本文關(guān)鍵詞：昆明地區(qū)碳青霉烯耐藥腸桿菌科細(xì)菌耐藥性分析及基因型檢測(cè)

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【摘要】：目的研究昆明地區(qū)臨床分離碳青霉烯類(lèi)耐藥腸桿菌科細(xì)菌(CRE)耐藥性及基因型。方法收集2009年1月至2012年12月昆明地區(qū)三甲醫(yī)院分離的77株CRE;采用改良Hodge試驗(yàn)表型檢測(cè)碳青霉烯酶、EDTA雙紙片協(xié)同試驗(yàn)篩選金屬酶;PCR檢測(cè)bla NDM-1、bla KPC、bla IMP、bla VIM基因,對(duì)PCR產(chǎn)物純化、DNA測(cè)序。結(jié)果 77株CRE以肺炎克雷伯菌為主,占75.32%(57/77);本組CRE均為多重耐藥株;55株CRE改良Hodge試驗(yàn)陽(yáng)性,雙紙片協(xié)同試驗(yàn)陽(yáng)性15株;PCR擴(kuò)增KPC基因陽(yáng)性45株,NDM基因陽(yáng)性9株,IMP基因陽(yáng)性5株,18株未擴(kuò)增出特異性條帶;IMP株為IMP-4亞型,KPC株為KPC-2亞型。結(jié)論 KPC-2和NDM-1型碳青霉烯酶為昆明地區(qū)腸桿菌科細(xì)菌產(chǎn)碳青霉烯酶的主要型別,在臨床開(kāi)展對(duì)CRE細(xì)菌產(chǎn)碳青霉烯酶型別的監(jiān)測(cè)十分重要。在18株CRE中并未檢出目的基因,其耐藥機(jī)制有待于進(jìn)一步的研究。
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科;云南省分子診斷中心;
【關(guān)鍵詞】： 腸桿菌科細(xì)菌 碳青霉烯酶 耐藥性 基因型
【基金】：云南省應(yīng)用基礎(chǔ)研究面上項(xiàng)目(2013FB153)
【分類(lèi)號(hào)】：R378.21
【正文快照】： 腸桿菌科細(xì)菌是引起院內(nèi)感染和社區(qū)獲得性感染的最常見(jiàn)的臨床致病菌之一,而對(duì)碳青霉烯類(lèi)抗生素耐藥腸桿菌科細(xì)菌(carbapenem-resistantenterobacteriaceae,CRE)的出現(xiàn),使得對(duì)于此類(lèi)細(xì)菌引起的感染的臨床治療陷入無(wú)藥可用的境地。本文旨在對(duì)昆明地區(qū)腸桿菌科細(xì)菌中碳青霉烯類(lèi)耐

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