【摘要】： 目的:通過建立非血管化輸送盤牽張成骨的動物模型,對成骨區(qū)新骨的組織及組織學(xué)形態(tài)進(jìn)行觀察,研究非血管化輸送盤牽張成骨過程中新骨生成方式及其影響因素,進(jìn)一步探討牽張成骨的成骨機(jī)理,為其臨床應(yīng)用提供理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法:8只狗為實(shí)驗(yàn)對象,建立自尖牙遠(yuǎn)中向后30mm的下頜骨缺損動物模型,術(shù)中切斷并結(jié)扎下牙槽神經(jīng)血管束。于體外的截取骨斷上,截取大小為20mm的骨塊做輸送盤,將其放入缺損骨斷遠(yuǎn)中,安置好牽張器,以1mm/次/天的速度與頻率牽張修復(fù)下頜骨缺損。一部分動物在牽張的不同時(shí)期給予鹽酸四環(huán)素標(biāo)記。分別于牽張結(jié)束后固定1周、2周、4周、12周處死動物,進(jìn)行大體、X線及組織學(xué)研究。 結(jié)果:所有實(shí)驗(yàn)動物均成功地完成了牽張成骨手術(shù)。大體及組織學(xué)研究發(fā)現(xiàn)牽張區(qū)新骨組織為完整的膜內(nèi)成骨,成骨方向從邊緣骨膜到牽張間隙中央,成骨過程為新生與改建并存,舌側(cè)成骨速度與質(zhì)量優(yōu)于頰側(cè)。 結(jié)論:本實(shí)驗(yàn)在國內(nèi)外首次成功地建立了非血管化輸送盤牽張成骨的動物模型,為臨床上下頜骨缺損的修復(fù)和重建提供了一個(gè)新的方法。非血管化輸送盤牽張的新骨形成方式為完整的膜內(nèi)成骨,這與帶有骨膜的血管化輸送盤牽張的成骨方式一致,但與傳統(tǒng)理論的解釋不一致。另外,骨膜在剝離后的再附著能力比較強(qiáng),附著后對功能影響不大,臨床上不必強(qiáng)調(diào)避免剝離舌側(cè)骨膜。
[Abstract]:Objective: to establish an animal model of distraction osteogenesis with a non-vascularized transport disc and observe the histological and histological morphology of the new bone in the osteoblasts, and to study the new bone formation and its influencing factors during the distraction osteogenesis of the non-vascularized transport disc. To further explore the osteogenic mechanism of distraction osteogenesis, to provide theoretical and experimental basis for its clinical application. Methods 8 dogs were used as experimental subjects to establish a mandibular defect model with distal and backward 30mm. The inferior alveolar nerve and vascular bundle was severed and ligated during the operation. After the osteotomy in vitro, the bone mass of 20mm was cut off as a transport disc, and placed in the distal part of the defect bone, then the distractor was placed, and the mandibular defect was repaired with the speed and frequency of the 1mm/ day distraction. Some animals were labeled with tetracycline hydrochloride at different stages of distraction. The animals were sacrificed at 1 week, 2 weeks, 4 weeks and 12 weeks after distraction, and the gross X-ray and histology were studied. Results: distraction osteogenesis was successfully performed in all experimental animals. Gross and histological studies showed that the new bone tissue in the distraction region was intact intramembrane osteogenesis, the direction of osteogenesis was from the periperiosteal margin to the center of the distraction space, the process of osteogenesis was coexisting with regeneration and remodeling, and the speed and quality of lingual osteogenesis were superior to those of the buccal side. Conclusion: this experiment successfully established the animal model of distraction osteogenesis of non-vascularized transport disc at home and abroad, which provides a new method for the repair and reconstruction of mandibular defects. The new bone formation mode of non-vascularized transport disc is complete intramembranous osteogenesis, which is consistent with that of vascularized transport disc with periosteum, but it is inconsistent with the explanation of traditional theory. In addition, the ability of the periosteum to reattach after exfoliation is relatively strong, and the function of the periosteum is not affected after attachment, so it is not necessary to stress avoiding the exfoliation of the lingual periosteum clinically.
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R78;R-332

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本文編號：2259280