《中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會災(zāi)害醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會2013年會論文匯編》2013年
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《中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會災(zāi)害醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會2013年會論文匯編》2013年
重型顱腦損傷昏迷患者的清醒預(yù)測模型
胡棟 畢學(xué)志 黃富 肖華
【摘要】:目的探討重型顱腦損傷昏迷患者清醒概率早期預(yù)測評估的方法,開發(fā)預(yù)測重型顱腦損傷昏迷患者清醒概率的模型。方法回顧性分析263例重型顱腦損傷昏迷患者的臨床資料,探討與重型顱腦損傷昏迷患者清醒預(yù)后相關(guān)的多種因素,以及通過它們建立早期預(yù)測昏迷患者清醒概率的模型。結(jié)果多分類Logistic回歸顯示:年齡、入院時的瞳孔對光反射、mGCS評分(運(yùn)動GCS評分)、CT示腦干是否受壓,治療后的睜眼時間、CT示腦缺血體積百分比均為重型顱腦損傷昏迷患者清醒的獨(dú)立預(yù)測因子,通過Pearson Residual來評估模型擬合的優(yōu)劣,我們建立的預(yù)測模型的擬合效果較佳。結(jié)論我們建立的預(yù)測模型有較好的擬合效果,所需預(yù)測因子數(shù)據(jù)易于獲得,普遍適用于基層醫(yī)院。預(yù)測模型對重型顱腦損傷昏迷患者早期臨床決策有重要的參考價值。
【作者單位】:
【基金】:廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技項目(201102A212027)
【分類號】:R651.15
【正文快照】:
近年來,隨著社會急救系統(tǒng)、治療技術(shù)及重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)的發(fā)展,重型顱腦損傷患者的病死率較前明顯降低,但其致殘率依然居高不下。據(jù)McNair⑴統(tǒng)計,全球發(fā)生顱腦損傷的人數(shù)占所有創(chuàng)傷人數(shù)的六分之一,每年因車禍、墜落、襲擊、運(yùn)動造成顱腦損傷的約有七百萬人,其中導(dǎo)致長期昏迷甚至持
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,本文編號:235662
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