糖皮質(zhì)激素治療乙型肝炎病毒相關(guān)性肝衰竭療效的Meta分析.pdf
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Med J Chin PLA, Vol. 38, No. 7, July 1, 2013 581
論 著
糖皮質(zhì)激素治療乙型肝炎病毒相關(guān)性肝衰竭療效的Meta分析
楊曉鯤,徐貴森 [摘要] 目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療乙型肝炎病毒 HBV 相關(guān)性肝衰竭的療效。方法 檢索M edl in e 、
PubMed 、EMb ase 、OUP 、El esiv er 、BI OSIS 、HMI C 、CNKI全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中文生
物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)等公開(kāi)發(fā)表的文獻(xiàn),檢索語(yǔ)種為中英文,檢索時(shí)間為19 89年1月-20 12年1月,檢索有關(guān)糖皮質(zhì)激
素對(duì)HBV 相關(guān)性肝衰竭患者生存率、凝血酶原時(shí)間 PT 、總膽紅素 TBil 、繼發(fā)感染及消化道出血等影響的文獻(xiàn),應(yīng)
用Meta分析的方法以比值比 OR 或加權(quán)平均數(shù) W MD 為效應(yīng)量進(jìn)行合并分析。結(jié)果 共納入24篇文獻(xiàn),上述研究指
標(biāo)分別納入文獻(xiàn)24 、6 、9 、10和9篇,合并效應(yīng)量及95%可信區(qū)間 95%CI 分別為3. 12 95%CI 2.53~3.86 、C0.4 8 95%CI C0.7 1~C0.25 、C 1.0 1 95%CI C 1.29~C0.73 、0.80 95%CI C0.58~ 1. 10 和0.59 95%CI C0.4 1~0.85 。與常規(guī)內(nèi)科治療組比較, Z P Z P
應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以顯著降低肝衰竭患者的病死率 10.37 , 0.000 、改善患者的PT和TBil水平 4 . 10 , 0.000 ;
Z P Z P Z P 7.07 , 0.000 ,而繼發(fā)感染和出血等并發(fā)癥的發(fā)生率未見(jiàn)明顯升高 1.39 , 0. 165 ; 1.69 , 0.095 。結(jié)論 糖皮質(zhì)激素對(duì)改善HBV 相關(guān)性肝衰竭患者的預(yù)后有明確效果,且并不增加并發(fā)癥的發(fā)生率。 [關(guān)鍵詞] 糖皮質(zhì)激素類;肝功能衰竭;預(yù)后;Meta分析 [中圖分類號(hào)] R575.3 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 0577-7402 20 13 07-058 1-05
Efficacy of glucocorticoid in treatment of HBV-related hepatic failure: a meta-analysis
YANG Xiao-kun, XU Gui-sen Department of Emergency, General Hospital of Chengdu Command, Chengdu 610083, China [Abstr
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本文編號(hào):202395
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