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創(chuàng)傷性失血性休克早期應(yīng)用淺低溫的研究

發(fā)布時間:2017-10-01 01:02

  本文關(guān)鍵詞:創(chuàng)傷性失血性休克早期應(yīng)用淺低溫的研究


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【摘要】:目的研究人工誘導(dǎo)淺低溫對創(chuàng)傷性失血性休克兔早期復(fù)蘇效果及機(jī)制。 方法SPF級健康新西蘭大白兔20只,雌雄不限,體重為2.5±0.2kg,隨機(jī)分為2組,淺低溫組,常溫組,每組10只。烏拉坦麻醉后,采用腎動脈放血法并行小腸夾傷,建立出血未控制失血性休克兔模型。止血前兩組分別將肛溫控制在常溫(38℃)或淺低溫(34℃),順序予以限制性液體復(fù)蘇、止血、常壓液體復(fù)蘇并觀察8h。期間在基礎(chǔ)點(diǎn)(BL),,休克起始點(diǎn)(T0),T120(T1), T240(T2),T360(T3),T480(T4)共6個時間點(diǎn)檢測血鉀(K)、乳酸(LACT)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)濃度,以及終點(diǎn)時存活數(shù)、總輸液量,并加以對比分析。 結(jié)果(1)實驗終點(diǎn)時,淺低溫復(fù)蘇組存活兔(9/10只,生存時間477分鐘)較常溫復(fù)蘇組(8/10只,生存時間461分鐘)稍高,但無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(2)血清K、乳酸、Cr、CK-MB、ALT、AST、TNF-α對比,淺低溫組休克后各時間點(diǎn)均低于常溫組(P0.05)。 結(jié)論創(chuàng)傷性失血性休克早期應(yīng)用淺低溫治療能夠抑制器官損傷,對休克復(fù)蘇有益。其機(jī)制可能與低溫能減輕休克導(dǎo)致的缺損再灌注損傷所引起的損害有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:出血性 休克 低溫 復(fù)蘇
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R605.971
【目錄】:
  • 摘要4-6
  • ABSTRACT6-8
  • 前言8-9
  • 材料和方法9-16
  • 1. 實驗儀器及材料9-10
  • 2. 實驗方法10-16
  • 3. 數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法16
  • 結(jié)果16-27
  • 1. 基礎(chǔ)情況比較16-19
  • 2. 輸液量、HCT 比較19-20
  • 3. LACT 比較20-21
  • 4. Cr 比較21-22
  • 5. CK MB 比較22-23
  • 6. 肝功能的比較23-24
  • 7. 血 K 比較24-25
  • 8. TNF α比較25-26
  • 9. 生存時間和生存率比較26-27
  • 討論27-33
  • 結(jié)論33-34
  • 參考文獻(xiàn)34-37
  • 附錄37-48
  • 一、英文縮寫詞對照37-38
  • 二、綜述38-48
  • 參考文獻(xiàn)45-48
  • 致謝48-49
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄49

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 甯交琳,王韶亮,葛衡江;低溫對創(chuàng)傷失血性休克后早期炎癥反應(yīng)影響的研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2005年05期

2 張延齡;創(chuàng)傷病人中的低溫[J];國外醫(yī)學(xué)(創(chuàng)傷與外科基本問題分冊);1999年04期

3 李春盛;乳酸與危重病[J];急診醫(yī)學(xué);1999年02期

4 李德馨;;循環(huán)停止復(fù)u&后腦缺氧癥的治療[J];天津醫(yī)藥雜志;1965年03期

5 吳澤宇;萬進(jìn);管向東;杜嘉林;;失血性低血容量休克多器官功能障礙綜合征的機(jī)制探討[J];中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)(電子版);2008年01期

6 韓紅彥,陳潔,陳輝霖,康小平,陳婉茜;急性失血及失血性休克白細(xì)胞介素-1、6和腫瘤壞死因子-α的變化[J];中華實驗外科雜志;2002年05期



本文編號:951401

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