本文關(guān)鍵詞：紅細(xì)胞分布寬度與NT-proBNP對急性心力衰竭短期預(yù)后的預(yù)測價值比較

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【摘要】：背景： 比較紅細(xì)胞分布寬度（red cell distribution width, RDW）與血漿N末端B型利鈉肽原（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide，NT-proBNP）對急性心力衰竭（acute heart failure，AHF）患者90天內(nèi)發(fā)生不良事件的預(yù)測評估價值。 方法： 入選128例急性心力衰竭患者，測定RDW，NT-proBNP水平，并對所有患者連續(xù)隨訪90天，以心源性死亡或心力衰竭加重再入院為不良終點事件。評估RDW和NT-proBNP對急性失代償性心力衰竭患者30天、90天不良終點事件的預(yù)測價值，并進(jìn)行比較。 結(jié)果： 在入選的128人的隊列中，30天終點事件組21人、非終點事件組107人，90天終點事件組46人、非終點事件組82人。終點事件組NT-proBNP水平均在兩個時間點均明顯高于非終點事件組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P 0.05）。RDW僅在90天時高于非終點事件組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P 0.05）。受試者工作特征曲線（receiver operatingcharacteristic，ROCs）曲線下面積（Areas under the curve，AUC）30天時分別為：RDW0.610(95%CI0.496-0.725)；NT-proBNP0.695（95%CI0.581-0.890）；90天AUC分別為RDW0.728（95%CI0.634-0.813）；NT-proBNP0.655（95%CI0.560-0.749）。COX回歸分析顯示RDW和NT-proBNP都是90天心血管事件的獨立預(yù)測因子（RDW風(fēng)險比4.610，95％可信區(qū)間1.935-10.981，P=0.001;NT-proBNP，風(fēng)險比3.661，95％可信區(qū)間1.125-11.907，P=0.031）。Kaplan-Meier生存分析顯示，患者的RDW水平14.5％和NT-proBNP1471.5pg/ml兩者聯(lián)合可增加預(yù)測價值心血管事件風(fēng)險（P0.001）。 結(jié)論： 在急性心力衰竭患者中，RDW和NT-proBNP都是90天的心血管事件的預(yù)測因子，聯(lián)合應(yīng)用RDW和NT-proBNP能提高AHF患者90天的預(yù)后評估價值。
【關(guān)鍵詞】：標(biāo)記物 預(yù)后 急性心力衰竭 紅細(xì)胞分布寬度 N-末端腦鈉肽前體
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R541.61
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 1 方法11-12
• 2 結(jié)果12-19
• 3 討論19-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻(xiàn)23-26
• 文獻(xiàn)綜述26-35
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 致謝35-36
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表和待發(fā)表的文章目錄36-37

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 朱鼎良;高血壓基因研究及應(yīng)用前景[J];臨床內(nèi)科雜志;2004年01期

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本文編號：880587