背景 現(xiàn)有的流行病學研究已經證明,孕期心理應激與兒童期神經行為發(fā)育之間存在顯著關聯(lián)。這種關聯(lián)的作用機制目前尚不清楚,有關孕期應激可對胎兒HPA軸發(fā)育產生宮內編程效應的假說尚沒有直接的研究證據(jù)。除了HPA軸宮內編程這一途徑外,是否還存在其它的影響途徑目前也未見研究報道。一些有關孕期心理應激與新生兒出生結局關聯(lián)的研究將孕期心理應激的關鍵暴露時間指向了孕早期,而有關孕早期與兒童神經行為發(fā)育關聯(lián)的研究還較少。 目的 ①評價孕早期應激性生活事件暴露對新生兒在急性應激刺激下垂體-腎上腺軸反應性的影響; ②驗證孕早期應激性生活事件是否會改變早期母乳喂養(yǎng)行為; ③探討孕早期應激性生活事件暴露與16～18個月幼兒的精神發(fā)育、運動發(fā)育及氣質特征是否存在獨立的關聯(lián)。 通過上述3個研究驗證以下假說:孕早期心理應激可通過影響胎兒HPA軸宮內編程和改變產后早期母乳喂養(yǎng)行為兩個途徑對兒童早期神經行為發(fā)育產生影響。 方法 對2 522名于2008年1月至10月在合肥市婦幼保健院產科住院分娩并自愿參加本研究的孕產婦在住院待產時進行問卷調查,... 

【文章頁數(shù)】：122 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
英文縮略語
概述（總摘要）
    中文摘要
    英文摘要
研究背景
研究之一 孕早期應激性生活事件對新生兒HPA 軸功能的影響
    中文摘要
    英文摘要
    前言
    對象與方法
    結果
    討論
    結論
    參考文獻
研究之二 孕早期應激性生活事件與產后泌乳啟動及早期母乳喂養(yǎng)終止的關聯(lián)研究
    中文摘要
    英文摘要
    前言
    對象與方法
    結果
    討論
    結論
    參考文獻
研究之三 孕早期應激性生活事件與16～18 個月幼兒神經行為發(fā)育的隨訪研究
    中文摘要
    英文摘要
    前言
    對象與方法
    結果
    討論
    結論
    參考文獻
致謝
個人簡歷
附件1 母嬰健康記錄表
附件2 母乳喂養(yǎng)情況記錄表
綜述
    參考文獻


【參考文獻】：
期刊論文
[1]母乳喂養(yǎng)與4～5歲兒童氣質及行為發(fā)育關系研究[J]. 劉芳,馬立吉,衣明紀.  中國當代兒科雜志. 2006(04)
[2]剖宮產術對母乳喂養(yǎng)影響的前瞻性研究[J]. 王炳順,周利鋒,朱麗萍,高曉玲,高爾生.  中華婦產科雜志. 2006(04)
[3]北京石景山區(qū)嬰幼兒母乳喂養(yǎng)與輔食添加情況分析[J]. 高淑云,馮寧,武一萍,任霞,王紅.  中國兒童保健雜志. 2006(01)
[4]上海市母乳喂養(yǎng)率及相關因素的調查[J]. 許厚琴,金輝,朱麗萍.  中國婦幼保健. 2005(02)
[5]唐山大地震對胎兒神經心理發(fā)育影響的初步研究[J]. 王學義,張本,孫賀祥,姜濤,張寶廷,張露萍,劉曉云,孟雪梅,SarnoffA.Mednick.  中國心理衛(wèi)生雜志. 1999(05)



本文編號：3681950