發(fā)布時間：2017-07-26 06:01

  本文關(guān)鍵詞：高壓電燒傷大鼠血清TPO、M-CSF的變化及烏司他丁、甲基強的松龍的干預(yù)作用

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【摘要】：目的：高壓電燒傷是燒傷范疇中的特殊分類，可引起創(chuàng)面局部及全身遠隔組織的微循環(huán)障礙，導(dǎo)致組織及器官的缺氧、缺血，影響著病情的發(fā)展變化。血細胞流變行為的異常則是微循環(huán)血流動力學紊亂的重要變化之一，其中血小板流變行為異常在微循環(huán)障礙發(fā)生、發(fā)展中起到重要作用。高壓電燒傷損失血管內(nèi)皮后，血小板激活、活化，相繼發(fā)生炎性介質(zhì)的釋放、血液粘度的增加、微血栓的形成等變化，從而影響微循環(huán)血液流動。血清血小板生成素（TPO）、巨噬細胞集落刺激因子（M-CSF）是調(diào)節(jié)血小板生成的重要因子及體內(nèi)主要的炎癥性因子，本實驗旨在研究高壓電燒傷早期大鼠TPO、M-CSF的變化，并通過烏司他�。║TI）、甲基強的松龍（MP）進行干預(yù)，進一步討論高壓電燒傷致血小板流變學異常的相關(guān)機制及干預(yù)辦法。 方法： 1實驗動物分組：健康成年雄性SD大鼠（由河北醫(yī)科大學動物實驗中心提供，合格證編號為1303144）240只，按照隨機數(shù)字表法分成四組，即假高壓電燒傷組（簡稱對照組）、高壓電燒傷組（簡稱電傷組）、高壓電燒傷烏司他�。║TI）治療組（簡稱：UTI治療組）及甲基強的松龍（MP）治療組（簡稱：MP治療組），每組各60只。每組再分別按觀察時間分為電擊前15min、電擊后5min、電擊后1h、2h、4h、8h六個時相組，每個時相10只。 2實驗前準備：將大鼠編號、稱重，備皮左上肢、右下肢及前胸。將實驗藥品按所需要濃度配制好備用。 3高壓電燒傷模型制作：正確連接實驗變壓器和調(diào)壓器電線連接。使用1%戊巴比妥鈉于大鼠腹腔注射，藥量按40mg/kg給藥。大鼠麻醉成功后，將其置于專用電擊實驗臺上，取仰臥位，固定四肢，將兩個大小約1cm×1cm的電極片分別固定于大鼠的左上肢（電流入口）及右下肢（電流出口）脫毛區(qū)。首先接通電源，調(diào)整調(diào)壓器輸出電壓至2kV，然后連接閉合線路，使高壓電流通過大鼠，持續(xù)電擊3s。對照組則制作假電傷模型，只固定電極片不通電，其余步驟與電傷組一致。在電擊后5min內(nèi)，UTI治療組大鼠給予腹腔注射5×104u/kg UTI，MP治療組給予腹腔注射250mg/kg MP，電傷組及對照組則腹腔注射等量的生理鹽水。 4標本采集與保存：固定模型復(fù)制成功的大鼠于實驗手術(shù)臺，給予開胸暴露心臟后使用一次性真空采血管直視心臟下采血6mL，輕輕顛倒數(shù)次，靜置30min后放入離心機中，以3000轉(zhuǎn)/min離心10min，并留取上清液置于Eppendorf管中，保存于在-70℃條件下。 5指標檢測：血清樣本采用的實驗方法是酶聯(lián)免疫吸附劑測定（enzyme linked immunosorbent assay, ELISA）中的雙抗體夾心法，檢測四組大鼠六個時相中血清TPO、M-CSF含量。 6實驗數(shù)據(jù)處理：采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件，行兩因素析因設(shè)計的方差分析，多重比較采用LSD法t檢驗。以P＜0.05為顯著性檢驗水準。 結(jié)果： 1大鼠血清TPO含量變化 電傷組血清TPO含量總體較對照組高（主效應(yīng)F=140.145，P＜0.01），且TPO含量受傷后時間變量影響，各時相組有顯著差異（主效應(yīng)F=7.747，P＜0.01），呈趨勢為逐漸增高，且傷后5min、1h、2h、4h及8h均高于傷前組（P＜0.05）。烏司他丁治療組血清TPO含量總體低于電傷組（主效應(yīng)F=47.827，P＜0.01），且TPO含量治療后受時間變量影響，各時相組有顯著差異（主效應(yīng)F=27.264，P＜0.01），傷后5min、1h、2h、4h均高于傷前組（P＜0.05），但是傷后8h與傷前無明顯差異（P＞0.05）。甲強龍治療組血清TPO含量總體低于電傷組（主效應(yīng)F=276.764，P＜0.01），且TPO含量治療后受時間變量影響，各時相組有顯著差異（主效應(yīng)F=5.632，P＜0.01），但只有治療組傷后8h低于本組傷前值（P＜0.05），傷后5min、1h、2h、4h與傷前無明顯差異（P＞0.05）。 2大鼠血清M-CSF含量變化 電傷組血清M-CSF含量總體較對照組高（主效應(yīng)F=23.006，P＜0.01），且M-CSF含量受傷后時間變化，各時相組有顯著差異（主效應(yīng)F=3.391，P＜0.01），呈增高趨勢，且傷后5min、1h、2h高于傷前值（P＜0.05），但傷后4h、8h與傷前值無明顯差異（P＞0.05）。烏司他丁治療組M-CSF含量總體低于電傷組（主效應(yīng)F=18.947，P＜0.01），且M-CSF含量治療后受時間影響，各時相組有顯著差異（主效應(yīng)F=4.494，P＜0.01），治療組傷后4h低于本組傷前值（P＜0.05），其余時相與傷前組無明顯差異（P＞0.05）。甲強龍治療組M-CSF含量總體低于電傷組（主效應(yīng)F=7.182，P＜0.01），且M-CSF含量治療后受時間影響，各時相組有顯著差異（主效應(yīng)F=3.571，P＜0.01），治療組傷后8h低于傷前值（P＜0.05），其余各時相與本組傷前值均無明顯差異（P＜0.05）。 結(jié)論： 1高壓電燒傷早期大鼠血清中TPO含量升高，且于傷后8h內(nèi)呈升高趨勢，證明高壓電燒傷致血小板血流動力學改變，影響微循環(huán)的血液流動。 2高壓電燒傷早期大鼠血清中M-CSF含量升高，且于傷后8h內(nèi)呈升高趨勢，證明高壓電燒傷后體內(nèi)炎癥反應(yīng)活躍。 3高壓電燒傷UTI、MP治療組TPO、M-CSF與電傷組比較含量降低，提示UTI、MP治療可以抑制炎癥反應(yīng)，，改善凝血功能，防止血栓形成從而改善微循環(huán)。
【關(guān)鍵詞】：燒傷 電 微循環(huán) 血小板生成素 巨噬細胞集落刺激因子 烏司他丁 甲基強的松龍
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R644
【目錄】：

• 摘要4-7
• ABSTRACT7-11
• 前言11-12
• 材料與方法12-14
• 結(jié)果14-16
• 附圖16-24
• 附表24-27
• 討論27-31
• 結(jié)論31
• 參考文獻31-36
• 綜述36-46
• 參考文獻42-46
• 致謝46-47
• 個人簡歷47

【參考文獻】

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本文編號：574959