure oxygen is similar to that before the alkalization of blood, the air CPET respiratory response pattern is similar after exercise, which indicates that the respiratory response during exercise is mainly dependent on metabolic changes, not on the mean value of arterial blood gas.
【作者單位】： 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院國(guó)家心血管病中心阜外醫(yī)院心血管疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室心血管病國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心;美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校Harbor-UCLA醫(yī)學(xué)中心洛杉磯生物醫(yī)學(xué)研究院圣約翰心血管研究中心;河北醫(yī)科大學(xué)第四人民醫(yī)院功能科;山東省濰坊醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)系臨床麻醉學(xué)教研室和臨床醫(yī)學(xué)系;廣州市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金醫(yī)學(xué)科學(xué)部面上項(xiàng)目(81470204) 國(guó)家高新技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃(863計(jì)劃)課題(2012AA021009) 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院國(guó)家心血管病中心科研開發(fā)啟動(dòng)基金(2012-YJR02)
【分類號(hào)】：R33

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1742340