發(fā)布時(shí)間：2017-08-08 20:21

  本文關(guān)鍵詞：燒傷科患者感染銅綠假單胞菌外排泵基因變異及耐藥性分析

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【摘要】：目的分析燒傷科患者感染銅綠假單胞菌外排泵基因變異情況及菌株耐藥性,以控制耐藥性的進(jìn)一步發(fā)展,并為臨床治療提供指導(dǎo)。方法收集分離自本院燒傷科住院患者臨床標(biāo)本,采用法國VITEK-2Compact鑒定為銅綠假單胞菌菌株210株,采用K-B紙片法檢測菌株對9種臨床常用抗生素的耐藥性;從菌株中提取基因組DNA,采用PCR擴(kuò)增外排泵基因,純化基因擴(kuò)增產(chǎn)物并測序,對比標(biāo)準(zhǔn)株基因序列分析銅綠假單胞菌外排泵基因變異情況。結(jié)果藥敏試驗(yàn)顯示,銅綠假單胞菌臨床分離株對頭孢他啶、頭孢吡肟、亞胺培南、阿米卡星、慶大霉素、妥布霉素、環(huán)丙沙星、哌拉西林、左氧氟沙星的耐藥率分別為45.71%、57.62%、40.00%、72.86%、81.90%、68.57%、61.90%、70.95%和76.67%。PCR擴(kuò)增銅綠假單胞菌oprM基因大小為849bp,mexB基因?yàn)?32bp,mexR基因?yàn)?19bp,mexT基因?yàn)?38bp,mexZ基因?yàn)? 000bp,nfxB基因?yàn)?27bp�；蛐蛄袑Ρ蕊@示,52株銅綠假單胞菌中有8株發(fā)生mexR基因126位氨基酸突變,突變類型為纈氨酸→谷氨酸;26株發(fā)生mexT基因26位氨基酸突變,突變類型為亮氨酸→纈氨酸;9株發(fā)生mexZ基因氨基酸突變,突變位點(diǎn)和類型有兩種:3株50位甘氨酸→組氨酸,6株138位亮氨酸→精氨酸;13株發(fā)生nfxB基因82位氨基酸突變,突變類型為精氨酸→亮氨酸。mexR、mexT、mexZ、nfxB基因突變率分別為15.38%、50.00%、17.31%和25.00%。結(jié)論燒傷科患者感染銅綠假單胞菌對所選用抗菌藥物都產(chǎn)生了不同程度的耐藥性,這些耐藥性的產(chǎn)生與其外排泵基因的突變關(guān)系密切。
【作者單位】： 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院;張家口學(xué)院護(hù)理學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 燒傷科 銅綠假單胞菌 耐藥性 外排泵基因
【分類號】：R378.991
【正文快照】： 研究表明,燒傷科感染病原菌中出現(xiàn)了許多對臨床常用治療藥物耐藥的菌株,這一現(xiàn)象給燒傷感染患者的臨床治療帶來巨大困難,為了提高燒傷科感染疾病患者的臨床治愈率,應(yīng)該重視患者感染的病原菌分布及構(gòu)成,并在此基礎(chǔ)上及時(shí)分析其耐藥現(xiàn)狀[1]。燒傷科感染的病原菌主要是革蘭陽性球

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本文編號：641859