中性粒細(xì)胞CD64與C反應(yīng)蛋白對(duì)燒傷膿毒癥的診斷價(jià)值
本文關(guān)鍵詞:中性粒細(xì)胞CD64與C反應(yīng)蛋白對(duì)燒傷膿毒癥的診斷價(jià)值,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的探討聯(lián)合檢測(cè)血清中性粒細(xì)胞CD64與C反應(yīng)蛋白(CRP)對(duì)燒傷膿毒癥患者的早期診斷價(jià)值。方法采用前瞻性研究,選擇燒傷住院患者76例,依據(jù)燒傷膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)分為膿毒癥組27例,局部感染組31例,非細(xì)菌感染對(duì)照組18例,入院后24~48 h內(nèi)均以流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)外周靜脈血中性粒細(xì)胞CD64,蛋白分析儀檢測(cè)CRP,五分類血液分析儀檢測(cè)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、中性粒細(xì)胞比率(N),并進(jìn)行微生物培養(yǎng),膿毒癥組經(jīng)常規(guī)抗感染治療7 d和14 d后復(fù)查各指標(biāo)。結(jié)果膿毒癥組CD64及CRP均高于局部感染組和對(duì)照組(P0.01),局部感染組CD64和CRP均高于對(duì)照組(P0.01),CD64與CRP呈正相關(guān);膿毒癥組治療7 d后CD64和CRP下降,但與治療前相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療14 d后CD64和CRP下降明顯,與治療前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但仍然高于對(duì)照組(P0.01)。檢測(cè)CD64聯(lián)合CRP、CD64、CRP、WBC、N、ROC曲線下面積分別為0.952、0.923、0.904、0.756、0.728。結(jié)論中性粒細(xì)胞CD64對(duì)燒傷膿毒癥有良好的早期診斷價(jià)值,其表達(dá)在革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌中無(wú)明顯差異,聯(lián)合檢測(cè)CD64與CRP可以提高診斷率。
【作者單位】: 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院燒傷整形科;
【關(guān)鍵詞】: 燒傷 膿毒癥 IgG受體 C反應(yīng)蛋白 流式細(xì)胞術(shù)
【基金】:廣西醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)科研項(xiàng)目(重2012071)
【分類號(hào)】:R644
【正文快照】: 感染是燒傷患者生存面臨的最大威脅。近年來(lái),針對(duì)感染和膿毒癥的治療雖然取得了巨大進(jìn)步,但膿毒癥的早期診斷進(jìn)展甚微。目前臨床針對(duì)患者全身感染的診斷仍缺乏高特異度和高靈敏度的檢測(cè)指標(biāo),微生物學(xué)檢查耗時(shí)長(zhǎng)并且陽(yáng)性率低。早期診斷燒傷膿毒癥和正確有效地進(jìn)行抗感染治療成
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本文編號(hào):281980
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