目的評(píng)估脈沖式高容量血液濾過（PHVHF）聯(lián)合血液灌流（HP）治療膿毒性休克并發(fā)腎損傷患者的臨床療效。方法 2015年1月至2018年12月在江南大學(xué)附屬醫(yī)院明確診斷為膿毒性休克并發(fā)腎損傷住院患者36例,隨機(jī)分為連續(xù)性血液濾過（CVVH）組（n=18）及PHVHF聯(lián)合HP組（n=18）。對(duì)比兩組病人治療前后生命體征、生化指標(biāo)、急性生理與慢性健康（APACHEⅡ）評(píng)分、序貫器官衰竭（SOFA）評(píng)分以及去甲腎上腺素用量。采用ELISA方法檢測(cè)治療0h、2h、24h后血液及濾液白細(xì)胞介素（IL）-10,IL-6以及腫瘤壞死因子（TNF）-α的濃度。記錄兩組病人28 d病死率及90 d腎功能恢復(fù)情況。結(jié)果聯(lián)合治療組治療后心率、WBC、C反應(yīng)蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）、APACHEⅡ評(píng)分、SOFA評(píng)分及去甲腎上腺素量下降優(yōu)于CVVH組（P<0.05）。24 h后兩組血液IL-10,IL-6以及TNF-α均有下降（P<0.05）,聯(lián)合治療組效果更佳（P<0.05）,HP治療2h后即有明顯下降（P<0.05）,兩組濾過液中均檢測(cè)到以上炎癥因子。聯(lián)合治療組28 d病死率... 

【文章來源】：中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志. 2020,40(04)北大核心CSCD

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【部分圖文】：

圖1 兩組治療前后血漿炎癥因子的變化

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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