本文選題：臂叢 + 神經(jīng)移位��； 參考：《吉林大學(xué)》2008年碩士論文

【摘要】： 隨著社會不斷的發(fā)展和進(jìn)步,交通事故日益增多。臂叢神經(jīng)損傷已經(jīng)成為臨床上的常見病、多發(fā)病,并且臂叢神經(jīng)損傷后往往造成上肢的癱瘓及持續(xù)的灼性神經(jīng)痛難以恢復(fù)。隨著顯微外科技術(shù)的日臻成熟,使臂叢神經(jīng)損傷的修復(fù)成為可能,當(dāng)前多采用神經(jīng)移位的術(shù)式治療臂叢神經(jīng)根性撕脫傷。包括肋間神經(jīng)移位、頸叢神經(jīng)移位、膈神經(jīng)移位等十余種術(shù)式。自1986年顧玉東采用健側(cè)C7移位治療臂叢神經(jīng)根性撕脫傷以來,為治療臂叢神經(jīng)損傷提供了一個強(qiáng)大的動力神經(jīng)源,是當(dāng)前最有效的方法。由于C7神經(jīng)根較短,無法直接修復(fù)對側(cè)臂叢神經(jīng),常需要橋接神經(jīng),手術(shù)次數(shù)多,治療時間長,往往錯過了修復(fù)神經(jīng)的最佳時機(jī)。王樹鋒通過解剖及臨床研究,通過椎前通路,使C7神經(jīng)經(jīng)食管與椎體之間的間隙修復(fù)對側(cè)臂叢神經(jīng),縮短了手術(shù)周期,使受損神經(jīng)得以早期修復(fù)。之后,通過受區(qū)神經(jīng)松解,患側(cè)肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、前屈位固定,使健側(cè)C7神經(jīng)與對側(cè)下干之間吻合,取得了良好的效果。為了尋找最直接的解剖通路,使健側(cè)C7能與對側(cè)臂叢神經(jīng)在無張力的情況下直接吻合,我們設(shè)計經(jīng)椎體通路,并進(jìn)行了解剖研究。實驗證明健側(cè)C7神經(jīng)經(jīng)椎體通路可以與對側(cè)上、下干無張力吻合。解剖學(xué)意義上講,健側(cè)C7神經(jīng)經(jīng)椎體通路是修復(fù)臂叢神經(jīng)損傷的最佳通路。
[Abstract]:With the continuous development and progress of society, traffic accidents are increasing day by day. Brachial plexus injury has become a common clinical disease, and brachial plexus nerve injury often lead to paralysis of the upper limb and continuous burning neuralgia is difficult to recover. With the development of microsurgical technique, it is possible to repair brachial plexus nerve injury. At present, nerve transposition is often used to treat brachial plexus root avulsion. Including intercostal nerve transposition, cervical plexus nerve transposition, phrenic nerve transposition, etc. Since Gu Yudong treated brachial plexus root avulsion with contralateral C7 transposition in 1986, it has provided a powerful source of dynamic nerve for brachial plexus injury, which is the most effective method at present. Because the C7 nerve root is short, can not directly repair the contralateral brachial plexus nerve, often need to bridge the nerve, many times of operation, treatment time is long, often missed the best time to repair the nerve. Wang Shufeng repaired the contralateral brachial plexus nerve through the space between the esophagus and the vertebral body through anatomic and clinical studies and through the prevertebral pathway. The operation period was shortened and the injured nerve was repaired early. After that, the bilateral C7 nerve was anastomosed with the contralateral inferior trunk by the release of the recipient nerve, the adduction of the affected shoulder joint and the fixation of the anterior flexion position. Good results were obtained. In order to find the most direct anatomic pathway and to make the contralateral C7 anastomosed directly with the contralateral brachial plexus without tension, we designed the vertebral pathway and carried out anatomic study. The results show that the contralateral C 7 nerve can be anastomosed with the contralateral upper and lower trunk without tension. Anatomically speaking, the contralateral C 7 nerve transvertebrae pathway is the best way to repair brachial plexus injury.
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：R322

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號：1905936