本文關(guān)鍵詞：不同年齡和性別急性心肌梗死患者主要危險(xiǎn)因素的分布和聚集特點(diǎn)

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【摘要】：目的：探討不同年齡和性別急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者主要危險(xiǎn)因素的分布和聚集特點(diǎn)。 方法：收集2010年1月至2012年12月大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟急重癥病房連續(xù)收治的1420例AMI患者的臨床資料，記錄患者的性別、年齡，有無(wú)長(zhǎng)期大量吸煙史，是否合并高血壓、糖尿病及血脂異常，是否有早發(fā)冠心病家族史。根據(jù)患者的性別分為兩組，男性組和女性組。根據(jù)患者的年齡分為三組，年齡＜45歲為青年組，45~64歲為中年組，≥65歲為老年組。分析各組患者主要危險(xiǎn)因素的分布和聚集情況，比較不同年齡及性別之間的差異。 結(jié)果： 1、與男性相比，女性AMI的發(fā)病年齡平均晚9年（70.52±10.34歲vs61.43±12.70歲）。男性AMI患者中吸煙的比例超過(guò)一半，顯著高于女性（66.2%vs8.5%，P＜0.01），女性患者的危險(xiǎn)因素以高血壓為主（68.5%vs53.4%，P＜0.01）。與男性比較，女性伴有血脂異常和糖尿病的人數(shù)明顯增加（分別為51.8%vs42.4%，37.0%vs27.5%，P均＜0.01)，男女在冠心病家族史上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 2、不同性別AMI患者均存在危險(xiǎn)因素的聚集現(xiàn)象，以2種和3種并存多見(jiàn)，在男性患者主要以吸煙、血脂異常和高血壓的聚集為主，女性則是以高血壓、血脂異常和糖尿病的聚集為主。 3、青年組AMI的主要危險(xiǎn)因素以男性、吸煙和血脂異常為主，伴有這些危險(xiǎn)因素的患者均超過(guò)一半（分別為96.6%、70.5%、65.9%），高血壓患者比例為43.2%，而冠心病家族史和糖尿病患者的比例均較低（分別為25.0%和13.6%）；中年組危險(xiǎn)因素的分布趨勢(shì)與青年組大致相同；老年組中男性、吸煙和血脂異常的比例均明顯下降，而高血壓和糖尿病的比例明顯增加，，與青年組比較（高血壓：60.7%vs43.5%，糖尿病：32.8%vs11.8%，P均＜0.01），與中年組比較（高血壓：60.7%vs49.7%，糖尿病：32.8%vs26.1%，P均＜0.01）。 4、青年組中以合并2種危險(xiǎn)因素的患者比例最高（46.6%），而中、老年組則以合并2種和3種危險(xiǎn)因素者多見(jiàn)，在中年組分別占31.2%和31.6%，在老年組分別占32.8%和37.7%。 5、所有患者中男性為1055例（占74.3%），在男性患者中，各危險(xiǎn)因素的分布隨年齡的變化趨勢(shì)同總體人群大致相同，青、中年組患者的危險(xiǎn)因素均以吸煙為主（分別為72.9%和77.6%），血脂異常和高血壓次之，而老年組則以高血壓為主（占60.7%），吸煙和糖尿病次之，血脂異常者比例明顯下降。女性患者的危險(xiǎn)因素在中、老年組均以高血壓和血脂異常為主，糖尿病次之，隨著年齡的增長(zhǎng)高血壓的比例明顯增加（老年組與中年組比較，71.1%vs60.2%），而血脂異常及糖尿病的比例無(wú)明顯變化。 結(jié)論： 1、女性AMI的發(fā)病年齡明顯晚于男性。吸煙是男性患者的主要危險(xiǎn)因素，高血壓是女性患者的主要危險(xiǎn)因素。 2、青年AMI患者主要以男性為主，女性極少發(fā)病。吸煙、血脂異常和冠心病家族史是青年AMI患者的主要危險(xiǎn)因素，高血壓和糖尿病是老年AMI患者的主要危險(xiǎn)因素。 3、冠心病危險(xiǎn)因素常有聚集現(xiàn)象，不同年齡及不同性別AMI患者絕大多數(shù)合并2種及2種以上危險(xiǎn)因素。 4、在控制危險(xiǎn)因素方面，青、中年主要提倡戒煙、降低血脂，老年則要積極控制血壓、血糖于理想水平。
【關(guān)鍵詞】：急性心肌梗死 危險(xiǎn)因素 分布和聚集
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R542.22
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11
• 對(duì)象與方法11-13
• 結(jié)果13-17
• 討論17-21
• 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-24
• 綜述24-35
• 參考文獻(xiàn)30-35
• 致謝35-36

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 耿家峰;包宗明;;冠心病的危險(xiǎn)因素及研究進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2011年15期

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本文編號(hào)：667305