本文關鍵詞：腰部彌散痛對椎間盤源性腰痛的診斷意義及其神經(jīng)解剖學原理

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【摘要】：目的探討腰部彌散痛癥狀對椎間盤源性腰痛的診斷意義并分析其原理。方法前瞻調(diào)查2010-01-2013-12我科收治的初步診斷為椎間盤源性腰痛患者164例,所有患者均行椎間盤造影,術前記錄其有無腰部彌散痛。統(tǒng)計椎間盤造影陽性及陰性者,各自的有、無腰部彌散痛的例數(shù)。結果 164例中椎間盤造影者陽性129例(78.7%),造影陽性者中有腰部彌散痛者95例(73.6%),無腰部彌散痛者34例(26.4%)。在164例椎間盤造影者有腰部彌散痛者106例(64.6%),其中椎間盤造影陽性者95例(89.6%)。164例椎間盤造影者中無腰部彌散痛者58例(35.3%),其中椎間盤陰性者24例(41.4%)。不同節(jié)段腰椎間盤之間靈敏度和特異度的差異均無統(tǒng)計學意義。結論腰部彌散痛癥狀在椎間盤源性腰痛中具有較高的發(fā)生率,符合腰椎間盤神經(jīng)傳入理論和牽涉痛理論,對椎間盤源性腰痛具有較高的診斷價值。
【作者單位】： 北京軍區(qū)總醫(yī)院骨科;河北省滄州市中心醫(yī)院骨科;
【分類號】：R681.55;R322
【正文快照】： 腰部彌散痛是臨床常見癥狀,多被診斷為腰肌勞損、筋膜織炎等,看似合理,實際上有很多值得商榷之處。近年來研究發(fā)現(xiàn),下位腰椎間盤的傳入神經(jīng)不僅投射到本節(jié)段或相鄰節(jié)段的背根神經(jīng)節(jié),而且投射到上腰椎甚至下胸椎背根神經(jīng)節(jié)[1~7]。作者根據(jù)這一解剖學發(fā)現(xiàn),結合牽涉痛理論,希望在

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1 都芳濤;尚博;張R，

本文編號：1185162