本文關(guān)鍵詞：急性重癥胰腺炎1例報告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討急性重癥胰腺炎的臨床特征、鑒別診斷、診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療方法。 方法：回顧性分析1例急性重癥胰腺炎患者的臨床資料,并結(jié)合文獻(xiàn)進(jìn)行復(fù)習(xí)總結(jié)。 資料：一位44歲男性患者,上腹部持續(xù)疼痛4天,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐。 干預(yù)措施：實施實驗室、影像學(xué)等各項輔助檢查以明確診斷,同時給予抗感染、抗休克糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂以及中醫(yī)中藥治療。 結(jié)果：患者臨床癥狀、實驗室及影像學(xué)檢查均提示為急性重癥胰腺炎。 結(jié)論：急性胰腺炎在臨床上相對常見,而急性重癥胰腺炎的病死率較高,預(yù)后不佳。對于明確診斷胰腺炎的患者,要通過臨床癥狀、實驗室、影像學(xué)等各項輔助檢查評估胰腺的損害程度,尋找損害胰腺的原因,積極治療,最大程度降低機(jī)體的損傷。
【關(guān)鍵詞】：急性重癥胰腺炎 診斷 治療
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R657.51
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-9
• 第一章 前言9
• 第二章 病例報告9-23
• 2.1 一般資料9
• 2.2 主訴9
• 2.3 現(xiàn)病史9-10
• 2.4 既往史10
• 2.5 個人史10
• 2.6 婚姻史10
• 2.7 生育史10
• 2.8 家族史10
• 2.9 體格檢查10-11
• 2.10 初步診斷11-12
• 2.11 初步診斷依據(jù)12
• 2.11.1 癥狀12
• 2.11.2 病史12
• 2.11.3 入院查體12
• 2.11.4 入院前輔助檢查12
• 2.12 診療經(jīng)過12-23
• 2.13 最后診斷23
• 2.14 隨訪結(jié)果23
• 第三章 臨床分析23-24
• 3.1 病例特點23-24
• 3.2. 診斷難點24
• 3.3 診治經(jīng)驗24
• 第四章 回顧性研究24-27
• 4.1 選取資料與方法25-26
• 4.1.1 一般資料25
• 4.1.2 治療方法25-26
• 4.2 結(jié)果26-27
• 第五章 討論27-47
• 5.1 概述27-28
• 5.2 病因28-29
• 5.3 發(fā)病機(jī)制29-33
• 5.3.1 梗阻29-30
• 5.3.2 自身消化學(xué)說30
• 5.3.3 酒精中毒30
• 5.3.4 胰腺微循環(huán)障礙30-31
• 5.3.5 胰腺腺泡內(nèi)鈣超載學(xué)說31
• 5.3.6 細(xì)胞因子學(xué)說31
• 5.3.7 炎癥介質(zhì)學(xué)說31-33
• 5.3.8 高脂血癥33
• 5.3.9 溶血卵磷脂33
• 5.4 病理33-34
• 5.5 臨床特點34-37
• 5.5.1 臨床表現(xiàn)34
• 5.5.2 臨床體征34-35
• 5.5.3 并發(fā)癥35-37
• 5.6 輔助檢查37-39
• 5.6.1 血、尿淀粉酶檢查37
• 5.6.2 血脂肪酶檢查37
• 5.6.3 血象37
• 5.6.4 血鈣37-38
• 5.6.5 血清正鐵血白蛋白38
• 5.6.6 C-反應(yīng)蛋白(CRP)38
• 5.6.7 彈力酶(elastase)38
• 5.6.8 胰蛋白酶原激活肽38
• 5.6.9 人胰腺特異性蛋白38
• 5.6.10 白細(xì)胞介素-6和纖維連接素38
• 5.6.11 心電圖檢查38-39
• 5.6.12 影像學(xué)檢查39
• 5.6.13 B型超聲39
• 5.6.14 核磁共振39
• 5.7 診斷39-41
• 5.7.1 Ranson評分系統(tǒng)39
• 5.7.2 APACHE-Ⅱ評分系統(tǒng)39-40
• 5.7.3 CT影響學(xué)分級評分系統(tǒng)40-41
• 5.8. 鑒別診斷41-43
• 5.8.1 急性膽囊炎、膽石癥41-42
• 5.8.2 消化性潰瘍發(fā)生急性穿孔42
• 5.8.3 膽道蛔蟲癥42
• 5.8.4 腸系膜血管栓塞42
• 5.8.5 急性腸梗阻42
• 5.8.6 急性腎絞痛42-43
• 5.8.7 心肌梗死43
• 5.9 治療43-46
• 5.9.1 內(nèi)科治療43-46
• 5.9.2 插管引流46
• 5.9.3 外科手術(shù)治療46
• 5.9.4 其他46
• 5.10 治療監(jiān)測46-47
• 第六章 結(jié)論47-48
• 參考文獻(xiàn)48-53
• 在學(xué)期間的研究成果53-54
• 致謝54

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：急性重癥胰腺炎1例報告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：282431