【摘要】： 目的:對皺眉肌、眶上動脈、眶上神經(jīng)、滑車上動脈、滑車上神經(jīng)進(jìn)行系統(tǒng)的研究,為避免臨床上手術(shù)去除眉間皺紋時(shí)血管神經(jīng)的損傷提供準(zhǔn)確的解剖學(xué)依據(jù)。 方法:20例(40側(cè))防腐固定的尸體頭部標(biāo)本,逐層解剖,觀察皺眉肌、眶上動脈、眶上神經(jīng)、滑車上動脈、滑車上神經(jīng)的走行、分布及相互間的毗鄰關(guān)系,分析其分布特點(diǎn),建立相關(guān)坐標(biāo)體系,得出滑車上神經(jīng)、滑車上動脈、眶上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支、眶上神經(jīng)外側(cè)支、眶上動脈主干的體表定位坐標(biāo)參數(shù),用Sigmaplot軟件制作出滑車上神經(jīng)、滑車上動脈、眶上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支、眶上神經(jīng)外側(cè)支、眶上動脈主干的走行范圍軌跡。 結(jié)果:①皺眉肌分為2種形態(tài):一種肌腹位于眶上緣的內(nèi)側(cè)端,為短而窄的錐體形;另一種肌腹沿眶上緣的內(nèi)側(cè)半,為長而直的橫長形肌束。 ②滑車上切跡(孔)至額(前)正中線的距離為(15.85±2.52)mm,其中左側(cè)為(16.56±3.08)mm,右側(cè)為(15.04±1.51)mm�；嚿锨雄E(孔)位于眶上切跡(孔)的內(nèi)側(cè)(9.42±3.51)mm,其中左側(cè)為(8.78±3.24)mm,右側(cè)為(10.16±3.91)mm�；嚿锨雄E(孔)至皺眉肌起點(diǎn)的距離為(10.73±2.41)mm,其中左側(cè)為(10.91±2.82)mm,右側(cè)為(10.35±1.57)mm。 ③滑車上神經(jīng)多數(shù)(80%)于中內(nèi)1/3處穿經(jīng)皺眉肌纖維之間,其余于該肌深面伴動脈上行�；嚿蟿用}出眶后65%經(jīng)皺眉肌的深面,35%經(jīng)皺眉肌的淺面。 ④眶上切跡(孔)至額(前)正中線的距離為(25.27±3.67)mm,其中左側(cè)為(25.33±3.79)mm,右側(cè)為(25.20±3.84)mm。眶上切跡(孔)至皺眉肌起點(diǎn)的距離為(20.37±3.46)mm,其中左側(cè)為(20.30±3.67)mm,右側(cè)為(20.46±3.65)mm。 ⑤眶上動脈全部經(jīng)過皺眉肌止端內(nèi)側(cè)深面至該肌上緣,此處與滑車上動脈的距離為(7.59～16.13)mm�？羯仙窠�(jīng)分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支。內(nèi)側(cè)支分為3～4支細(xì)小分支,外側(cè)支從眶上孔發(fā)出后可直接分為2～3支或單一束支從眶上孔發(fā)出,行程中逐漸發(fā)出2～3支。 ⑥滑車上神經(jīng)、滑車上動脈、眶上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支、眶上神經(jīng)外側(cè)支、眶上動脈主干位置是相對較為恒定的,建立相關(guān)坐標(biāo)體系(X軸為經(jīng)過兩側(cè)眶上緣的最高點(diǎn)的水平線,Y軸為經(jīng)過前正中線的垂直線),得出滑車上神經(jīng)、滑車上動脈、眶上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支、眶上神經(jīng)外側(cè)支、眶上動脈主干的體表定位坐標(biāo)參數(shù),用Sigmaplot軟件制作出滑車上神經(jīng)、滑車上動脈、眶上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支、眶上神經(jīng)外側(cè)支、眶上動脈主干的走行范圍軌跡。 結(jié)論:以經(jīng)過兩側(cè)眶上緣的最高點(diǎn)的水平線為X軸,以經(jīng)過前正中線的垂直線為Y軸,建立坐標(biāo)體系,得出:①由(7.18±3.82,32.5)mm、(7.18±3.82,-20)mm、(16.92±2.36,32.5)mm、(16.92±2.36,-20)mm四點(diǎn)連線所圍成的矩形區(qū)域?yàn)樽钊菀讚p傷滑車上神經(jīng)、滑車上動脈主干的“危險(xiǎn)區(qū)”(左右側(cè)對稱)。②由(24.31±2.67,10)mm、(24.31±2.67,-10)mm、(28.16±1.23,10)mm、(28.16±1.23,-10)mM四點(diǎn)連線所圍成的矩形區(qū)域?yàn)樽钊菀讚p傷眶上神經(jīng)、眶上動脈主干的“危險(xiǎn)區(qū)”(左右側(cè)對稱)。
【學(xué)位授予單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R322

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 黃海輝,陳春鵬,謝義德;眶上神經(jīng)的走行層次及其臨床意義[J];福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1999年01期

2 洪麗;安高;彭田紅;;面神經(jīng)下頜緣支主干的定位解剖學(xué)研究[J];南華大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2005年04期

3 劉坤祥;薛黔;劉永;張永;;眼周圍肌的應(yīng)用解剖[J];解剖與臨床;2007年01期

4 劉貽運(yùn),羅少軍,湯少明,廖進(jìn)明,水慶付;額顳皮瓣內(nèi)動脈吻合情況的解剖學(xué)研究[J];中國美容醫(yī)學(xué);2001年06期

5 劉萍,劉毅,肖斌,緱志明;額顳部除皺術(shù)的方法改進(jìn)[J];中國美容醫(yī)學(xué);2002年05期

6 錢月樓,萬敬枝,陳浩,馬麗爾;額眉部除皺術(shù)的應(yīng)用解剖學(xué)研究[J];中國美容醫(yī)學(xué);2003年05期

7 劉學(xué)源,趙宏偉,張雪松;眉部切口眼周除皺術(shù)的臨床研究[J];中國美容醫(yī)學(xué);2004年01期

8 文軍慧,季正倫,盧范,郭恩覃;皺眉肌與降眉肌的臨床解剖學(xué)研究[J];實(shí)用美容整形外科雜志;2001年01期

9 曹孟君,姜欣,朱斌,莫建民,劉東升;面部小切口懸吊除皺術(shù)[J];實(shí)用美容整形外科雜志;2002年02期

10 胡剛,王壽宇,王志軍,王江寧,陳學(xué)善,朱麗娜,王蓓蓓,陳莉;A型肉毒毒素治療眉外側(cè)段與上瞼外側(cè)的老年性皮膚松垂[J];中國實(shí)用美容整形外科雜志;2005年01期

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本文編號：2558680