本文關(guān)鍵詞：股前外側(cè)穿支皮瓣的三維重建及虛擬解剖學(xué)研究

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【摘要】：目的 1、通過(guò)薄層連續(xù)CTA掃描顯示旋股外側(cè)動(dòng)脈三維形態(tài)； 2、通過(guò)下肢CTA造影掃描數(shù)據(jù),應(yīng)用數(shù)字化三維重建技術(shù)對(duì)股前外側(cè)穿支皮瓣進(jìn)行模擬三維構(gòu)建,了解股前外側(cè)穿支皮瓣的數(shù)字化解剖基礎(chǔ),指導(dǎo)股前外側(cè)穿支皮瓣的設(shè)計(jì)和切取。 材料和方法 1、個(gè)人計(jì)算機(jī)系統(tǒng)：硬件平臺(tái)：CPU:IntelCore3i7-3610QM,顯卡：Nvidia GeForce GT650M,內(nèi)存：4G DDR3,硬盤：750G,顯示器：華碩15.3,LED；操作系統(tǒng)：Windows8中文版,應(yīng)用軟件：Amira5.4.3。 2、下肢CTA造影股前外側(cè)穿支皮瓣可視化初步研究：數(shù)據(jù)來(lái)源：南京市鼓樓醫(yī)院CT室采集的15例(27側(cè))下肢CTA掃描數(shù)據(jù)集,掃描參數(shù)：層厚0.625mm,電壓120.0KV電流70.0mA。造影劑選用非離子型碘造影劑歐乃派可。掃描范圍從腹主動(dòng)脈至足趾。將其數(shù)據(jù)以.DICM格式導(dǎo)出,使用個(gè)人計(jì)算機(jī)進(jìn)行圖像處理。利用Amira提供的畫筆、套索、魔術(shù)棒重建等工具重建肌肉、皮膚,利用等值面重建骨骼、血管,多重顯示圖像并擬合,多方位旋轉(zhuǎn)和多重組合顯示血管、皮瓣、肌肉、骨骼之間的相互關(guān)系,利用自帶的測(cè)量工具對(duì)穿支定位,觀察記錄股前外側(cè)穿支動(dòng)脈的位置、類型及血管外徑,記錄和描述觀察數(shù)據(jù)和結(jié)果。 結(jié)果 27側(cè)樣本觀察并記錄到旋股外側(cè)動(dòng)脈穿支58條,平均每側(cè)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)2.15±0.95支穿支,髂前上棘至髕骨外側(cè)上緣距離平均為43.64±2.93cm(38.90-48.28cm),各穿支距離髂前上棘距離平均為22.86±3.17cm(17.84～31.82cm)。各穿支至髂前上棘距離占髂前上棘至髕骨外側(cè)上緣距離比例平均為52.41%±6.52%(42.14%-69.78%)。穿支中肌間隙穿支14支,占24.13%,肌皮穿支44支,占75.86%。其中7(25.93%)側(cè)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)1支穿支,13(44.44%)側(cè)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)2支穿支,5(18.52%)側(cè)發(fā)現(xiàn)3支穿支,3(11.11%)側(cè)發(fā)現(xiàn)4支穿支(圖3-2),未發(fā)現(xiàn)不存在穿支的樣本。 結(jié)論 1、股前外側(cè)區(qū)域髂前上棘與髕骨外側(cè)緣中點(diǎn)附近存在解剖恒定、合適血管蒂長(zhǎng)、外徑粗大的穿支,具備行股前外側(cè)穿支皮瓣移植的解剖基礎(chǔ)； 2、股前外側(cè)穿支皮瓣移植術(shù)前行CTA評(píng)估可以精確立體化的觀察穿支三維形態(tài)、走行、位置,確定優(yōu)勢(shì)供區(qū)、優(yōu)勢(shì)穿支,對(duì)于皮瓣安全切取、減少對(duì)供區(qū)的損傷、減少手術(shù)時(shí)間具有巨大的價(jià)值。
【學(xué)位授予單位】：南京大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R622;R322

【共引文獻(xiàn)】

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào)：1237223