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內(nèi)窺鏡下經(jīng)鼻篩竇入路切除前顱底腫瘤的應(yīng)用解剖學(xué)研究

發(fā)布時(shí)間:2018-06-19 00:46

  本文選題:篩竇/解剖學(xué)和組織學(xué) + 顱底腫瘤/外科學(xué)。 參考:《安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2008年06期


【摘要】:目的探討鼻內(nèi)窺鏡相關(guān)的鼻竇前顱底區(qū)域應(yīng)用解剖學(xué),為鼻內(nèi)窺鏡前顱底手術(shù)提供解剖學(xué)參考。方法10具(20側(cè))成人濕尸頭標(biāo)本按照Messerklinger術(shù)式開(kāi)放前后組篩竇,暴露并磨開(kāi)前顱底,并對(duì)涉及的結(jié)構(gòu)進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡解剖學(xué)觀察、測(cè)量和拍照。選15例臨床垂體腺瘤患者頭顱CT導(dǎo)航數(shù)據(jù)導(dǎo)航下進(jìn)行該入路相關(guān)的骨性結(jié)構(gòu)測(cè)量。結(jié)果鼻小柱基點(diǎn)及基線與各解剖結(jié)構(gòu)的平均距離和夾角分別為:篩前動(dòng)脈58mm±4.0mm,52.0°±5.5°;篩后動(dòng)脈65.8mm±3.5mm,41.5°±3.5°;篩板中部53.4mm±3.6mm,50.0°±4.5°;蝶篩交界處68.2mm±5.5mm,38.5°±3.5°;視神經(jīng)管顱口76.4mm±3.3mm,33.5°±5.5;兩側(cè)眶內(nèi)側(cè)壁之間距離22.4mm±4.5mm;兩側(cè)視神經(jīng)管顱口之間的距離17.3mm±2.4mm;額竇口與鞍結(jié)節(jié)之間的距離40.3mm±3.6mm。結(jié)論內(nèi)窺鏡下經(jīng)鼻篩竇入路可以完全在內(nèi)窺鏡下比較容易到達(dá)前顱底區(qū)域,能夠很好地暴露兩側(cè)眶內(nèi)側(cè)壁之間前達(dá)額竇口和后達(dá)蝶鞍的前顱底區(qū)域,能夠充分顯露和切除前顱底腫瘤。
[Abstract]:Objective to study the applied anatomy of the anterior skull base region of the nasal sinus associated with nasal endoscope, and to provide anatomic reference for the anterior skull base surgery under the nasal endoscope. Methods 10 adult wet cadavers were exposed and ground to the anterior skull base according to Messerklinger's method of opening ethmoid sinus before and after opening, and the structures involved were observed, measured and photographed by nasal endoscope. The bone structure related to this approach was measured in 15 patients with pituitary adenoma under the guidance of CT navigation data. Results the average distance and angle between base point and baseline of nasal column and anatomical structure were: anterior ethmoidal artery (58mm 鹵4.0 mm) 52.0 擄鹵5.5 擄, posterior ethmoidal artery (65.8mm 鹵3.5 mm) 41.5 擄鹵3.5 擄, median ethmoid plate (53.4mm 鹵3.6 mm) 50.0 擄鹵4.5 擄, sphenoethmoid junction (68.2mm 鹵5.5 鹵3.5 擄), cranial orifice of optic canal (76.4mm 鹵3.3 mm) 33.5 擄鹵5.5 擄, distance between bilateral medial side and orbital wall (22.4mm 鹵4.5 mm). The distance between cranial orifice and frontal sinus orifice was 17.3mm 鹵2.4 mm, and the distance between frontal sinus orifice and Sellar tubercle was 40.3mm 鹵3.6 mm. Conclusion the transnasal ethmoid approach under endoscope can easily reach the anterior skull base area and expose the anterior skull base region between the bilateral medial orbital walls to the frontal sinus orifice and the posterior Sella turcica. The tumors of the anterior skull base can be fully exposed and resected.
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科;中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】:安徽高校省級(jí)自然科學(xué)研究項(xiàng)目(編號(hào):KJ2008B290) 安徽省科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):08010302192)
【分類(lèi)號(hào)】:R322.31

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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5 武W毶

本文編號(hào):2037554


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