【摘要】：肝移植是終末期肝病重要而根本的解決萬法，，原位肝移植(OLT)難度高、損傷大，某些情況需要輔助肝移植(ALT)。但ALT中輔助性原位肝移植(AOLT)缺點(diǎn)與OLT相似，而輔助性異位肝移植(AHLT)現(xiàn)有術(shù)式易出現(xiàn)功能競(jìng)爭(zhēng)、移植物萎縮。因此，尋找術(shù)式簡(jiǎn)單、移植物易長(zhǎng)期存活的萬法成為ALT發(fā)展的關(guān)鍵。 目的：本課題研究目的是建立一個(gè)操作簡(jiǎn)單、對(duì)機(jī)體影響小、接近生理狀態(tài)、移植物能長(zhǎng)期存活的異位輔助性肝移植動(dòng)物模型，以用于臨床終末期肝病患者的治療及肝移植的各項(xiàng)基礎(chǔ)研究。 萬法：切取供體部分或全肝備用；切除受體脾臟，將供肝置入脾窩；供體的門靜脈、肝動(dòng)脈、肝下下腔靜脈分別與受體的脾靜脈、脾動(dòng)脈、腎靜脈行端端、端端、端側(cè)吻合，肝上下腔靜脈及分支結(jié)扎，膽總管插管引出體外。術(shù)后監(jiān)測(cè)受體存活情況、供肝膽汁分泌、肝臟功能、肝細(xì)胞生長(zhǎng)情況，意外死亡及存活1周處死后均尸檢行原肝移植肝病理檢查。 結(jié)果：共行移植9對(duì)，受體術(shù)后一周存活率77.8％(7／9)。存活受體血肝功能正常，膽汁分泌量、性狀正常，處死活檢原肝移植肝萎縮各1例，其余均生長(zhǎng)活躍。未存活1周受體1例死于代謝紊亂，移植肝生長(zhǎng)正常；1例死于膽道逆行感染，移植肝炎癥出血并有門脈吻合口血栓。無受體出現(xiàn)排異。 結(jié)論：該輔助肝移植模型操作簡(jiǎn)單、可重復(fù)性強(qiáng)、受體術(shù)后表現(xiàn)穩(wěn)定、存活率高、移植肝生長(zhǎng)活躍，結(jié)果滿意，可用于肝移植的各類基礎(chǔ)研究，并為臨床終末期肝病特別是肝硬化門脈高壓癥的治療提供了新思路。
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2003
【分類號(hào)】：R-332

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

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本文編號(hào)：2643116