經(jīng)顱多普勒超聲輔助動(dòng)脈溶栓治療急性腦梗死患者的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:經(jīng)顱多普勒超聲輔助動(dòng)脈溶栓治療急性腦梗死患者的臨床研究
更多相關(guān)文章: 經(jīng)顱多普勒超聲 急性腦梗死 尿激酶 動(dòng)脈溶栓
【摘要】:目的:觀察經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)輔助尿激酶動(dòng)脈溶栓治療急性腦梗死患者的臨床效果。 方法:①、搜集2010年12月—2011年12月收住中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬?卺t(yī)院的急性前循環(huán)梗死患者40例,隨機(jī)分為2組,尿激酶動(dòng)脈溶栓治療組和TCD輔助尿激酶動(dòng)脈溶栓治療組。每組各20例。②、兩實(shí)驗(yàn)組均給予尿激酶動(dòng)脈溶栓治療,TCD治療組經(jīng)動(dòng)脈溶栓治療后,立即給予TCD(2MHz)持續(xù)超聲輻照2h。③、所有患者均于動(dòng)脈溶栓術(shù)前、動(dòng)脈溶栓術(shù)后(2h、24h、7d、14d)行美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院卒中量表(NIHSS)評(píng)分。④、所有患者均于動(dòng)脈溶栓術(shù)后3天行頭顱CT檢查。⑤、所有患者均于動(dòng)脈溶栓術(shù)后即刻,2h,24h行TCD檢查。 結(jié)果:①、TCD治療組14dNIHSS評(píng)分(2.8±2.0)明顯低于對(duì)照組(8.1±9.9),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);②、TCD治療組腦動(dòng)脈再閉塞率(5.26%)明顯低于對(duì)照組(35%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。③、TCD治療組出血性轉(zhuǎn)化率(10.52%)高于對(duì)照組(5%),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05) 結(jié)論:①、TCD輔助尿激酶動(dòng)脈溶栓治療能夠增強(qiáng)急性腦梗死患者的神經(jīng)功能恢復(fù)。②、TCD輔助尿激酶動(dòng)脈溶栓治療能夠減少急性腦梗死患者動(dòng)脈溶栓后的腦動(dòng)脈再閉塞率。③、TCD輔助尿激酶動(dòng)脈溶栓治療不增加急性腦梗死患者動(dòng)脈溶栓后的顱內(nèi)出血轉(zhuǎn)化率。
【關(guān)鍵詞】:經(jīng)顱多普勒超聲 急性腦梗死 尿激酶 動(dòng)脈溶栓
【學(xué)位授予單位】:中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號(hào)】:R743.3
【目錄】:
- 摘要4-5
- ABSTRACT5-6
- 目錄6-7
- 英文縮略詞表7-8
- 第一章 前言8-12
- 1.1 概述8
- 1.2 急性腦梗死患者的溶栓治療8-10
- 1.2.1 急性腦梗死患者溶栓治療的理論基礎(chǔ)8-9
- 1.2.2 急性腦梗死的靜脈溶栓治療9
- 1.2.3 急性腦梗死的動(dòng)脈溶栓治療9-10
- 1.3 急性腦梗死溶栓治療的局限性及并發(fā)癥10
- 1.4 TCD具有直接溶栓和輔助藥物溶栓的特殊生物學(xué)作用10-12
- 第二章 對(duì)象和方法12-16
- 2.1 研究對(duì)象12
- 2.1.1 入選標(biāo)準(zhǔn)12
- 2.2 方法與步驟12-15
- 2.2.1 研究設(shè)計(jì)12
- 2.2.2 研究分組12-13
- 2.2.3 實(shí)驗(yàn)步驟13-15
- 2.3 觀察指標(biāo)15
- 2.4 統(tǒng)計(jì)方法15-16
- 第三章 結(jié)果16-18
- 3.1 40例符合動(dòng)脈溶栓治療指征的急性腦梗死患者的一般特征16
- 3.2 TCD治療組與對(duì)照組不同時(shí)間段NIHSS評(píng)分的比較16-17
- 3.3 兩治療組腦動(dòng)脈再閉塞率及顱內(nèi)出血轉(zhuǎn)化率的比較17-18
- 第四章 討論18-26
- 4.1 觀察指標(biāo)、研究對(duì)象的選擇及其依據(jù)18-19
- 4.1.1 研究對(duì)象的選擇18
- 4.1.2 溶栓藥物尿激酶的選擇18
- 4.1.3 臨床治療效果指標(biāo)的選擇18-19
- 4.2 TCD治療組與對(duì)照組之間不同時(shí)間段NIHSS評(píng)分的比較19-21
- 4.3 TCD治療組與對(duì)照組24小時(shí)內(nèi)腦動(dòng)脈再閉塞率的比較21-22
- 4.4 TCD治療組與對(duì)照組顱內(nèi)出血轉(zhuǎn)化發(fā)生率的比較22-26
- 第五章 結(jié)論26-27
- 參考文獻(xiàn)27-32
- 附錄32-35
- 綜述35-40
- 參考文獻(xiàn)39-40
- 致謝40-41
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表文章情況41
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 楊玉峰;張殿印;侯玉芹;;尿激酶靜脈溶栓后早期血管再閉塞的原因分析[J];中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2009年04期
2 韓瑛,吳曉華,張穎琪;腦梗死后出血相關(guān)因素的分析[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2004年01期
3 謝堅(jiān);羅韶輝;侯小兵;;經(jīng)顱多普勒超聲持續(xù)監(jiān)測(cè)輔助尿激酶動(dòng)脈溶栓治療急性腦梗死的療效觀察[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2011年05期
4 凌茹晶;倪秀石;;急性缺血性腦卒中的超聲溶栓治療[J];中國(guó)臨床神經(jīng)科學(xué);2007年04期
5 范玉華,黃如訓(xùn);急性腦梗死溶栓治療的并發(fā)癥及其處理[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)腦血管疾病分冊(cè);2001年05期
6 劉德華,程遠(yuǎn);低頻超聲助溶在腦梗死治療中的運(yùn)用[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(腦血管疾病分冊(cè));2004年02期
7 白偉利;;經(jīng)顱多普勒超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)下尿激酶超早期靜脈溶栓治療腦梗死臨床研究[J];山西醫(yī)藥雜志(下半月刊);2009年04期
8 付睿;趙星輝;黃棟;張彤;戴威;賀茂林;;急性缺血性腦卒中動(dòng)脈溶栓中血管再閉塞的臨床分析[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2011年20期
9 余丹;白志明;;經(jīng)顱超聲溶栓臨床研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2010年23期
10 劉巍松;張黎明;朱紹芬;栗中華;;經(jīng)顱多普勒超聲監(jiān)護(hù)下超早期溶栓治療腦梗死的研究[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;2007年01期
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 劉德華;低頻超聲波穿顱助溶的體外實(shí)驗(yàn)性研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2004年
,本文編號(hào):817486
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/jjyx/817486.html