本文關(guān)鍵詞：耐氨基糖苷類抗菌藥物的鮑曼不動(dòng)桿菌氨基糖苷酶和16S rRNA甲基化酶基因的檢測(cè)　出處：《天津醫(yī)科大學(xué)》2013年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的： 調(diào)查天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院臨床分離的鮑曼不動(dòng)桿菌的藥物敏感性,檢測(cè)耐氨基糖苷類藥物的鮑曼不動(dòng)桿菌(Ab)中氨基糖苷修飾酶和16SrRNA甲基化酶基因的分布,探討鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)氨基糖苷類抗菌藥物的耐藥機(jī)制,為臨床抗菌藥物選用提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。 方法： 1.收集天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院臨床分離的鮑曼不動(dòng)桿菌共136株,采用K-B紙片法測(cè)定對(duì)13種抗菌藥物的敏感性,選取其中對(duì)慶大霉素及阿米卡星均耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌32株用K-B紙片法測(cè)定其對(duì)多粘菌素B、替加環(huán)素、米諾環(huán)素等19種抗菌藥物的敏感性。 2.選取對(duì)慶大霉素及阿米卡星均耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌32株,用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)方法檢測(cè)耐氨基糖苷類抗菌藥物的鮑曼不動(dòng)桿菌8種氨基糖苷類修飾酶(aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(3)-Ⅳ、aac(6')-Ib、aac(6')-Ⅱ、ant(2")-Ⅰ、ant(3")-Ⅰ、aph(3)-Ⅵ)和6種甲基化酶基因(armA、rmtA、rmtB、rmtC、rmtD和nmpA),對(duì)PCR產(chǎn)物進(jìn)行電泳、測(cè)序及進(jìn)行BLASTn比對(duì)。 結(jié)果： 1.136株鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亞胺培南的敏感性分別為88.2%、72.1%、72.1%,對(duì)阿米卡星及慶大霉素的耐藥率均為30.9%。 2.32株對(duì)阿米卡星和慶大霉素耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)其他氨基糖苷類抗菌藥物(妥布霉素、奈替米星)均耐藥,其中31株為多重耐藥鮑曼不動(dòng)菌占96.9%。 3.32株耐阿米卡星和慶大霉素的鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)多粘菌素B、替加環(huán)素、頭孢哌酮/舒巴坦、米諾環(huán)素敏感率分別為93.8%,81.3%,62.5%,62.5%,對(duì)其他15種抗菌藥物的耐藥率均大于81.3%。 4.擴(kuò)增32株耐氨基糖苷類鮑曼不動(dòng)桿菌的8種氨基糖苷酶基因共獲得4種氨基糖苷類修飾酶基因,分別為15株aac(3)-Ⅰ、32株aac(6')-Ib、32株aac(6')-Ⅱ、29株ant(3")-Ⅰ,未擴(kuò)增出aac(3)-Ⅱ、aac(3)-Ⅳ、ant(2")-Ⅰ和aph(3)-Ⅵ基因。 5.32株鮑曼不動(dòng)桿菌16S rRNA甲基化酶基因armA均為陽(yáng)性,檢出率為100%,未檢出其它5種16S rRNA甲基化酶基因。 結(jié)論： 1.本研究提示鮑曼不動(dòng)桿菌臨床分離株對(duì)頭孢哌酮/舒巴坦、亞胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感性高。 2.本研究提示對(duì)阿米卡星和慶大霉素耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)其他氨基糖苷類抗菌藥物耐藥性相等。在各種氨基糖苷類藥物之間存在嚴(yán)重的交叉耐藥。 3.本研究提示耐氨基糖苷類鮑曼不動(dòng)桿菌多為MDR-AB(96.9%),對(duì)多粘菌素B、替加環(huán)素、頭孢哌酮/舒巴坦、米諾環(huán)素敏感性較高(62.5%—93.8%)。 4.本研究顯示aac(3)-Ⅰ、aac(6')-Ib、aac(6')-Ⅱ、ant(3")-Ⅰ基因和16S rRNA甲基化酶armA基因廣泛存在于耐氨基糖苷類的鮑曼不動(dòng)桿菌中,是鮑曼不動(dòng)桿菌氨基糖苷類抗菌藥物耐藥的主要機(jī)制。
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R378.99;R3416

【參考文獻(xiàn)】

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1 謝海濤;顏向軍;;鮑曼不動(dòng)桿菌的高產(chǎn)AmpC酶、ESBLs及其耐藥性分析[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2008年10期

2 黃志剛;黃琛;馬丹穎;;米諾環(huán)素對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌的抗菌活性研究[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2010年10期

3 李玉紅,鄒全明;氨基糖苷類鈍化酶耐藥機(jī)制的研究進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).藥學(xué)分冊(cè);2005年03期

4 潘樹根;唐希才;唐曉華;;鮑曼不動(dòng)桿菌中16S rRNA甲基化酶基因的檢測(cè)[J];廣州醫(yī)藥;2010年04期

5 劉原;韓新鵬;譚湘淑;耿燕;;西安地區(qū)鮑曼不動(dòng)桿菌超廣譜β-內(nèi)酰胺酶基因研究[J];四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2008年06期

6 韓麗娟;邵海楓;王衛(wèi)萍;蒯守剛;范明;黃梅;;鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)氨基糖苷類藥物的耐藥機(jī)制研究[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào);2010年10期

7 王艷麗;黃茂;梅亞寧;殷凱生;;鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)喹諾酮類藥物的耐藥機(jī)制研究[J];中國(guó)感染與化療雜志;2008年04期

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