發(fā)布時(shí)間：2017-10-17 05:14

  本文關(guān)鍵詞：HPV四價(jià)疫苗安全性和免疫原性的Meta分析

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【摘要】：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)HPV四價(jià)疫苗在健康人群中應(yīng)用的安全性和免疫原性。方法計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2013年第9期)、Web of Science、CBM、CNKI和Wan Fang Data數(shù)據(jù)庫(kù),同時(shí)輔以手工檢索及追溯納入文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn),查找HPV四價(jià)疫苗安全性和免疫原性的相關(guān)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),檢索時(shí)限均為建庫(kù)至2013年10月。由2位評(píng)價(jià)員按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料和評(píng)價(jià)納入研究的方法學(xué)質(zhì)量后,采用Rev Man 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最終納入9篇文獻(xiàn),共8個(gè)RCT,合計(jì)39 688例患者。安全性指標(biāo)的Meta分析結(jié)果顯示:HPV疫苗組的注射不良反應(yīng)發(fā)生率(腫脹和紅斑)高于安慰劑組[RR=1.22,95%CI(1.13,1.32),P0.000 01],但兩組系統(tǒng)不良反應(yīng)發(fā)生率[RR=1.03,95%CI(0.99,1.07),P=0.1]和嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率[RR=1.06,95%CI(0.75,1.50),P=0.74]無(wú)明顯差異。免疫原性指標(biāo)的Meta分析結(jié)果顯示:HPV疫苗組各亞型(HPV6、HPV11、HPV16和HPV18)的血清抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率均高于安慰劑組,其差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論與安慰劑組相比,HPV四價(jià)疫苗組具有較高的注射不良反應(yīng)發(fā)生率和高度的免疫原性,可廣泛應(yīng)用于青少年預(yù)防人乳頭瘤病毒感染的相關(guān)疾病。其注射不良反應(yīng)中主要以局部功能障礙為主,耐受性較好,可安全使用。受納入研究數(shù)量和質(zhì)量限制,上述結(jié)論尚有賴于進(jìn)一步開(kāi)展更多大樣本、多中心、高質(zhì)量的RCT加以驗(yàn)證。
【作者單位】： 蘭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院兒少衛(wèi)生與婦幼保健研究所;甘肅省婦幼保健院;蘭州大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心;
【關(guān)鍵詞】： 人乳頭瘤病毒 HPV四價(jià)疫苗 系統(tǒng)評(píng)價(jià) Meta分析 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
【分類號(hào)】：R392
【正文快照】： 人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是性傳播疾病最普遍的病原體,已被證實(shí)與宮頸癌及其癌前病變有關(guān)[1]。此外,該病毒還可引起外陰、陰道、頭頸部腫瘤,男女生殖器疣以及復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭瘤樣增生等疾病[2]。在我國(guó),HPV的普遍感染率為15.71%,全國(guó)范圍內(nèi)常見(jiàn)HPV高危型分布

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 沈克飛;曹蘭;尹繼剛;姜寧;陳啟軍;;免疫佐劑研究進(jìn)展[J];動(dòng)物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2007年S1期

2 宋云煥;李莉;;四價(jià)HPV疫苗預(yù)防宮頸癌、HPV感染相關(guān)疾病Meta分析[J];國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)雜志;2009年06期

3 趙文華;;HPV疫苗預(yù)防宮頸癌及HPV相關(guān)感染的有效性與安全性[J];中國(guó)醫(yī)藥科學(xué);2012年20期

4 岑堯;張翠英;張雅麗;侯建華;;中國(guó)女性人乳頭瘤病毒感染狀況及高危型別分布的Meta分析[J];癌癥進(jìn)展;2013年01期

5 孫陽(yáng)春;吳令英;;人乳頭狀瘤病毒疫苗新進(jìn)展[J];癌癥進(jìn)展;2009年02期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 黃炯;劉宏;朱剛;烏斯曼江;王延;徐亞萍;王莉君;朱長(zhǎng)動(dòng);王學(xué)軍;賀筍;;口蹄疫雙佐劑滅活疫苗的研究[J];中國(guó)畜牧獸醫(yī);2009年01期

2 趙文華;;HPV疫苗預(yù)防宮頸癌及HPV相關(guān)感染的有效性與安全性[J];中國(guó)醫(yī)藥科學(xué);2012年20期

3 李宏勝;羅金印;王旭榮;李新圃;楊峰;郁杰;徐繼英;嚴(yán)作廷;;不同佐劑的奶牛乳房炎多聯(lián)苗對(duì)小鼠免疫機(jī)能的影響研究[J];中國(guó)畜牧獸醫(yī);2013年01期

4 王凱;何天駿;胡福良;;蜂膠佐劑在獸用疫苗中的應(yīng)用[J];動(dòng)物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2013年10期

5 張?jiān)?錢小華;楊紫汐;柴莉;阮思蓓;羅霞;唐明希;;富順地區(qū)宮頸病變患者HPV感染與宮頸病變程度的關(guān)系[J];中國(guó)醫(yī)藥科學(xué);2013年19期

6 曲守方;于婷;孫楠;高尚先;黃杰;;人乳頭瘤病毒核酸檢測(cè)試劑盒評(píng)價(jià)[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2015年02期

7 白雪飛;郭靜玉;雷萬(wàn)軍;段廣才;;黏膜免疫系統(tǒng)及黏膜免疫佐劑的研究進(jìn)展[J];河南科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2008年04期

8 戴波濤;趙剛;;獸用疫苗佐劑研究現(xiàn)狀[J];現(xiàn)代畜牧獸醫(yī);2013年02期

9 肖和龍;琚雄飛;馬劍玲;段文琴;鄧R，

本文編號(hào)：1046991