顱骨缺損合并硬膜下或皮瓣下積液的治療方法探討
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【摘要】:目的探討顱骨缺損合并硬膜下或皮瓣下積液的治療方法。方法消退型44例行直接顱骨修補(bǔ)術(shù),穩(wěn)定型中,12例行積液腔包膜切除加顱骨修補(bǔ)術(shù),16例行加壓包扎后顱骨修補(bǔ)術(shù),合并型4例行腦室腹腔分流后擇期行顱骨修補(bǔ)手術(shù)。結(jié)果多數(shù)消退型病人于1-2月隨訪時(shí),積液自行吸收,其中1例術(shù)后積液較術(shù)前增多,經(jīng)保守治療3月后自行吸收。穩(wěn)定型中,積液腔包膜切除加顱骨修補(bǔ)術(shù)組,術(shù)后復(fù)查積液較術(shù)前減少或消失,有殘留者后經(jīng)隨訪積液消失。加壓包扎后顱骨修補(bǔ)者,術(shù)后積液無增加,經(jīng)隨訪多于2-3個(gè)月后吸收。合并型組中經(jīng)腦室腹腔分流后積液消失,顱骨修補(bǔ)后效果良好。結(jié)論手術(shù)治療對(duì)慢性積液有良好治療效果。加壓包扎結(jié)合顱骨修補(bǔ)對(duì)硬膜下積液有較肯定的治療作用。
【關(guān)鍵詞】: 顱骨缺損 硬膜下積液 去骨瓣減壓術(shù)
【分類號(hào)】:R651.1
【正文快照】: 0引言目前,開顱去骨瓣減壓術(shù)在顱腦外傷和腦出血搶救治療中仍是較有效的治療方法之一[1]。雖然此方法挽救了很多病人生命,但同時(shí)也帶來一系列相關(guān)的并發(fā)癥。其中硬膜下或皮瓣下積液就是較常見的并發(fā)癥之一[2]。積液的出現(xiàn)使病程延長(zhǎng),也給治療帶來一系列的問題。我院神經(jīng)外科自
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