【摘要】：目的對心理干預(yù)兒童哮喘的療效進行Meta分析,了解心理干預(yù)對兒童哮喘的作用,為制定有效的哮喘干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。方法檢索2000~2015年P(guān)ub Med、重慶維普(VIP)、清華同方(CNKI)、萬方等全文數(shù)據(jù)庫中公開發(fā)表的有關(guān)心理干預(yù)兒童哮喘療效的論文,使用Review Manager軟件對納入研究的文獻進行Meta分析。結(jié)果經(jīng)過文章質(zhì)量的評價,共納入29篇文獻,治療組1 380例,治療有效例數(shù)為1 272例,對照組1 314例,治療有效例數(shù)為937例。Meta分析得出OR=5.14(95%CI:4.04-6.54),提示常規(guī)治療的同時加以心理干預(yù)對治療兒童哮喘更有效。結(jié)論對于兒童哮喘,在常規(guī)治療的同時結(jié)合心理干預(yù)比單純常規(guī)治療更有效。
【圖文】：

圖1心理干預(yù)對兒童哮喘療效的Meta分析森林圖2．3發(fā)表偏倚漏斗圖呈現(xiàn)較差的對稱性，提示本文進行Meta分析的29篇文章存在較大的發(fā)表偏倚［36］(圖2)。圖2心理干預(yù)對兒童哮喘療效的Meta分析漏斗圖3討論支氣管哮喘是一種在兒童中常見的慢性非特異性氣道炎癥性疾病，他的發(fā)生與多種因素有關(guān)，比如遺傳、肥胖、吸煙、吸入過敏原等等［37］。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理因素與疾病的關(guān)系越來越受到重視。最近研究發(fā)現(xiàn)，兒童哮喘的發(fā)生不僅與這些傳統(tǒng)因素有關(guān)，還與兒童的心理因素有關(guān)［38］。因此心理干預(yù)被越來越多的運用于哮喘的治療當(dāng)中［39］。但目前關(guān)于心理干預(yù)對兒童哮喘療效的研究存在著樣本量較孝實驗方法不夠規(guī)范等缺點［40］，，本文通過Meta分析的方法對心理干預(yù)的療效進行了綜合的評估。通過Meta分析結(jié)果得出在常規(guī)治療的同時加以心理干預(yù)對治療兒童哮喘更有效的結(jié)論，與任紅艷［41］的研究結(jié)果相一致。其可能原因是哮喘的發(fā)生與情緒、壓力、應(yīng)激事件等精神心理因素有關(guān)。例如具有焦慮抑郁情緒或適應(yīng)不良的患兒哮喘癥狀更嚴(yán)重［42］。一定程度的心理干預(yù)可以幫助患兒以及家長增加治愈信心、緩解壓力、消除不良情緒、保持愉悅的心情，以增加哮喘治療的效果。研究發(fā)現(xiàn)，一定的心理因素不僅是哮喘的發(fā)病原因之一，也是哮喘發(fā)生所導(dǎo)致的后果。哮喘的發(fā)生會給患兒帶來情感脆弱、自卑、焦慮等心理影響［43］。進而造成生理與心理間的一種惡性循環(huán)。因此在哮喘的治療過程中，應(yīng)在常規(guī)治療的同時配合心理干預(yù)，以加快哮喘的恢復(fù)，提高哮喘患兒的生活質(zhì)量。12JournalofXiangnanUniversity(MedicalSciences)Sept．2016Vol．18No．3

圖1心理干預(yù)對兒童哮喘療效的Meta分析森林圖2．3發(fā)表偏倚漏斗圖呈現(xiàn)較差的對稱性，提示本文進行Meta分析的29篇文章存在較大的發(fā)表偏倚［36］(圖2)。圖2心理干預(yù)對兒童哮喘療效的Meta分析漏斗圖3討論支氣管哮喘是一種在兒童中常見的慢性非特異性氣道炎癥性疾病，他的發(fā)生與多種因素有關(guān)，比如遺傳、肥胖、吸煙、吸入過敏原等等［37］。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理因素與疾病的關(guān)系越來越受到重視。最近研究發(fā)現(xiàn)，兒童哮喘的發(fā)生不僅與這些傳統(tǒng)因素有關(guān)，還與兒童的心理因素有關(guān)［38］。因此心理干預(yù)被越來越多的運用于哮喘的治療當(dāng)中［39］。但目前關(guān)于心理干預(yù)對兒童哮喘療效的研究存在著樣本量較孝實驗方法不夠規(guī)范等缺點［40］，本文通過Meta分析的方法對心理干預(yù)的療效進行了綜合的評估。通過Meta分析結(jié)果得出在常規(guī)治療的同時加以心理干預(yù)對治療兒童哮喘更有效的結(jié)論，與任紅艷［41］的研究結(jié)果相一致。其可能原因是哮喘的發(fā)生與情緒、壓力、應(yīng)激事件等精神心理因素有關(guān)。例如具有焦慮抑郁情緒或適應(yīng)不良的患兒哮喘癥狀更嚴(yán)重［42］。一定程度的心理干預(yù)可以幫助患兒以及家長增加治愈信心、緩解壓力、消除不良情緒、保持愉悅的心情，以增加哮喘治療的效果。研究發(fā)現(xiàn)，一定的心理因素不僅是哮喘的發(fā)病原因之一，也是哮喘發(fā)生所導(dǎo)致的后果。哮喘的發(fā)生會給患兒帶來情感脆弱、自卑、焦慮等心理影響［43］。進而造成生理與心理間的一種惡性循環(huán)。因此在哮喘的治療過程中，應(yīng)在常規(guī)治療的同時配合心理干預(yù)，以加快哮喘的恢復(fù)，提高哮喘患兒的生活質(zhì)量。12JournalofXiangnanUniversity(MedicalSciences)Sept．2016Vol．18No．3

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本文編號：2570473