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閉孔神經盆內段的解剖學研究

發(fā)布時間:2017-10-26 17:43

  本文關鍵詞:閉孔神經盆內段的解剖學研究


  更多相關文章: 閉孔神經 盆內段 髖關節(jié)支 臨床應用 解剖學


【摘要】:目的: 研究閉孔神經盆內段的走行、長度、寬度、厚度;閉孔神經盆內段髖關節(jié)支的起始部位及距閉膜管內口的距離、走行、分布及橫徑;觀察并記錄有無副閉孔神經及副閉孔神經有無發(fā)出髖關節(jié)支。以能更好的掌握閉孔神經盆內段及其髖關節(jié)支的解剖結構,,為臨床上進行手術治療髖關節(jié)相關疾病提供解剖學資料。 材料與方法: 20具(男性17例,女性3例,共40側)福爾馬林固定的成人尸體標本,尸體標本完整,閉孔神經保留完好,年齡不詳。觀察記錄閉孔神經盆內段的走行、長度、寬度及厚度;閉孔神經髖關節(jié)支;有無副閉孔神經 結果: 1.閉孔神經盆內段起自腰神經后,穿經腰大肌向下行,緊挨骶髂關節(jié)前方跨過骨盆緣,并沿骨盆外側壁行進在閉孔血管的上方入閉膜管內口。長度為96.73±12.36mm,穿出腰大肌處的閉孔神經寬度為1.93±0.35mm,厚度為1.82±0.32mm;閉孔神經盆內段中點的寬度為2.52±0.61mm,厚度為1.43±0.34mm;閉孔神經在走行入閉膜孔之前的寬度為3.92±0.78mm,厚度為1.14±0.21。閉膜管內段閉孔神經的長度為20.16±4.15mm。 2.髖關節(jié)支起自盆內段的有28例,距閉膜管內口的最大距離為26.76mm;起自管內段的有12例。髖關節(jié)支的橫徑為0.76±0.18mm,閉孔神經分為前支與后支,閉孔神經的前支中,只有一部分發(fā)出髖關節(jié)支,而閉孔神經的后支則均發(fā)出髖關節(jié)支。 3.盆內段和管內段發(fā)出的髖關節(jié)支在出閉膜管外口后可經閉孔外肌的深面或穿出該肌向外下,與閉孔動脈或旋股內側動脈的髖關節(jié)支伴行。閉膜管外段的后支發(fā)出的髖關節(jié)支與盆段和管內段發(fā)出的髖關節(jié)支在管外的走行基本一致。而管外段的前支發(fā)出的髖關節(jié)支則經閉孔外肌下緣走行,再經髂腰肌深面到達髖關節(jié)。 4.副閉孔神經為閉孔神經變異支的一種,居于盆內段的內側,在恥骨上支前面下降,至恥骨肌深面可發(fā)出1小支到達髖關節(jié)。實驗中發(fā)現(xiàn)有2例副閉孔神經,其中3例發(fā)出髖關節(jié)支。 結論: 1.閉孔神經盆內段的長度約為100mm,且在走形過程中逐漸變扁寬,這與其適應盆內壓力有關,從長度上可以考慮移位修復腰骶叢根性撕脫傷。 2.髖關節(jié)支多數(shù)起自盆內段。起自盆內段,管內段,管外段的后支的髖關節(jié)支經閉膜管穿出閉孔膜下行至髖關節(jié)。而發(fā)自管外段前支的髖關節(jié)支則經閉孔外肌下緣走行,再經髂腰肌深面到達髖關節(jié)。 3.盆外入路優(yōu)于盆內入路,但發(fā)自管外段前支和副閉孔神經的髖關節(jié)支的切斷不屬于此列。
【關鍵詞】:閉孔神經 盆內段 髖關節(jié)支 臨床應用 解剖學
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2013
【分類號】:R322
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-10
  • 第1章 引言10-21
  • 一.文獻綜述10-18
  • 1 閉孔神經盆內段的解剖結構:10
  • 2 閉孔神經盆內段與臨床的關系:10-13
  • 3 其他13-15
  • 參考文獻15-18
  • 二.立題依據(jù)18-20
  • 三、實驗設計與預期結果20-21
  • 第2章 材料與方法21-23
  • 2.1 標本材料21
  • 2.2 實驗設備和儀器21
  • 2.3 實驗方法21-23
  • 2.3.1 暴露研究區(qū)域21
  • 2.3.2 測量實驗數(shù)據(jù)21-23
  • 第3章 結果23-26
  • 3.1 閉孔神經盆內段的長度、寬度及厚度23-24
  • 3.2 閉孔神經及其分支在閉膜管內的長度24-25
  • 3.3 髖關節(jié)支的走行、橫徑及分支25-26
  • 第4章 討論26-30
  • 4.1 閉孔神經的位置與受壓26-27
  • 4.2 髖關節(jié)支的相關解剖27-30
  • 第5章 結論30-31
  • 參考文獻31-34
  • 附圖34-38
  • 導師簡介38-39
  • 致謝39

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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7 葉斌;于光生;苗華;周建生;劉泉;;髖關節(jié)內側入路應用解剖[J];解剖與臨床;2006年03期

8 鐘世鎮(zhèn);劉正津;何光{

本文編號:1099775


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