本文關(guān)鍵詞： 顳下窩A型入路 側(cè)顱底 顳下窩 頸靜脈孔 顯微解剖　出處：《天津醫(yī)科大學(xué)》2009年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】： 目的: 顳下窩A型入路涉及的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,而與此入路相關(guān)的國人解剖學(xué)研究報道少見。本研究通過觀察顱骨標(biāo)本頸靜脈孔及周圍重要結(jié)構(gòu)和在尸頭標(biāo)本上模擬顳下窩A型入路,獲得相關(guān)的國人解剖學(xué)數(shù)據(jù),為臨床應(yīng)用提供參考。 方法: 應(yīng)用10例國人顱骨測量頸靜脈孔大小及與周圍重要結(jié)構(gòu)間距離;應(yīng)用10例國人尸頭標(biāo)本對顳下窩A型入路的相關(guān)結(jié)構(gòu)進(jìn)行顯微解剖研究和測量。 結(jié)果: 1.頸靜脈孔外口距莖突根[(4.17±1.99)(1.16～8.32)]mm、距莖乳孔[(6.06±1.71)(3.22～9.08)]mm、距舌下神經(jīng)管[(2.41±1.23)(0.66～4.54)]mm。2.面神經(jīng)鼓室段長度[(9.66±1.41)(7.68～12.36)]mm、乳突段長度[(16.08±2.15)(13.26～21.56)]mm、面神經(jīng)錐段距外半規(guī)管[(1.08±0.41,)(0.46～2.26)]mm。3.頸靜脈球距面神經(jīng)乳突段[(6.56±1.81)(3.12～9.28)]mm、距后半規(guī)管弓峰下緣[(3.67±1.27)(1.76～6.58)]mm,頸靜脈球高出下鼓室者1例。4.巖骨內(nèi)頸內(nèi)動脈垂直段長度[(10.36±2.31)(5.52～14.28)]mm、水平段長度[(19.41±2.02)(15.22～23.86)]mm。5.后半規(guī)管弓峰下緣距寰椎橫突[(31.22±1.93)(27.86～35.14)]mm、乙狀竇垂直臂距下頜關(guān)節(jié)[(19.17±1.51)(16.58～21.66)]mm、乳突尖距巖尖[(53.91±4.82)(49.92～63.32]mm。 結(jié)論: 顳下窩A型入路可廣泛的暴露顳下窩后部及迷路下區(qū)特別是頸靜脈孔區(qū)的病變又避免開顱損傷腦組織,適用于切除迷路下區(qū)的病變,尤其適合切除頸靜脈孔周圍且未侵入硬膜的各種類型腫瘤,該入路也可與其它多種顱內(nèi)進(jìn)路手術(shù)聯(lián)合進(jìn)行顱內(nèi)外交通腫瘤的切除。此手術(shù)入路相關(guān)數(shù)據(jù)的測量結(jié)果,有助于術(shù)中定位重要結(jié)構(gòu),提高腫瘤切除率,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
[Abstract]:Objective: Type A approach to infratemporal fossa involves complex anatomical structures. This study was conducted by observing the important structures of the jugular foramen and surrounding cranial specimens and simulating the type A approach of the infratemporal fossa on the cadaveric head. To obtain relevant anatomical data of Chinese people and provide reference for clinical application. Methods: The size of the jugular foramen and the distance between the jugular foramen and the surrounding important structures were measured in 10 Chinese cranial bones, and the related structures of the type A approach in the infratemporal fossa of 10 Chinese cadaveric heads were studied and measured. Results: 1. External orifice of jugular foramen to the root of styloid process [4.17 鹵1.99 鹵1.16 鹵8.32) mm from stem mammary foramen. [6.06 鹵1.71 鹵3.229.08) mm from the hypoglossal canal. [The length of tympanic segment of facial nerve was 2.41 鹵1.23 (0.66 鹵4.54)] mm.2. [9.66 鹵1.41 m, 7.68 鹵12.36) mm, mastoid segment length. [(16.08 鹵2.15 ~ 13.26 鹵21.56) mm, facial nerve cone distance from external semicircular canal. [0.46 鹵2.26)] mm.3.The distance from the jugular bulb to the mastoid segment of the facial nerve. [6.56 鹵1.81 m from the lower edge of the posterior semicircular canal peak. [3.67 鹵1.27 ~ 1.76 ~ 6.58) mm, the jugular bulb was higher than the hypotympanum in 1 case .4.The length of the vertical segment of the internal petrosal internal carotid artery. [10.36 鹵2.31 鹵5.52 鹵14.28) mm, horizontal length. [The posterior semicircular canal is located at the lower edge of the arch peak from the transverse process of atlas. [31. 22 鹵1. 93 鹵27. 86 ~ 35. 14) mm, vertical arm of sigmoid sinus to mandibular joint. [19. 17 鹵1. 51 + 16. 58 鹵21. 66) mm, mastoid tip to rock tip. [53.91 鹵4.82 ~ 49.92 ~ 63.32] mm. Conclusion: The type A approach of infratemporal fossa can extensively expose the lesions in the posterior part of the infratemporal fossa and the sublabyrinthine region, especially in the foramen jugular region, and avoid craniotomy, which is suitable for removing the lesions in the sublabyrinthine area. Especially suitable for removing various types of tumors around the jugular foramen and without invasion of the dura. This approach can also be combined with many other intracranial approaches for resection of extracranial and extracranial communicating tumors. The results of the relevant data of the surgical approach are helpful to locate important structures during the operation and to improve the resection rate of the tumors. The incidence of postoperative complications was reduced.
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R322

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本文編號：1443466