本文關鍵詞：橫竇及竇匯區(qū)的顯微及內窺鏡解剖

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【摘要】：目的：研究橫竇及竇匯區(qū)的大體及顯微解剖,研究橫竇的靜脈回流、竇匯區(qū)分流優(yōu)勢方向、引流橋靜脈特點、橫竇腔內纖維索結構、蛛網(wǎng)膜顆粒及竇匯區(qū)的內窺鏡解剖及其臨床意義。 方法：10具(20側)成人頭顱的濕標本,去除顱蓋,觀察橫竇及竇匯區(qū)的大體解剖、顳枕部橋靜脈、labbe靜脈和小腦橋靜脈形態(tài)及分布特點、與其他靜脈的交通及竇匯處分流方式。內窺鏡下研究橫竇竇腔內纖維索結構、橋靜脈注入口特點、蛛網(wǎng)膜顆粒及竇匯區(qū)的原始結構特征；最終縱行剖開管腔,顯微鏡下觀察纖維索、蛛網(wǎng)膜顆粒及竇匯區(qū)解剖。 結果：橫竇續(xù)于上矢狀竇和直竇,容量主要和上矢狀竇血流量相關,右側優(yōu)勢型5例,左側優(yōu)勢型3例,左右均勢型2例。內窺鏡下觀察橫竇管腔內纖維索分三種類型：瓣膜狀、小梁狀、板層狀。瓣膜狀纖維索靜脈口處多見,竇匯內直竇開口處也可存在瓣膜狀纖維索,具有防止血液返流作用；小梁狀纖維索孤立出現(xiàn)或多個連續(xù)呈平行排列出現(xiàn),起支撐兩側靜脈竇壁正常結構免受外在壓力的影響；板層狀常見,將橫竇管腔分隔成兩個或多個大小不同的管道,與增加流速減輕靜水壓有關；橋靜脈開口均位于硬膜竇角,開口常見瓣膜狀纖維索；蛛網(wǎng)膜顆�？蓡为毘霈F(xiàn),亦可成簇出現(xiàn),常于側壁及靜脈隱窩處呈指狀突起突入竇腔。橫竇橋靜脈主要引流顳枕葉及小腦半球靜脈血,顳枕葉橋靜脈平均每側2.4±1.1條,左側2.r3±1.0條,右側2.4±1.2條,小腦橋靜脈平均每側5.7±2.5條,左側5.5±2.4條,右側5.7±2.9條,兩側數(shù)目差異均不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 結論： 1.橫竇主要引流上矢狀竇及直竇血流,多為右側優(yōu)勢。 2.橫竇橋靜脈主要引流顳枕葉及小腦半球靜脈血,兩側數(shù)目差異均不具有統(tǒng)計學意義(P≤0.05)。 3.內窺鏡下觀察橫竇管腔內纖維索分三種類型：瓣膜狀、小梁狀、板層狀。瓣膜狀纖維索靜脈口處多見,竇匯直竇考口處葉可存在瓣膜狀纖維索,存在防止血.液返流作用；小梁狀纖維索孤立出現(xiàn)或多個連續(xù)呈平行排列出現(xiàn),起支撐兩側靜脈竇壁正常結構免受外在壓力的影響;板層狀常見,將橫竇管腔分隔成兩個或三個大小不同的管道,與增加流速減輕靜水壓有關；橋靜脈開口均位于硬模竇角,開口常見瓣膜狀纖維索；蛛網(wǎng)膜顆�？蓡为毘霈F(xiàn),亦可成簇出現(xiàn),常于側壁及靜脈隱窩處呈指狀突起突入竇腔 4.應用內窺鏡比常規(guī)解剖手段更容易直觀地觀察橫竇及竇匯腔內結構的原始形態(tài)特征。
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R322.81

【參考文獻】

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本文編號：1268122