本文關(guān)鍵詞：兩種微創(chuàng)外科途徑治療大皰型肺氣腫的臨床對比研究

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【摘要】：目的對比研究全胸腔鏡(VATS)與胸腔鏡輔助小切口(VAMT)兩種微創(chuàng)手術(shù)徑路在治療大皰型肺氣腫患者圍手術(shù)期的各項(xiàng)臨床指標(biāo)。方法本組患者共100例,按手術(shù)徑路分為VATS組(n=47例)和VAMT組(n=53例),所有患者均接受氣腫性肺大皰切除術(shù)(Bullectomy),所有手術(shù)均由同一組手術(shù)人員完成。分析比較兩組手術(shù)病例在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后漏氣時(shí)間、術(shù)后帶胸引管時(shí)間、術(shù)后總胸引量、術(shù)后肺部感染率、術(shù)后呼吸衰竭率、術(shù)后需使用止血藥物率、術(shù)后需接受輸血率、術(shù)后非甾體類止痛藥物使用時(shí)間、術(shù)后哌替啶使用量、術(shù)后ICU停留時(shí)間及術(shù)后住院時(shí)間上的差異。同時(shí)通過術(shù)前、術(shù)后患者M(jìn)RC Medical Research Council)評分的比較,評價(jià)手術(shù)對患者呼吸功能的改善情況。結(jié)果兩組所有患者均治愈出院,圍手術(shù)期無病例死亡。VATS組在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后帶胸引管時(shí)間、術(shù)后需使用止血藥物率、術(shù)后ICU停留時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間上均顯著優(yōu)于VAMT組(P0.05),而在止痛藥物的使用、術(shù)后漏氣時(shí)間、術(shù)后肺部感染率、術(shù)后輸血率上兩組沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。兩組病例術(shù)后MRC評分均較術(shù)前有顯著改善(P0.001),但兩組病例在MRC評分的改善程度上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論VATS及VAMT兩種微創(chuàng)手術(shù)徑路在治療大皰型肺氣腫應(yīng)用中均是安全有效的,而VATS手術(shù)患者在術(shù)后恢復(fù)更加迅速。
【關(guān)鍵詞】：大皰型肺氣腫 胸腔鏡 手術(shù)治療
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R655.3
【目錄】：

• 符號說明5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 資料與方法11-14
• 結(jié)果14-16
• 討論16-20
• 結(jié)論20-21
• 參考文獻(xiàn)21-24
• 文獻(xiàn)綜述24-32
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 致謝32-33
• 攻讀碩士學(xué)位期間撰寫和發(fā)表的論文33

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本文編號：831582