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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者心理因素的研究及其對(duì)免疫功能的影響

發(fā)布時(shí)間:2018-01-01 14:14

  本文關(guān)鍵詞:復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者心理因素的研究及其對(duì)免疫功能的影響 出處:《蘭州大學(xué)》2010年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


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【摘要】: 目的研究早期復(fù)發(fā)性流產(chǎn)(recurrent abortion)患者的情緒狀態(tài)、影響因素以及患者的細(xì)胞免疫功能,分析情緒狀態(tài)對(duì)患者細(xì)胞免疫功能的影響,從而為臨床心理干預(yù)治療早期復(fù)發(fā)性流產(chǎn)提供新的理論依據(jù)。 方法隨機(jī)選取2009年3月~2009年12月在甘肅省婦幼保健院生殖免疫中心就診的120例早期復(fù)發(fā)牲流產(chǎn)患者作為研究組,同期111例正常已婚育健康育齡婦女為對(duì)照組,應(yīng)用抑郁自評(píng)量表(Self—Rating Depression Scale,SDS)和焦慮自評(píng)量表(Self—Rating Anxiety Scale,SAS)測(cè)評(píng)兩組的焦慮、抑郁狀態(tài),同時(shí)應(yīng)用流式細(xì)胞儀監(jiān)測(cè)兩組的細(xì)胞免疫功能——CD3+T淋巴細(xì)胞總數(shù)、CD3+CD4+T、CD3+CD8+T細(xì)胞、CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(CD4+CD25+ Tr,Treg)及自然殺傷細(xì)胞CD56+CD16+(CD56+CD16+NK)的含量,并計(jì)算CD4+/CD8+比值,分析復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者情緒狀態(tài)、影響因素,以及情緒狀態(tài)與細(xì)胞免疫功能的關(guān)系。 結(jié)果 1、研究組及對(duì)照組的焦慮、抑郁結(jié)果如下:研究組焦慮的發(fā)生率為69.1%,中重度占14.1%,對(duì)照組焦慮的發(fā)生率為11.7%,中重度占1.8%(χ2=78.703,P0.01);研究組抑郁的發(fā)生率為37.4%,中重度占11.6%,對(duì)照組抑郁的發(fā)生率為6.3%,中重度占1.8%(χ2=32.338,P0.01),均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2、經(jīng)Pearson相關(guān)分析顯示研究組焦慮、抑郁情緒分別與患者年齡、流產(chǎn)次數(shù)及文化程度呈正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)依次為r=0.781、0.901,P0.01;r=0.808、0.861,P0.01;r=0.644、0.782,P0.01)。 3、研究組外周血CD3+CD8+T細(xì)胞低于對(duì)照組(t=7.467 P0.01),而CD4+/CD8+比值較對(duì)照組明顯增高(t=5.248 P0.01);研究組外周血CD4+CD25+Tr含量低于對(duì)照組(t=-27.091 P<0.01);CD56+CD16+NK細(xì)胞明顯高于于對(duì)照組(t=5.979 P0.01);差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 4、經(jīng)Pearson相關(guān)分析顯示研究組焦慮、抑郁程度與CD4+/CD8+比值呈正相關(guān)(r=0.201,P<0.05;r=0.223、P<0.05);與CD56+CD 16+NK細(xì)胞呈正相關(guān)(r=0.181,P<0.05;r=0.214、P<0.05);與CD4+CD25+Tr細(xì)胞相關(guān)性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(r=-0.080,P=0.929:r=0.033.P=0.718)。 結(jié)論 1、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者焦慮、抑郁的發(fā)生率明顯高于正常育齡期婦女。 2、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與社會(huì)心理因素有一定相關(guān)性。本研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)年齡大、高學(xué)歷、流產(chǎn)次數(shù)多的患者焦慮、抑郁程度重。 3、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者焦慮、抑郁程度與外周血淋巴細(xì)胞亞群變化的相關(guān)性提示患者的情緒因素影響機(jī)體的細(xì)胞免疫功能,也是引起復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的重要原因。
[Abstract]:Objective to study the emotional state, influencing factors and cellular immune function of patients with early recurrent abortion. To analyze the effect of emotional state on the cellular immune function of patients, and to provide a new theoretical basis for clinical psychological intervention in the treatment of early recurrent abortion. Methods from March 2009 to December 2009, 120 patients with early recurrent abortion were randomly selected as the study group in the Reproductive Immunization Center of the Maternal and Child Health Hospital of Gansu Province. In the same period, 111 normal married and healthy women of childbearing age were used as control group. Self-Rating Depression Scale was used. Self rating Anxiety scale (SAS) and self rating Anxiety scale (SAS) were used to evaluate the anxiety and depression status of the two groups. At the same time, flow cytometry was used to monitor the cellular immune function of the two groups: the total number of CD3 T lymphocytes, CD3 CD4, CD3 CD8 T cells. CD4 CD25 regulatory T cell CD 4 CD25 Tri Treg) and natural killer cell CD56 CD16 CD56 CD16 NKK. The CD4 / CD8 ratio was calculated to analyze the emotional state, influencing factors, and the relationship between emotional state and cellular immune function in patients with recurrent abortion. Results 1. The results of anxiety and depression in the study group and the control group were as follows: the incidence of anxiety in the study group was 69.1, the incidence of moderate and severe anxiety was 14.1, and the incidence of anxiety in the control group was 11.7%. The proportion of moderate to severe was 1.8 (蠂 ~ 2 = 78.703) (P = 0.01); The incidence of depression in the study group was 37.4, moderate to severe was 11.6. In the control group, the incidence of depression was 6.3 and 1.8in the control group (蠂 ~ 2, 32.338n, P 0.01). All had statistical significance. (2) Pearson correlation analysis showed that anxiety and depression were positively correlated with age, abortion frequency and education level in the study group (r = 0.781 鹵0.901). P0.01; RH 0.808, 0.861, P0.01; Rhizoma 0.644L 0.782P0.01. 3The CD3 CD8 T cells in peripheral blood of the study group were lower than that of the control group (7.467, P 0.01). The ratio of CD4 / CD8 was significantly higher than that of the control group. The level of CD4 CD25 Tr in the study group was lower than that in the control group (P < 0.01). The NK cells of CD56 CD16 were significantly higher than those of the control group (5.979 P 0.01). The difference was statistically significant. 4. Pearson correlation analysis showed that there was a positive correlation between anxiety, depression and CD4 / CD8 ratio in the study group (P < 0.05). P < 0.05; There was a positive correlation with CD56 CD16 NK cells (P < 0.05). R = 0.214 (P < 0.05); There was no significant correlation with CD4 CD25 Tr cells. Conclusion 1. The incidence of anxiety and depression in recurrent abortion patients was significantly higher than that in normal childbearing age women. 2, recurrent abortion has certain correlation with psychosocial factors. This study found that the patients with older age, higher education and more times of abortion had serious anxiety and depression. 3. The correlation between anxiety, depression and peripheral blood lymphocyte subsets in patients with recurrent abortion suggests that the emotional factors affect the cellular immune function of the body and are also the important causes of recurrent abortion.
【學(xué)位授予單位】:蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2010
【分類號(hào)】:R395

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