四肢聯(lián)動(dòng)對(duì)腦卒中偏癱患者亞急性期下肢運(yùn)動(dòng)功能及步行能力的影響
本文關(guān)鍵詞:四肢聯(lián)動(dòng)對(duì)腦卒中偏癱患者亞急性期下肢運(yùn)動(dòng)功能及步行能力的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《大連醫(yī)科大學(xué)》 2014年
四肢聯(lián)動(dòng)對(duì)腦卒中偏癱患者亞急性期下肢運(yùn)動(dòng)功能及步行能力的影響
肖文武
【摘要】:目的:腦卒中患者會(huì)遺留有不同程度的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、心理、認(rèn)知、二便及心肺等功能障礙,其中以下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙最常見(jiàn)。步行功能障礙常見(jiàn)于腦卒中患者,大約有50%以上不能行走或者不能獨(dú)立行走,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。 早期進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)治療是減輕下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙和提高步行能力最有效最直接的方法。傳統(tǒng)的神經(jīng)發(fā)育療法已被證實(shí)對(duì)腦卒中患者下肢運(yùn)動(dòng)功能及步行能力的恢復(fù)有著重要的價(jià)值,隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,以四肢聯(lián)動(dòng)為代表的新一代康復(fù)醫(yī)療器械在臨床上得到了廣泛應(yīng)用。但目前四肢聯(lián)動(dòng)對(duì)腦卒中治療的研究,其臨床報(bào)道多是針對(duì)急性期的患者,對(duì)亞急性期患者的研究相對(duì)較少。本研究通過(guò)給予亞急性期腦卒中偏癱患者四肢聯(lián)動(dòng)結(jié)合常規(guī)康復(fù)治療與單純常規(guī)康復(fù)治療相比較,旨在探討四肢聯(lián)動(dòng)康復(fù)器械對(duì)亞急性期腦卒中患者下肢運(yùn)動(dòng)功能及步行能力的影響。 方法:將處于亞急性期的且具有一定步行能力的48例腦卒中偏癱患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,各24例。治療組選用Nustep-T4運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練配合常規(guī)康復(fù)治療,對(duì)照組選用單純常規(guī)康復(fù)治療,共進(jìn)行4周的治療。治療前后分別評(píng)定患者的日常生活活動(dòng)能力(采用改良Barthel指數(shù),MBI)、運(yùn)動(dòng)功能下肢部分(采用Fugl-Meyer評(píng)分,F(xiàn)MA)(下肢部分總分34分)、平衡功能(采用Berg平衡量表,BBS)及步行能力(測(cè)定6分鐘內(nèi)步行距離和10米步行時(shí)間)。 結(jié)果:1.在治療過(guò)程中,有3例患者因?yàn)楦鞣N原因未能完成治療,不納入統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析;治療過(guò)程中僅治療組有1例患者出現(xiàn)短暫頭暈,不影響治療,,其他患者均未見(jiàn)不適。 2.兩組患者治療前、后的MBI、FMA、BBS評(píng)分比較:兩組患者治療前MBI、FMA、BBS評(píng)分比較,差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療4周后兩組內(nèi)MBI、FMA、BBS評(píng)分較治療前比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療4周后,治療組MBI、FMA、BBS評(píng)分的提高較對(duì)照組更明顯,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 3.兩組患者治療前后的步行能力比較:兩組患者治療前6分鐘步行距離和10米步行時(shí)間的比較,差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療4周后兩組內(nèi)6分鐘步行距離和步行10米所花費(fèi)的時(shí)間較治療前比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但治療組的效果顯然優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論:常規(guī)的康復(fù)治療對(duì)亞急性期腦卒中偏癱患者下肢運(yùn)功功能和步行能力的恢復(fù)是有積極作用的。四肢聯(lián)動(dòng)康復(fù)器械結(jié)合常規(guī)康復(fù)治療能更好的提高患者的下肢運(yùn)動(dòng)功能與步行能力,增強(qiáng)患者的平衡能力,改善患者的生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R743.3;R49
【目錄】:
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