本文關(guān)鍵詞：某省院前急救資源配置現(xiàn)狀與公平性分析

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【摘要】：目的:了解某省院前急救資源配置的現(xiàn)狀,系統(tǒng)評(píng)價(jià)某省院前急救資源配置的公平性,以發(fā)現(xiàn)某省院前急救資源配置存在的問題,為合理配置院前急救資源提供決策依據(jù)。方法:主要采用問卷調(diào)查法和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法,收集2014年某省院前急救資源配置的相關(guān)數(shù)據(jù)。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析方法,對(duì)某省院前急救資源配置的現(xiàn)狀進(jìn)行描述;結(jié)合洛倫茲曲線和基尼系數(shù),對(duì)院前急救資源配置的公平性進(jìn)行分析。結(jié)果:1.該省城市院前急救模式多樣,指揮型占多數(shù),符合城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平;農(nóng)村以依托型為主,也符合農(nóng)村經(jīng)濟(jì)水平落后的實(shí)際情況。2.該省城鄉(xiāng)院前急救分站數(shù)量少于標(biāo)準(zhǔn)要求,特別是農(nóng)村地區(qū),66.7%未設(shè)分站。3.該省實(shí)際配置264輛救護(hù)車,少于標(biāo)準(zhǔn)要求的393輛,車輛配置不足;農(nóng)村院前急救機(jī)構(gòu)救護(hù)車以普通(轉(zhuǎn)運(yùn))型為主,城市以搶救(監(jiān)護(hù))型為主,但搶救(監(jiān)護(hù))型救護(hù)車車載設(shè)備配置不好(高級(jí)生命支持設(shè)備的擁有率低),而且城市救護(hù)車超期使用的問題較嚴(yán)重,18.03%救護(hù)車使用10年或10年以上。4.分站數(shù)量不足必然導(dǎo)致院前急救服務(wù)半徑過大和院前急救反應(yīng)時(shí)間過長,進(jìn)而降低院前急救效能;救護(hù)車數(shù)量不足會(huì)導(dǎo)致急救出車率低、回車率高,降低院前急救服務(wù)能力。調(diào)查結(jié)果顯示,該省城鄉(xiāng)院前服務(wù)半徑和院前急救反應(yīng)時(shí)間都超出了標(biāo)準(zhǔn),尤其是農(nóng)村,各農(nóng)村院前急救反應(yīng)時(shí)間為31.05~76.75分鐘,距離標(biāo)準(zhǔn)差距很大。城鄉(xiāng)急救出車率均值分別為(93.5±6.6)%和(90±7.7)%,低于標(biāo)準(zhǔn);城鄉(xiāng)急救回車率均值分別為(6.4±8.8)%和(7.4±3.4)%,遠(yuǎn)大于標(biāo)準(zhǔn)。5.院前急救人員實(shí)際配置1085人,少于標(biāo)準(zhǔn)要求的2040人,表明院前急救人員嚴(yán)重不足;高學(xué)歷和技術(shù)職稱醫(yī)護(hù)人員較少,城市急救中心醫(yī)護(hù)人員學(xué)歷和技術(shù)職稱都低于市級(jí)醫(yī)院急診科。6.通訊方式中,經(jīng)濟(jì)實(shí)用的車載電話的配置率(26.3%)偏低。調(diào)度系統(tǒng)功能不完善,缺乏提供機(jī)主姓名和裝機(jī)地址、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、呼叫電話自動(dòng)排隊(duì)和GPS定位功能。7.該省院前急救資源按人口配置公平性較好,按地理配置公平性較差,具體表現(xiàn)為:同樣的呼叫,地理面積大、人口分散的農(nóng)村地區(qū)居民等待院前急救服務(wù)的時(shí)間比人口集中的城市地區(qū)居民等待的時(shí)間長很多,對(duì)農(nóng)村居民明顯不公平。結(jié)論:綜上所述,該省院前急救資源配置存在數(shù)量不足和公平性較差的問題,具體表現(xiàn)在:急救分站、車輛和人員數(shù)量不足;城市超期使用的救護(hù)車數(shù)量較多;車載設(shè)備和通訊調(diào)度系統(tǒng)不完善;高學(xué)歷和技術(shù)職稱醫(yī)護(hù)人員較少;院前急救資源按地理配置公平性較差,未顧及到人口分散的農(nóng)村居民。建議:1.加大政府財(cái)政投入,尤其是農(nóng)村地區(qū),為院前急救資源配置提供有力的資金支持;2.增加院前急救分站和車輛配置,滿足院前急救需求;3.定期更新院前急救車輛,保證救護(hù)車的性能和安全;4.通過提高待遇、建立定向培養(yǎng)制度及獨(dú)立的職稱晉升機(jī)制,保障院前急救醫(yī)護(hù)人員數(shù)量和質(zhì)量;5.完善通訊調(diào)度系統(tǒng),提高院前急救效率;6.在院前急救分站數(shù)量合理的前提下,以院前急救分站為單元配置院前急救車輛和人員,提高院前急救資源配置的公平性。
【關(guān)鍵詞】：院前急救 資源配置 急救效能 公平性
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R459.7;R197.3
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-15
• 一、研究背景及研究意義11-12
• 二、研究內(nèi)容與方法12-15
• 院前急救資源配置的理論基礎(chǔ)15-18
• 一、概念界定15-16
• 二、理論基礎(chǔ)16-18
• 研究結(jié)果18-32
• 一、某省院前急救資源配置的現(xiàn)狀18-28
• 二、某省院前急救資源配置的公平性分析28-32
• 討論與分析32-38
• 建議38-40
• 一、加大政府財(cái)政投入，，尤其是農(nóng)村地區(qū)38
• 二、增加院前急救分站和車輛配置，滿足院前急救需求38
• 三、定期更新院前急救車輛，保證救護(hù)車的性能和安全38
• 四、采取措施，保障院前急救醫(yī)護(hù)人員數(shù)量和質(zhì)量38-39
• 五、完善通訊調(diào)度系統(tǒng)，提高院前急救效率39
• 六、以院前急救分站為單元，配置院前急救車輛和人員39-40
• 結(jié)論40
• 論文存在的不足與展望40-41
• 參考文獻(xiàn)41-44
• 綜述44-53
• 參考文獻(xiàn)51-53
• 致謝53-54

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 賈曉燕,高端祺;如何改善院前急救的效果[J];國外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊(cè);2000年12期

2 密學(xué)燕,王秀健;縣級(jí)醫(yī)院院前急救價(jià)值淺析[J];淮海醫(yī)藥;2000年01期

3 許勇,王晏輝,李凱,任玲瓊,劉金花;縣級(jí)醫(yī)院的院前急救現(xiàn)狀與對(duì)策[J];急診醫(yī)學(xué);2000年02期

4 張宏華;成批傷員的院前急救[J];急診醫(yī)學(xué);2000年05期

5 趙淮躍;我省院前急救工作的現(xiàn)狀與對(duì)策[J];中國衛(wèi)生事業(yè)管理;2000年08期

6 姚照華,陳榮洲,李維義,黃澤鋒;計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)在院前急救中的應(yīng)用研究[J];中國危重病急救醫(yī)學(xué);2000年04期

7 管一平;;小城市院前急救模式探討[J];臨床急診雜志;2000年06期

8 呂園仙,吳蘭笛,盧吉燦;家屬行為對(duì)院前急救的影響及對(duì)策[J];實(shí)用護(hù)理雜志;2001年01期

9 ;交通事故傷的院前急救[J];中國病理生理雜志;2001年11期

10 李荔,張麗梅;120在院前急救中的作用[J];吉林醫(yī)學(xué);2001年06期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張進(jìn)軍;;危重?zé)齻脑呵凹本萚A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2009年

2 盧建明;劉懷清;劉祥平;;重慶市礦山醫(yī)療院前急救的現(xiàn)狀及對(duì)策[A];第七屆全國創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會(huì)議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)論壇論文匯編[C];2009年

3 楊小欽;;萬盛地區(qū)院前急救962例分析[A];第七屆全國創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會(huì)議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)論壇論文匯編[C];2009年

4 孫邦旭;楊娟;;淺談院前急救的特點(diǎn)[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第九屆組稿會(huì)暨第二屆急診醫(yī)學(xué)青年論壇全國急危重癥與救援醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2010年

5 何健;羅學(xué)斌;周彪;余學(xué)鋒;龍虎;楊樂;卜立巖;;1344例院前急救疾病譜及梯度分析[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第九屆組稿會(huì)暨第二屆急診醫(yī)學(xué)青年論壇全國急危重癥與救援醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2010年

6 董鈺柱;;中國中小城市院前急救的現(xiàn)狀與思考[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第九屆組稿會(huì)暨第二屆急診醫(yī)學(xué)青年論壇全國急危重癥與救援醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2010年

7 呂軍;李愛霞;程明輝;劉濤;何長街;方和金;;提高院前急救搶救成功率達(dá)標(biāo)的措施[A];第六屆全國中西醫(yī)結(jié)合災(zāi)害醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)術(shù)論文集[C];2010年

8 路劍新;;從院前急救看社會(huì)的發(fā)展[A];第六屆全國中西醫(yī)結(jié)合災(zāi)害醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)術(shù)論文集[C];2010年

9 李奇林;;院前急救思維的探討[A];第六屆全國中西醫(yī)結(jié)合災(zāi)害醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)術(shù)論文集[C];2010年

10 肖力屏;普麗芬;;2008～2009年昆明市19次突發(fā)事件院前急救分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)第十三次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)大會(huì)論文集[C];2010年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 河南省平頂山市急救中心 武秀昆;正確看待院前急救中的困難和問題[N];健康報(bào);2008年

2 張軍根;院前急救:忙碌中勿忘留存證據(jù)[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)(漢);2012年

3 本報(bào)記者 李珂 鄭璜 嚴(yán)順龍;加強(qiáng)農(nóng)村院前急救體系建設(shè)[N];福建日?qǐng)?bào);2013年

4 記者 楊蕾;不斷提高院前急救能力[N];潮州日?qǐng)?bào);2014年

5 武秀昆;正確認(rèn)識(shí)院前急救地位和作用[N];健康報(bào);2007年

6 呂青;堿灼傷的院前急救[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2008年

7 顧泳;院前急救人次每年遞增15%[N];解放日?qǐng)?bào);2008年

8 本報(bào)記者 陳青;院前急救醫(yī)生 上海缺額近半[N];文匯報(bào);2009年

9 記者 唐志美　通訊員 邊霞 孫萬祿;全市23家院前急救站點(diǎn)開展實(shí)戰(zhàn)拉練[N];東營日?qǐng)?bào);2010年

10 全國政協(xié)委員 農(nóng)工黨浙江省委會(huì)主委 姚克;建立健全院前急救體系[N];團(tuán)結(jié)報(bào);2010年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 梁實(shí);深圳市急救死亡患者情況及影響救治因素的調(diào)查研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2009年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王小偉;基于Petri網(wǎng)的急危重癥院前急救流程優(yōu)化研究[D];山東大學(xué);2015年

2 張雨翠;某省院前急救資源配置現(xiàn)狀與公平性分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

3 裘云仙;公共管理視角下現(xiàn)代院前急救體系的建構(gòu)[D];山東師范大學(xué);2008年

4 胡永國;院前急救醫(yī)療民事責(zé)任認(rèn)定研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

5 江燕;規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)提高瀏陽市院前急救技術(shù)水平的作用研究[D];中南大學(xué);2012年

6 麻繼源;蘭州市城區(qū)院前急救流行病學(xué)研究[D];蘭州大學(xué);2013年

7 岳濱;北京市海淀區(qū)院前急救現(xiàn)狀及改進(jìn)對(duì)策研究[D];南昌大學(xué);2013年

8 陳珊珊;北京院前急救專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)研究[D];中國社會(huì)科學(xué)院研究生院;2014年

9 馬宏飛;烏魯木齊市院前急救患者流行病學(xué)調(diào)查及模式分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2014年

10 周蕊;蘭州市城區(qū)院前急救現(xiàn)狀分析及對(duì)策研究[D];蘭州大學(xué);2014年

本文編號(hào)：720586