本文關(guān)鍵詞：胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸的療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的微創(chuàng)外科是當(dāng)今外科學(xué)的發(fā)展方向,因為具備損傷小、痛苦輕、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點,自誕生以來便以其特有的優(yōu)勢贏得了廣大醫(yī)患人員的偏愛。本課題經(jīng)過對比分析腋下小切口手術(shù)(SMT)和電視輔助胸腔鏡手術(shù)(VATS)治療原發(fā)性自發(fā)性氣胸(PSP)患者圍術(shù)期狀況及近期隨訪狀況,進一步探究電視輔助胸腔鏡手術(shù)在原發(fā)自發(fā)性氣胸診治中的地位及其是否能完全取代腋下小切口手術(shù)治療原發(fā)性自發(fā)性氣胸。資料和方法選取2012年9月至2014年9月在昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院胸外科住院進行自發(fā)性氣胸手術(shù)治療患者的臨床資料及其近期隨訪資料進行回顧性研究,其中完成腋下小切口手術(shù)69例(以下稱SMT組),同期完成胸腔鏡手術(shù)110例(以下稱VATS組)。對比分析兩組病例圍術(shù)期情況,計量資料的表示用均數(shù)±標準差,組間均數(shù)對比用獨立樣本資料的t檢驗。計數(shù)資料的表示用百分比,組間對比選用x2檢驗,檢驗水準α=0.05,P0.05表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P0.01表明差異有明顯統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05表明差異無統(tǒng)計學(xué)意義。全部統(tǒng)計資料均采用SPSS17.0軟件分析完成。結(jié)果兩組患者術(shù)中麻醉深淺程度適宜,手術(shù)順利,均痊愈出院。1.術(shù)前資料：將兩組患者性別、年齡、發(fā)病部位進行對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。因此認為兩組樣本具有代表性,能夠反映總體特征。2.術(shù)中資料：VATS組手術(shù)時間和術(shù)中失血量少于SMT組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.術(shù)后資料：VATS組術(shù)后胸腔引流量、術(shù)后48h疼痛分級及住院時間少于SMT組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；在手術(shù)切口長度和手術(shù)費用方面,VAST組和SMT組間存在明顯差別,差異有顯著意義(P0.01)；而在術(shù)后帶管時間、術(shù)后并發(fā)癥上兩組病例無明顯區(qū)別,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.術(shù)后隨訪6個月均無氣胸復(fù)發(fā)。結(jié)論在治療自發(fā)性氣胸時兩種方法均是安全、有效的選擇,但SMT手術(shù)操作簡單,不需要特殊器械、成本低,但探查時顯露較局限；VATS還具備手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀等優(yōu)點,不足之處在于手術(shù)費用明顯高于SMT,但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展及人民生活水平的提高,選擇VATS時所需的耗材費用也將逐步降低,手術(shù)費用將不再是影響患者選擇VATS時的主要影響因素。順應(yīng)微創(chuàng)外科的發(fā)展趨勢,VATS將成為治療自發(fā)性氣胸的首選術(shù)式。
【關(guān)鍵詞】：自發(fā)性氣胸 原發(fā)自發(fā)性氣胸 胸腔鏡 腋下小切口手術(shù)
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R655
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 中英文縮略詞表10-11
• 引言11-13
• 資料和方法13-17
• 結(jié)果17-21
• 討論21-26
• 結(jié)論26-27
• 參考文獻27-29
• 綜述29-36
• 綜述參考文獻34-36
• 研究生在讀期間撰寫及發(fā)表論文情況36-37
• 致謝37

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 林立堯;黃漢榮;;胸腔鏡在肺癌治療中的應(yīng)用進展[J];海南醫(yī)學(xué);2008年11期

2 徐勇;;肺大皰的基礎(chǔ)探討與現(xiàn)代診治研究[J];臨床肺科雜志;2010年06期

3 王俊,楊帆,劉彥國,李劍鋒,劉軍;肺減容手術(shù)用國產(chǎn)牛心包墊片的研制[J];中華胸心血管外科雜志;2003年04期

4 何建行;;微創(chuàng)傷胸外科手術(shù)歷史、現(xiàn)狀和未來[J];國際病理科學(xué)與臨床雜志;2013年01期

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本文編號：490682