發(fā)布時(shí)間：2017-08-14 01:16

  本文關(guān)鍵詞：CT早期動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腦外傷手術(shù)治療及其預(yù)后評(píng)估的價(jià)值

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【摘要】：目的探討CT早期動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與腦外傷臨床手術(shù)治療及預(yù)后的相關(guān)性。方法選擇572例腦外傷患者,其中男性404例,女性168例;年齡16~75歲,平均年齡44.2歲。分為手術(shù)組131例,非手術(shù)組441例。進(jìn)行CT早期動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。分析CT早期動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與腦外傷患者手術(shù)時(shí)機(jī)選擇、患者死亡率及3個(gè)月、6個(gè)月格拉斯哥預(yù)后量表(GOS)評(píng)分的相關(guān)性,以及Rotterdam CT評(píng)分與腦外傷患者預(yù)后的相關(guān)性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果腦外傷后24 h之內(nèi)與傷后24 h之后手術(shù)治療者數(shù)量間差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。Rotterdam CT評(píng)分越高,死亡率越高;Rotterdam CT評(píng)分與腦外傷患者出院時(shí)死亡率及傷后3個(gè)月、6個(gè)月GOS評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。手術(shù)組與非手術(shù)組間患者死亡率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);但兩組間3個(gè)月及6個(gè)月GOS評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.002、0.003)。Rotterdam CT評(píng)分越高,患者傷后3個(gè)月及6個(gè)月GOS評(píng)分越低,即預(yù)后越差(3個(gè)月:秩相關(guān)系數(shù)r_s=0.369,P0.001;6個(gè)月:秩相關(guān)系數(shù)r_s=0.382,P0.001)。結(jié)論 CT早期動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可及時(shí)了解腦外傷患者顱內(nèi)情況的動(dòng)態(tài)變化,指導(dǎo)臨床治療策略,降低腦外傷患者的死亡率,但其在改善患者預(yù)后方面作用有限。
【作者單位】： 同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院放射科;上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院介入影像科;
【關(guān)鍵詞】： 腦外傷 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī)(CT) 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè) 手術(shù)治療 預(yù)后評(píng)價(jià)
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(81271540)
【分類號(hào)】：R651.15;R816.1
【正文快照】： 顱腦外傷(traumatic brain injury,TBI)是臨床上最為常見的神經(jīng)外科疾病之一,也是引起青年人致殘和致死的主要原因之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前中國(guó)TBI患者已超過100人/10萬(wàn)人[1]。對(duì)TBI的正確診斷及患者病情的有效評(píng)估,對(duì)于指導(dǎo)患者的治療及改善預(yù)后具有重要的意義。目前急性TBI患者病

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1 張潔t，

本文編號(hào)：669991