甲胎蛋白聯(lián)合終末期肝病模型評(píng)分對(duì)肝衰竭患者預(yù)后的評(píng)估價(jià)值
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【摘要】:目的:評(píng)估甲胎蛋白聯(lián)合終末期肝病模型評(píng)分對(duì)肝衰竭患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值。 方法:對(duì)2009年至2013年期間在吉林大學(xué)第一醫(yī)院就診的105例肝衰竭患者進(jìn)行回顧性分析,分為好轉(zhuǎn)組與死亡組,通過(guò)SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,評(píng)估AFP及MELD評(píng)分對(duì)于肝衰竭患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值。 結(jié)果:①肝衰竭患者病死率隨AFP水平的降低而升高。②MELD評(píng)分與肝衰竭患者預(yù)后有明顯相關(guān)性,AFP濃度的高低與急性肝衰竭患者預(yù)后有明顯相關(guān)性。③AFP及MELD評(píng)分對(duì)于肝衰竭患者預(yù)后均有良好的預(yù)測(cè)價(jià)值。兩者聯(lián)合能明顯提高AFP預(yù)測(cè)的敏感度和特異度。④當(dāng)AFP83.96ng/ml且MELD29.5時(shí),患者病死率較高。 結(jié)論:隨著甲胎蛋白的降低,肝衰竭患者病死率逐漸升高;MELD評(píng)分的高低與肝衰竭患者預(yù)后有顯著相關(guān)性;AFP濃度的高低與急性肝衰竭患者預(yù)后顯著相關(guān)。AFP及MELD評(píng)分對(duì)肝衰竭患者預(yù)后均有預(yù)測(cè)價(jià)值。若應(yīng)用AFP聯(lián)合MELD評(píng)分,其預(yù)測(cè)靈敏度及特異度明顯優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用AFP。
【關(guān)鍵詞】:肝衰竭 甲胎蛋白 終末期肝病模型評(píng)分
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類(lèi)號(hào)】:R575.3
【目錄】:
- 前言4-5
- 中文摘要5-6
- Abstract6-11
- 第1章 緒論11-12
- 第2章 綜述12-22
- 2.1 肝衰竭概述12
- 2.2 肝衰竭治療現(xiàn)狀12-18
- 2.2.1 內(nèi)科綜合治療13-16
- 2.2.2 人工肝支持治療16-18
- 2.2.3 肝移植治療18
- 2.3 肝衰竭預(yù)后的影響因素18-21
- 2.3.1 年齡、性別、病因等因素18
- 2.3.2 反映肝功能的生化指標(biāo)18-19
- 2.3.3 甲胎蛋白對(duì)肝衰竭預(yù)后的價(jià)值19-20
- 2.3.4 MELD 評(píng)分、CTP 評(píng)分對(duì)肝衰竭預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值20-21
- 2.4 展望21-22
- 第3章 臨床資料及研究方法22-24
- 3.1 研究對(duì)象22
- 3.2 研究方法22
- 3.3 標(biāo)本收集22
- 3.4 MELD 評(píng)分系統(tǒng)22
- 3.5 治療方案22-23
- 3.6 統(tǒng)計(jì)方法23-24
- 第4章 結(jié)果及分析24-30
- 4.1 患者病因構(gòu)成24-25
- 4.2 不同類(lèi)型肝衰竭所占比例25
- 4.3 MELD、AFP 指標(biāo)的 ROC 曲線分析25-26
- 4.4 MELD 和 AFP 聯(lián)合預(yù)測(cè)預(yù)后的評(píng)估價(jià)值26
- 4.5 不同轉(zhuǎn)歸情況、不同類(lèi)型肝衰竭患者的 AFP 指標(biāo)分析26-28
- 4.6 轉(zhuǎn)歸分組的 MELD、AFP 指標(biāo)比較分析28-30
- 第5章 結(jié)果討論30-34
- 第6章 結(jié)論34-35
- 參考文獻(xiàn)35-41
- 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果41-42
- 致謝42
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):718968
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