本文關(guān)鍵詞：閉孔神經(jīng)盆內(nèi)段的解剖學(xué)研究

  更多相關(guān)文章： 閉孔神經(jīng) 盆內(nèi)段 髖關(guān)節(jié)支 臨床應(yīng)用 解剖學(xué)

【摘要】：目的： 研究閉孔神經(jīng)盆內(nèi)段的走行、長度、寬度、厚度；閉孔神經(jīng)盆內(nèi)段髖關(guān)節(jié)支的起始部位及距閉膜管內(nèi)口的距離、走行、分布及橫徑；觀察并記錄有無副閉孔神經(jīng)及副閉孔神經(jīng)有無發(fā)出髖關(guān)節(jié)支。以能更好的掌握閉孔神經(jīng)盆內(nèi)段及其髖關(guān)節(jié)支的解剖結(jié)構(gòu)，，為臨床上進(jìn)行手術(shù)治療髖關(guān)節(jié)相關(guān)疾病提供解剖學(xué)資料。 材料與方法： 20具（男性17例，女性3例，共40側(cè)）福爾馬林固定的成人尸體標(biāo)本，尸體標(biāo)本完整，閉孔神經(jīng)保留完好，年齡不詳。觀察記錄閉孔神經(jīng)盆內(nèi)段的走行、長度、寬度及厚度；閉孔神經(jīng)髖關(guān)節(jié)支；有無副閉孔神經(jīng) 結(jié)果： 1.閉孔神經(jīng)盆內(nèi)段起自腰神經(jīng)后，穿經(jīng)腰大肌向下行，緊挨骶髂關(guān)節(jié)前方跨過骨盆緣，并沿骨盆外側(cè)壁行進(jìn)在閉孔血管的上方入閉膜管內(nèi)口。長度為96.73±12.36mm，穿出腰大肌處的閉孔神經(jīng)寬度為1.93±0.35mm，厚度為1.82±0.32mm；閉孔神經(jīng)盆內(nèi)段中點(diǎn)的寬度為2.52±0.61mm，厚度為1.43±0.34mm；閉孔神經(jīng)在走行入閉膜孔之前的寬度為3.92±0.78mm，厚度為1.14±0.21。閉膜管內(nèi)段閉孔神經(jīng)的長度為20.16±4.15mm。 2.髖關(guān)節(jié)支起自盆內(nèi)段的有28例，距閉膜管內(nèi)口的最大距離為26.76mm；起自管內(nèi)段的有12例。髖關(guān)節(jié)支的橫徑為0.76±0.18mm，閉孔神經(jīng)分為前支與后支，閉孔神經(jīng)的前支中，只有一部分發(fā)出髖關(guān)節(jié)支，而閉孔神經(jīng)的后支則均發(fā)出髖關(guān)節(jié)支。 3.盆內(nèi)段和管內(nèi)段發(fā)出的髖關(guān)節(jié)支在出閉膜管外口后可經(jīng)閉孔外肌的深面或穿出該肌向外下，與閉孔動脈或旋股內(nèi)側(cè)動脈的髖關(guān)節(jié)支伴行。閉膜管外段的后支發(fā)出的髖關(guān)節(jié)支與盆段和管內(nèi)段發(fā)出的髖關(guān)節(jié)支在管外的走行基本一致。而管外段的前支發(fā)出的髖關(guān)節(jié)支則經(jīng)閉孔外肌下緣走行，再經(jīng)髂腰肌深面到達(dá)髖關(guān)節(jié)。 4.副閉孔神經(jīng)為閉孔神經(jīng)變異支的一種，居于盆內(nèi)段的內(nèi)側(cè)，在恥骨上支前面下降，至恥骨肌深面可發(fā)出1小支到達(dá)髖關(guān)節(jié)。實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)有2例副閉孔神經(jīng)，其中3例發(fā)出髖關(guān)節(jié)支。 結(jié)論： 1.閉孔神經(jīng)盆內(nèi)段的長度約為100mm，且在走形過程中逐漸變扁寬，這與其適應(yīng)盆內(nèi)壓力有關(guān)，從長度上可以考慮移位修復(fù)腰骶叢根性撕脫傷。 2.髖關(guān)節(jié)支多數(shù)起自盆內(nèi)段。起自盆內(nèi)段，管內(nèi)段，管外段的后支的髖關(guān)節(jié)支經(jīng)閉膜管穿出閉孔膜下行至髖關(guān)節(jié)。而發(fā)自管外段前支的髖關(guān)節(jié)支則經(jīng)閉孔外肌下緣走行，再經(jīng)髂腰肌深面到達(dá)髖關(guān)節(jié)。 3.盆外入路優(yōu)于盆內(nèi)入路，但發(fā)自管外段前支和副閉孔神經(jīng)的髖關(guān)節(jié)支的切斷不屬于此列。
【關(guān)鍵詞】：閉孔神經(jīng) 盆內(nèi)段 髖關(guān)節(jié)支 臨床應(yīng)用 解剖學(xué)
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R322
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 第1章 引言10-21
• 一．文獻(xiàn)綜述10-18
• 1 閉孔神經(jīng)盆內(nèi)段的解剖結(jié)構(gòu)：10
• 2 閉孔神經(jīng)盆內(nèi)段與臨床的關(guān)系：10-13
• 3 其他13-15
• 參考文獻(xiàn)15-18
• 二．立題依據(jù)18-20
• 三、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與預(yù)期結(jié)果20-21
• 第2章 材料與方法21-23
• 2.1 標(biāo)本材料21
• 2.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)備和儀器21
• 2.3 實(shí)驗(yàn)方法21-23
• 2.3.1 暴露研究區(qū)域21
• 2.3.2 測量實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)21-23
• 第3章 結(jié)果23-26
• 3.1 閉孔神經(jīng)盆內(nèi)段的長度、寬度及厚度23-24
• 3.2 閉孔神經(jīng)及其分支在閉膜管內(nèi)的長度24-25
• 3.3 髖關(guān)節(jié)支的走行、橫徑及分支25-26
• 第4章 討論26-30
• 4.1 閉孔神經(jīng)的位置與受壓26-27
• 4.2 髖關(guān)節(jié)支的相關(guān)解剖27-30
• 第5章 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 附圖34-38
• 導(dǎo)師簡介38-39
• 致謝39

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 高文彬;吉愛國;孫兆忠;;閉孔神經(jīng)髖關(guān)節(jié)支的應(yīng)用解剖[J];濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1992年01期

2 施兆平;王啟華;;閉孔神經(jīng)及其髖關(guān)節(jié)支的應(yīng)用解剖學(xué)研究[J];廣東解剖學(xué)通報(bào);1988年02期

3 劉仰斌;邱暉;盛瑤環(huán);李啟華;;胸脊神經(jīng)后根的應(yīng)用解剖與臨床[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2007年01期

4 呂來清,宿寶貴,斯恒,張家珍,韓輝;股神經(jīng)與閉孔神經(jīng)肌支的定位觀察[J];河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1998年05期

5 閆成智;;閉孔神經(jīng)阻滯的臨床研究進(jìn)展[J];河北醫(yī)學(xué);2010年08期

6 孟壯志,原林,韓榮貴;閉孔神經(jīng)髖關(guān)節(jié)支的應(yīng)用解剖[J];解剖與臨床;1998年02期

7 葉斌;于光生;苗華;周建生;劉泉;;髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)入路應(yīng)用解剖[J];解剖與臨床;2006年03期

8 鐘世鎮(zhèn);劉正津;何光{

本文編號：1099775