本文關(guān)鍵詞：內(nèi)皮微粒與急性心肌梗死再灌注損傷的關(guān)系研究

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【摘要】：目的觀察經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)（PCI）前后急性ST抬高型心肌梗死（STEMI）和急性非ST抬高型心肌梗死（NSTEMI）外周血血漿內(nèi)皮微粒（EMP）的變化情況，探討EMP與PCI相關(guān)的再灌注損傷之間的關(guān)系。 方法入選45例急性心肌梗死（AMI）患者，其中STEMI組35例，NSTEMI組10例， STEMI組患者發(fā)病12h內(nèi)及早予直接PCI再灌注治療，僅處理“罪犯”血管。NSTEMI組患者予早期（48h）冠脈造影及PCI治療。所有患者均選擇雷帕霉素藥物洗脫支架。應(yīng)用流式細(xì)胞儀檢測PCI術(shù)前后患者血漿EMP的水平，觀察兩組患者術(shù)前后血漿EMP表達(dá)變化，并與CK-MB比較，分析EMP與心肌再灌注損傷的相關(guān)性。 結(jié)果①STEMI組患者再灌注治療后EMP表達(dá)明顯增高，NSTEMI組患者行PCI治療后EMP表達(dá)有增高趨勢。②STEMI患者行再灌注治療術(shù)后1h EMP即大幅增高，增幅明顯早且大于NSTEMI PCI組，與CK-MB增長趨勢一致，，兩組比較P＜0.05，提示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論STEMI組患者行再灌注治療后血漿EMP水平進(jìn)一步升高，可能與再灌注損傷有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：內(nèi)皮微粒 心肌梗死 再灌注損傷 經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R542.22
【目錄】：

• 摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-14
• 1.對象與方法14-18
• 1.1 對象14-15
• 1.2 處理流程15
• 1.3 標(biāo)本采集15
• 1.4 EMP 測定15-17
• 1.5 CK-MB 監(jiān)測17-18
• 1.6 ST 段回落的判定18
• 1.7 臨床表現(xiàn)18
• 1.8 入院跟蹤18
• 1.9 統(tǒng)計學(xué)方法18
• 2 結(jié)果18-21
• 2.1 STEMI 組和對照組臨床資料的比較18-19
• 2.2 再灌注損傷的臨床現(xiàn)象19
• 2.3 心肌缺血再灌注損傷量化依據(jù)的比較及分析19-21
• 2.3.1 STEMI 組與對照組 PCI 術(shù)前后 CK-MB 、 EMP 值的比較19-20
• 2.3.2 STEMI 組 PCI 術(shù)前后 CK-MB、EMP 的水平比較20
• 2.3.3 STEMI 組 PCI 術(shù)前、后 EMP 增長幅度的比較20-21
• 2.3.4 NSTEMI 組 PCI 術(shù)前 0.5 h 與術(shù)后 1 h CK-MB、EMP 的水平21
• 3 討論21-25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-30
• 致謝30-32
• 附錄 A32-34
• 附錄 B34-35
• 附錄 C35-43
• 參考文獻(xiàn)40-43

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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本文編號：720417