本文關(guān)鍵詞：橫竇及竇匯區(qū)的顯微及內(nèi)窺鏡解剖

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【摘要】：目的：研究橫竇及竇匯區(qū)的大體及顯微解剖,研究橫竇的靜脈回流、竇匯區(qū)分流優(yōu)勢(shì)方向、引流橋靜脈特點(diǎn)、橫竇腔內(nèi)纖維索結(jié)構(gòu)、蛛網(wǎng)膜顆粒及竇匯區(qū)的內(nèi)窺鏡解剖及其臨床意義。 方法：10具(20側(cè))成人頭顱的濕標(biāo)本,去除顱蓋,觀察橫竇及竇匯區(qū)的大體解剖、顳枕部橋靜脈、labbe靜脈和小腦橋靜脈形態(tài)及分布特點(diǎn)、與其他靜脈的交通及竇匯處分流方式。內(nèi)窺鏡下研究橫竇竇腔內(nèi)纖維索結(jié)構(gòu)、橋靜脈注入口特點(diǎn)、蛛網(wǎng)膜顆粒及竇匯區(qū)的原始結(jié)構(gòu)特征；最終縱行剖開(kāi)管腔,顯微鏡下觀察纖維索、蛛網(wǎng)膜顆粒及竇匯區(qū)解剖。 結(jié)果：橫竇續(xù)于上矢狀竇和直竇,容量主要和上矢狀竇血流量相關(guān),右側(cè)優(yōu)勢(shì)型5例,左側(cè)優(yōu)勢(shì)型3例,左右均勢(shì)型2例。內(nèi)窺鏡下觀察橫竇管腔內(nèi)纖維索分三種類(lèi)型：瓣膜狀、小梁狀、板層狀。瓣膜狀纖維索靜脈口處多見(jiàn),竇匯內(nèi)直竇開(kāi)口處也可存在瓣膜狀纖維索,具有防止血液返流作用；小梁狀纖維索孤立出現(xiàn)或多個(gè)連續(xù)呈平行排列出現(xiàn),起支撐兩側(cè)靜脈竇壁正常結(jié)構(gòu)免受外在壓力的影響；板層狀常見(jiàn),將橫竇管腔分隔成兩個(gè)或多個(gè)大小不同的管道,與增加流速減輕靜水壓有關(guān)；橋靜脈開(kāi)口均位于硬膜竇角,開(kāi)口常見(jiàn)瓣膜狀纖維索；蛛網(wǎng)膜顆�？蓡为�(dú)出現(xiàn),亦可成簇出現(xiàn),常于側(cè)壁及靜脈隱窩處呈指狀突起突入竇腔。橫竇橋靜脈主要引流顳枕葉及小腦半球靜脈血,顳枕葉橋靜脈平均每側(cè)2.4±1.1條,左側(cè)2.r3±1.0條,右側(cè)2.4±1.2條,小腦橋靜脈平均每側(cè)5.7±2.5條,左側(cè)5.5±2.4條,右側(cè)5.7±2.9條,兩側(cè)數(shù)目差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論： 1.橫竇主要引流上矢狀竇及直竇血流,多為右側(cè)優(yōu)勢(shì)。 2.橫竇橋靜脈主要引流顳枕葉及小腦半球靜脈血,兩側(cè)數(shù)目差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P≤0.05)。 3.內(nèi)窺鏡下觀察橫竇管腔內(nèi)纖維索分三種類(lèi)型：瓣膜狀、小梁狀、板層狀。瓣膜狀纖維索靜脈口處多見(jiàn),竇匯直竇考口處葉可存在瓣膜狀纖維索,存在防止血.液返流作用；小梁狀纖維索孤立出現(xiàn)或多個(gè)連續(xù)呈平行排列出現(xiàn),起支撐兩側(cè)靜脈竇壁正常結(jié)構(gòu)免受外在壓力的影響;板層狀常見(jiàn),將橫竇管腔分隔成兩個(gè)或三個(gè)大小不同的管道,與增加流速減輕靜水壓有關(guān)；橋靜脈開(kāi)口均位于硬模竇角,開(kāi)口常見(jiàn)瓣膜狀纖維索；蛛網(wǎng)膜顆�？蓡为�(dú)出現(xiàn),亦可成簇出現(xiàn),常于側(cè)壁及靜脈隱窩處呈指狀突起突入竇腔 4.應(yīng)用內(nèi)窺鏡比常規(guī)解剖手段更容易直觀地觀察橫竇及竇匯腔內(nèi)結(jié)構(gòu)的原始形態(tài)特征。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R322.81

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1268122