本文關鍵詞：左冠狀動脈的影像解剖學研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：利用CT研究左冠狀動脈的結構，起止和走行的變異，為研究左冠狀動脈提供影像資料。 材料與方法：選取2013年4月～2013年7月期間就診于吉林大學白求恩醫(yī)學院第一醫(yī)院的80例患者，其中男50例，女30例，年齡34～67歲，平均年齡52.2歲。心率55～130次/min，心臟檢查無異常改變。采用General Electric Company的DiscoveryTM64排寶石CT機，將重建序列圖像傳輸至匹配的AW Volume Share4AW4.5工作站，對圖像進行觀察，在三維重建后對相關參數進行測量，使用統計軟件對數據進行處理。 結果： 1.左冠狀動脈起自主動脈根部，開口位于左主動脈竇內，但也存在變異的情況，在本組結果中，95%的左冠狀動脈開口于左冠狀竇，1.3%開口或起自右冠狀竇,1.3%高位開口，2.5%開口于肺動脈。 2.左冠狀動脈主干的長度；其平均長度為8.6±1.3mm，最大值13.1mm，最小值3.7mm。分別測量左冠狀動脈主干起始處和末端的外徑，其平均外徑分別為4.4±1.2mm和4.8±1.5mm。 3.對角支分支有1支的有11例，占13.8%，分支有2支的有7例，占8.8%，分支有3支的為9例，占11.3%；無分支的有53例，占66.2%。 4.對角支發(fā)自左冠狀動脈分叉處為19例，占70.3%；發(fā)自前室間支有5例，占19.5%，發(fā)自左旋支有3例，占11.1%。 5.對角支平均長度25.9±8.3mm,最大值30.4，最小值10.8，外徑平均值2.1±0.4mm,最大值2.8mm,最小值2.1±0.4。左冠狀動脈前室間支與旋支間的角度為40～59°的有4例，占5.0%，角度為60～79°的為18例，，占22.5%，角度為80～99°的有38例，占47.5%，角度為100～119°有9例，占11.3%,角度為120～139°有1例，占1.25%。左冠狀動脈前室間支和旋支起始處的平均外徑分別為2.9±0.8mm和3.2±1.0mm。 結論： 1.雙源CT冠狀動脈成像可以將冠狀動脈變異的患者檢出。不僅無創(chuàng)而且檢查簡單方便、準確度高。 2.雙源CT使冠狀動脈的成像不再受心率的影響。 3.左冠狀動脈對角支的出現率較高，在行經皮冠狀動脈造影術時需注意其存在與否，避免將該支梗死誤認為對角支缺如。
【關鍵詞】：左冠狀動脈 變異 解剖學 醫(yī)學影像學 雙源CT
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R543.3;R322
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 第一章 引言11-25
• 一．文獻綜述11-23
• 1.1 左冠狀動脈主干的長度12
• 1.2 左冠狀動脈主干外徑12
• 1.3 左主動脈主干開口12-13
• 1.4 左冠狀動脈叉13-14
• 1.4.1 左冠狀動脈前室間支的分支與分布13-14
• 1.4.2 左冠狀動脈旋支的分支與分布14
• 1.5 冠狀動脈變異分型及常見的冠狀動脈變異14-18
• 1.5.1 冠狀動脈走行異常影像表現15-18
• 1.6 冠狀動脈變異各項的預測值18-19
• 參考文獻19-23
• 二．立題依據23-24
• 三. 實驗設計與預期結果24-25
• 第二章 材料與方法25-27
• 2.1 一般資料25
• 2.2 設備和儀器25
• 2.3 方法25-26
• 2.3.1 數據采集方法25-26
• 2.4 測量數據26
• 2.5 統計學分析26-27
• 第三章 結果27-31
• 3.1 左冠狀動脈的起源27
• 3.2 左冠狀動脈主干的長度和外徑27-28
• 3.3 左冠狀動脈的分支28-31
• 3.3.1 對角支的解剖學測量28
• 3.3.2 前室間支和左旋支的解剖學測量28-31
• 第四章 討論31-35
• 4.1 左冠狀動脈起源的變異31-32
• 4.2 左冠狀動脈主干的變異32-33
• 4.3 左冠狀動脈分支的變異33-34
• 4.4 左冠狀動脈影像學檢查的臨床意義34-35
• 第五章 結論35-36
• 參考文獻36-39
• 附圖39-43
• 導師及作者簡介43-45
• 致謝45

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前3條

1 姚倩東;王虎;鄭敏文;楊春;趙宏亮;楊光;莫顯斌;張勁松;;雙源CT在3550例先天性冠狀動脈變異的診斷分析[J];重慶醫(yī)學;2011年09期

2 張龍江;盧光明;;冠狀動脈先天性異常的多層螺旋CT血管成像[J];放射學實踐;2008年08期

3 葉鹿鳴,陳以慈,洪紀R

本文編號：474809