發(fā)布時(shí)間：2018-11-26 19:16

【摘要】：目的通過犬氣管內(nèi)置入分叉型金屬支架的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究,觀察分叉型金屬支架對正常犬氣管組織的影響,為臨床使用提供實(shí)驗(yàn)性數(shù)據(jù)。 材料與方法采用多排CT對實(shí)驗(yàn)犬胸部進(jìn)行薄層掃描,并行三維重建測量相關(guān)數(shù)據(jù),根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)計(jì)算出支架參數(shù),制備出實(shí)驗(yàn)用分叉型金屬支架。將實(shí)驗(yàn)組分為裸支架組與全覆膜支架組,每組各有6只犬。在全麻及透視下釋放分叉型氣管支架。支架置入后觀察實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是否有呼吸困難、咳嗽、氣喘等癥狀;分別于支架剛置入時(shí)及置入后2周、4周、8周,行薄層CT掃描,觀測支架移位、貼壁情況、組織增生情況及肺內(nèi)有無炎癥、肺不張或肺氣腫等病變。2周、4周、8周CT掃描后即將實(shí)驗(yàn)犬處死,觀察相關(guān)的組織病理變化。 結(jié)果支架置入后,裸支架組1只實(shí)驗(yàn)犬在支架置入后約4周時(shí)死亡,解剖發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有炎癥及肺梗塞現(xiàn)象。全覆膜支架組2只實(shí)驗(yàn)犬在支架置入后數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡,其余犬無呼吸困難、吞咽或者發(fā)聲困難,短期內(nèi)有輕度氣喘,均有不同程度的長期咳嗽。1只犬置入全覆膜支架后4周CT掃描顯示支架上移,其余支架無移位;有4只支架置入后位置或者貼壁不好。1只實(shí)驗(yàn)犬肺內(nèi)存在炎癥;2只實(shí)驗(yàn)犬肺內(nèi)有炎癥、肺梗塞及肺大泡;1只實(shí)驗(yàn)犬肺內(nèi)有炎癥、肺梗塞。裸支架組氣管組織增生明顯,全覆膜支架組,氣道組織增生不明顯。病理檢查顯示,裸支架組氣管組織增生較全覆膜支架組明顯,裸支架上邊緣氣管組織增生要比裸支架中段氣管組織增生明顯。全覆膜支架組上邊緣氣管組織增生與支架中段氣管組織增生無明顯區(qū)別。 結(jié)論分叉型氣管支架的操作釋放容易,CT掃描可為支架的規(guī)格選擇提供一定的依據(jù),并且可做為支架置入后一種較好的隨訪方法;裸支架組氣管組織增生較全覆膜支架組明顯,并以支架上邊緣為主。
[Abstract]:Objective to observe the effect of the branched metal stent on normal canine trachea tissue in order to provide experimental data for clinical use. Materials and methods Multi-row CT was used to scan the chest of experimental dogs. The experimental data were measured by 3D reconstruction. The parameters of the scaffold were calculated according to the experimental data and the branched metal scaffolds were prepared. The experimental group was divided into bare stent group and full-covered stent group with 6 dogs in each group. The branched tracheal stent was released under general anesthesia and fluoroscopy. The experimental animals were observed for dyspnea, cough, asthma and other symptoms after implantation of the scaffold. Thin CT scanning was performed at the time of stent implantation and at 2 weeks, 4 weeks and 8 weeks after implantation, respectively. The displacement of stent, adherence to the wall, tissue proliferation and pulmonary inflammation, atelectasis or emphysema were observed at 2 weeks, 4 weeks after implantation, respectively. The dogs were killed after 8 weeks CT scanning and the histopathological changes were observed. Results after stent implantation, an experimental dog in the bare stent group died about 4 weeks after stent implantation. Inflammation and pulmonary infarction were found in the lung by dissection. Two dogs in the full covered stent group died within a few hours after implantation of the stent. The remaining dogs had no dyspnea, dyspnea or dysphonia, and mild asthma in a short period of time. The CT scan showed the stents moved upward 4 weeks after the implantation of the stents, but the rest did not. There were four stents in the lung, one dog had inflammation in the lung, two dogs had inflammation, pulmonary infarction and bullae, and one dog had inflammation and pulmonary infarction. The proliferation of tracheal tissue was obvious in bare stent group, but was not obvious in full covered stent group. Histopathological examination showed that the proliferation of tracheal tissue in bare stent group was more obvious than that in full covered stent group, and the proliferation of tracheal tissue in upper edge of bare stent was more obvious than that in middle tracheal tissue of bare stent group. There was no significant difference between the upper marginal tracheal tissue proliferation and the middle tracheal tissue proliferation in the full covered stent group. Conclusion the operation and release of branched tracheal stent is easy, CT scan can provide some basis for the choice of stent size, and can be used as a better follow-up method after stent implantation. The proliferation of tracheal tissue in bare stent group was more obvious than that in full covered stent group, and the upper edge of stent was dominant.
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R-332

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陳黃琴;黃彬;;復(fù)合蟾毒靈的殼聚糖/納米羥基磷灰石人工骨對骨肉瘤細(xì)胞增殖的影響[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2011年25期

2 楊亞冬;張文元;房國堅(jiān);;負(fù)載TGF-β_1微球的殼聚糖-絲素支架復(fù)合骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞修復(fù)兔關(guān)節(jié)軟骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究[J];醫(yī)學(xué)研究雜志;2011年06期

3 曹西迎;翁國星;肖榮冬;劉海清;王江南;;新型納米纖維支架的細(xì)胞生物相容性[J];中國組織工程研究與臨床康復(fù);2011年21期

4 李保生;馬德智;楊云劍;;自制乳房支架配合體線圈在乳腺腫塊磁共振成像檢查中的應(yīng)用[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2011年08期

5 任重陽;狄鎮(zhèn)海;鄒容;李堅(jiān);王美榮;張愛琴;;復(fù)發(fā)性多軟骨炎累及氣道支架植入治療一例[J];江蘇醫(yī)藥;2011年13期

6 王洪武;李冬妹;張楠;鄒珩;羅凌飛;馬洪明;周云芝;李晶;梁素娟;;被膜金屬支架在氣道瘺治療中的應(yīng)用研究[J];中國肺癌雜志;2011年08期

7 魏彥紅;劉洋;費(fèi)政;徐殿霞;;新型可折疊離被架的制作與應(yīng)用[J];護(hù)理學(xué)雜志;2011年12期

8 曲志偉;李保強(qiáng);莊金鵬;閆曦;閆景龍;;RGD多肽對MSCs在殼聚糖/羥基磷灰石支架上黏附行為的調(diào)控[J];哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2011年03期

9 張森林;尹英;翁志強(qiáng);;富血小板血漿對珊瑚支架上骨髓基質(zhì)細(xì)胞異位成骨的影響[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2011年08期

10 唐軍;徐斌;劉毅;;不同移植部位對組織工程化脂肪存活的影響[J];中國美容醫(yī)學(xué);2011年08期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 郭啟勇;;氣管支架[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第一次全國介入醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

2 劉詩義;茅愛武;方世明;范紅;林青;姜昊聲;曹燕;王振雷;賈一平;李永東;;帶膜氣管支氣管支架聯(lián)合倒Y型金屬支架治療胃背段支氣管瘺[A];中國(第七屆)腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)大會(huì)暨世界影像導(dǎo)引下腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)會(huì)成立籌備大會(huì)論文匯編[C];2011年

3 楊芳;;全喉切除氣管支架埋植術(shù)患者的健康教育[A];全國五官科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2002年

4 姜維良;孫占峰;馬軍;王海濤;張英男;孫慶峰;;應(yīng)用裸支架恢復(fù)夾層動(dòng)脈瘤被壓閉真腔血供的嘗試[A];2010年中國中西醫(yī)結(jié)合周圍血管疾病學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2010年

5 陳恩國;高新亞;祝繼洪;何啟才;陳自立;應(yīng)可凈;;體外膜肺氧和支持下氣管支架植入一例[A];2011年第三十三屆浙江省呼吸系病學(xué)術(shù)年會(huì)暨呼吸疾病診治新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2011年

6 郭紅斌;許東風(fēng);;經(jīng)纖支鏡放置支架治療氣管狹窄的臨床研究[A];第八屆全國腫瘤介入診療學(xué)術(shù)大會(huì)、第一屆中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤介入學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)組會(huì)議暨國家級介入診療繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班、腫瘤介入治療新進(jìn)展研討會(huì)論文匯編[C];2007年

7 任樹勇;吳志敏;周建華;;經(jīng)介入治療方法置入氣管支架(附二例病例報(bào)告)[A];中國(第七屆)腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)大會(huì)暨世界影像導(dǎo)引下腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)會(huì)成立籌備大會(huì)論文匯編[C];2011年

8 張小堅(jiān);李成偉;;氣管支架植入治療惡性氣道狹窄臨床分析[A];第十次全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會(huì)暨全國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究與診斷學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2009年

9 韓雅玲;鄧捷;閆承慧;陶杰;;納米微孔人EIA激活基因阻遏子糖蛋白洗脫支架預(yù)防再狹窄的研究[A];中國心臟大會(huì)（CHC）2011暨北京國際心血管病論壇論文集[C];2011年

10 向述天;蘇偉;柴汝昌;曾俊仁;李磊;徐松;蔡學(xué)光;趙衛(wèi);刀永功;胡正琴;;金屬內(nèi)支架治療氣管、支氣管狹窄的臨床價(jià)值[A];第六屆西部介入放射學(xué)術(shù)會(huì)議寧夏醫(yī)學(xué)會(huì)放射學(xué)分會(huì)第四屆年會(huì)介入放射學(xué)新技術(shù)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2009年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 本報(bào)記者 顧泳;要讓病家用得起藥物支架[N];解放日報(bào);2011年

2 王振嶺;冀新法置入氣管支架[N];中國醫(yī)藥報(bào);2003年

3 米娜;置入放射性氣管支架助肺復(fù)張[N];中國醫(yī)藥報(bào);2002年

4 鐘堅(jiān);進(jìn)口氣管支架斷在喉嚨里之后[N];中國商報(bào);2003年

5 遲宏波 趙萬勝;齊齊哈爾 特殊治療項(xiàng)目可報(bào)銷[N];中國勞動(dòng)保障報(bào);2009年

6 薛云;岳陽消防特制740套家用滅火器支架送居民[N];人民公安報(bào)·消防周刊;2010年

7 本報(bào)記者 左常睿;心臟支架到底該不該架？[N];科技日報(bào);2011年

8 早報(bào)記者 李yN;交大認(rèn)定“人耳鼠”技術(shù)真實(shí)[N];東方早報(bào);2011年

9 本報(bào)記者 王鐵一;“能給鄉(xiāng)親們辦點(diǎn)事兒是我一輩子的心愿”[N];朝陽日報(bào);2010年

10 上海 芍林;10年后,誰來給我們裝空調(diào)[N];東方早報(bào);2011年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 鄧捷;納米微孔人EIA激活基因阻遏子糖蛋白洗脫支架預(yù)防再狹窄研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2010年

2 張光偉;肝素化bFGF支架在心肌損傷修復(fù)中的實(shí)驗(yàn)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2010年

3 郭洪峰;靜電紡絲制備PU/PVDF壓電性細(xì)胞支架及其應(yīng)用于創(chuàng)傷愈合領(lǐng)域的研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2012年

4 周田華;頭孢他啶陽離子脂質(zhì)體復(fù)合n-HA/β-TCP陶瓷支架的制備、體外溶出機(jī)理及其體外抗金黃色葡萄球菌生物膜的研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2012年

5 白元;經(jīng)導(dǎo)管帶瓣膜三尖瓣支架的研制和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2010年

6 張_";新型無聚合物藥物洗脫支架安全性及有效性的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2012年

7 劉海濤;雷帕霉素抑制內(nèi)皮細(xì)胞增殖和遷移：PI3K/Akt/mTOR/p70S6K信號通路的作用[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2010年

8 衛(wèi)蘭;基于功能性聚肽共聚物及高分子水凝膠的載藥體系及組織工程支架的制備和研究[D];華東理工大學(xué);2011年

9 仇志燁;羥基磷灰石硅酸根功能化摻雜改性及其對骨礦化促進(jìn)作用的機(jī)理研究[D];華中科技大學(xué);2012年

10 周建良;PEG交聯(lián)云細(xì)胞瓣多信號復(fù)合材料生物學(xué)性能研究[D];華中科技大學(xué);2011年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 王維濤;分叉型氣管支架的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2009年

2 陳志峰;絲裂霉素氣管藥物支架在抑制支架置入后再狹窄中的作用[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

3 金國珍;骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞抗體包被支架對球囊損傷犬冠狀動(dòng)脈修復(fù)的影響[D];南京醫(yī)科大學(xué);2010年

4 劉真;冠心病“真實(shí)世界”國產(chǎn)雷帕霉素洗脫支架長期療效觀察[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

5 郎旭;實(shí)驗(yàn)犬留置不同類型氣管支架的基礎(chǔ)研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2006年

6 申翔宇;地塞米松治療復(fù)張性肺水腫動(dòng)物模型的實(shí)驗(yàn)觀察研究[D];鄭州大學(xué);2010年

7 董定軍;冠心病患者應(yīng)用第二代藥物洗脫支架的臨床對比研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

8 祝巧良;人食管上皮細(xì)胞在多孔絲素蛋白支架上體外培養(yǎng)構(gòu)建組織工程化食管的實(shí)驗(yàn)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2012年

9 潘榮榮;兩種涂層基質(zhì)雷帕霉素支架治療冠脈彌漫性病變的臨床對比研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2011年

10 鄭玉華;可降解涂層與永久性涂層藥物洗脫支架在急性心肌梗死中的有效性及安全性比較研究[D];浙江大學(xué);2012年

，

本文編號：2359387