本文關(guān)鍵詞：小型豬腦缺血模型的建立及康復(fù)訓(xùn)練對小型豬肢體功能的影響

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【摘要】：目的：1、建立一個(gè)穩(wěn)定的、可重復(fù)性的多腦回大動(dòng)物腦缺血模型，并通過磁共振彌散加權(quán)成像（DWI）、磁共振成像（MRI）進(jìn)行評價(jià)；2、研究小型豬腦血管的解剖學(xué)特征，比較豬與人在腦血管方面的差異性；3、通過早期康復(fù)訓(xùn)練觀察小型豬肢體功能的恢復(fù)情況，探討豬是否可以作為腦缺血及缺血后康復(fù)神經(jīng)機(jī)制研究的理想動(dòng)物模型。方法：用1頭巴馬小香豬制作腦血管鑄型標(biāo)本。另19頭巴馬小香豬經(jīng)額顳入路的開顱手術(shù)后，隨機(jī)分為2組：即大腦中動(dòng)脈閉塞組(MCAO，12頭）和假手術(shù)組（7頭）。MCAO組通過電凝一側(cè)大腦中動(dòng)脈的近端及遠(yuǎn)端阻斷血流，導(dǎo)致永久性的大腦中動(dòng)脈閉塞。假手術(shù)組僅暴露一側(cè)大腦中動(dòng)脈，不給予任何處理。MCAO組又分為2組（康復(fù)組6頭、對照組6頭）。所有動(dòng)物均在術(shù)后3h、6h、12h、第1天至第7天觀察動(dòng)物的行為學(xué)變化及神經(jīng)功能缺失評分，術(shù)后24小時(shí)進(jìn)行MRI成像檢查，測定腦梗死的體積。術(shù)后48小時(shí)，生命體征基本平穩(wěn)后，康復(fù)組即進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，而對照組不進(jìn)行肢體訓(xùn)練，比較康復(fù)組與對照組動(dòng)物肢體功能恢復(fù)的情況，觀察功能訓(xùn)練對豬腦梗死的影響。7天后對梗死區(qū)進(jìn)行蘇木精-伊紅染色及尼氏染色，觀察梗死區(qū)及尼氏體形態(tài)變化，從而對模型進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果：1、假手術(shù)組動(dòng)物模型成功率為100%，MCAO組模型成功率83.3%。2、豬與人的腦血管結(jié)構(gòu)存在一定的差異性，其頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)有特殊的解剖特點(diǎn)，豬的咽升動(dòng)脈在入顱前形成一異形血管網(wǎng)，入顱后合成一支頸內(nèi)動(dòng)脈，再依次發(fā)出后交通動(dòng)脈、脈絡(luò)膜前動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈及大腦中動(dòng)脈等顱內(nèi)分支。每側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈分別從主干發(fā)出兩支大腦中動(dòng)脈，且雙側(cè)大腦中動(dòng)脈的位置并不完全相同,而人的大腦中動(dòng)脈是先從一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出一支（M1段），然后再分出一支（即M2段）。3、MCAO組術(shù)后小豬出現(xiàn)不同程度的局灶性神經(jīng)功能障礙（偏癱為主），假手術(shù)組無肢體功能障礙。MCAO組的神經(jīng)缺失評分在6h時(shí)達(dá)到最大值，以后逐漸降低。假手術(shù)組總的評分及運(yùn)動(dòng)功能評分均顯著低于MCAO組，MCAO組和假手術(shù)組的神經(jīng)缺失評分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.000）。4、MCAO組的MRI成像顯示在尾狀核區(qū)及大腦皮層有異常信號影，，而假手術(shù)組無信號改變；DWI成像直接測量MCAO和假手術(shù)組梗死灶的體積分別為3.99+-1.5cm~3和0.0+-0.0cm~3（平均值+-標(biāo)準(zhǔn)差，p0.001）。5、H-E染色光鏡下可見不可逆的缺血區(qū)，尼氏染色顯示腦組織大片狀壞死。6、康復(fù)組與對照組肢體功能恢復(fù)情況無明顯差異性。結(jié)論：1、該小型豬局灶性腦缺血模型造模成功，且具有良好的可重復(fù)性，操作簡便，穩(wěn)定性好。應(yīng)用DWI、MRI對本實(shí)驗(yàn)建立腦缺血模型進(jìn)行評價(jià)，結(jié)果顯示形態(tài)、范圍基本一致的缺血性改變，說明本實(shí)驗(yàn)建立局灶性腦缺血模型的方法是可行的。2、豬與人的腦血管結(jié)構(gòu)存在一定的差異性。3、大腦中動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致的腦缺血性損傷能夠引起小型豬明顯的神經(jīng)功能缺損體征（如肢體癱瘓），康復(fù)組與對照組肢體功能恢復(fù)情況無差異性，且恢復(fù)時(shí)間迅速，該實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ筒⒉贿m合卒中后期康復(fù)的研究，豬不適合作為腦卒中后康復(fù)神經(jīng)機(jī)制研究的理想動(dòng)物模型。
【關(guān)鍵詞】：腦缺血 豬 大腦中動(dòng)脈阻塞 動(dòng)物模型 康復(fù)訓(xùn)練
【學(xué)位授予單位】：瀘州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R-332;R49
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 前言10-13
• 材料與方法13-19
• 結(jié)果19-25
• 討論25-34
• 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 英漢雙解縮略詞40-42
• 致謝42-44
• 綜述44-55
• 參考文獻(xiàn)51-55
• 攻讀學(xué)位期間公開發(fā)表的文章55-56

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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本文編號：662165