本文關(guān)鍵詞：氣管介入自膨式覆膜金屬支架治療術(shù)后支氣管胸膜瘺

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【摘要】：背景 支氣管胸膜瘺(bronchopleural fistula,BPF)是肺葉切除術(shù)后較常見的并發(fā)癥。據(jù)報道,全肺切除術(shù)后,支氣管胸膜瘺的發(fā)生率大約為3%-28%；肺葉切除術(shù)后,支氣管胸膜瘺的發(fā)生率約為0.5%,其總病死率可達(dá)16%-72%。很多患者確診之后,由于一般狀況較差,不能耐受再次開胸手術(shù),只能選擇保守治療。很多學(xué)者試圖通過氣管鏡采用纖維蛋白、膠水、軟化的骨松質(zhì)以及硬化劑等封堵治療瘺口,但是當(dāng)支氣管胸膜瘺口大小超過5mm時,這些方法均療效不佳。但部分報道使用氣道支架治療BPF,已取得一定療效。 目的 探討自膨式覆膜金屬支架治療肺切除術(shù)后支氣管胸膜瘺的可行性,安全性和有效性。 方法 收集2012年10月至2014年4月肺葉切除術(shù)后支氣管胸膜瘺(Post-pneumonectomy bronchopleural fistula,PPBPF)的病人5例。對其臨床特點(diǎn)、影像學(xué)表現(xiàn)、內(nèi)鏡下支架治療等進(jìn)行討論和分析,并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行復(fù)習(xí)。 結(jié)果 5例病例中4例氣道支架成功植入,病例4行氣管鏡支架植入時,支架掉入右側(cè)胸腔,使用內(nèi)科胸腔鏡取出支架,再次行介入治療后成功放置。5例病例均成功封堵瘺口,術(shù)中未見并發(fā)癥。其中病例1因嚴(yán)重的肺部感染,自動出院。其余四例病例平均隨訪9月(1-23個月),未見明顯并發(fā)癥,所有支架均未取出。 結(jié)論 1.氣道內(nèi)自膨式覆膜金屬支架置入操作簡單,支架置入后并發(fā)癥發(fā)生率低。 2.氣道內(nèi)自膨式覆膜金屬支架為肺切除術(shù)后支氣管胸膜瘺治療提供了一個安全、有效的方法。
【關(guān)鍵詞】：肺切除 支氣管胸膜瘺 氣道內(nèi)支架 治療
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R655.3
【目錄】：

• 致謝4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 縮略詞對照表10-12
• 前言12-14
• 1 病例報告14-23
• 1.1 資料14-22
• 1.2 方法22
• 1.3 結(jié)果22
• 1.4 結(jié)論22-23
• 2 討論23-25
• 3 小結(jié)25-26
• 參考文獻(xiàn)26-29
• 綜述29-39
• 參考文獻(xiàn)35-39
• 作者簡歷39

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

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本文編號：820866