《大連醫(yī)科大學(xué)》2008年碩士論文
本文關(guān)鍵詞:ICU醫(yī)院感染多重耐藥菌類型、耐藥性及感染相關(guān)因素研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
《大連醫(yī)科大學(xué)》 2008年
卒中相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素研究
賈娜
【摘要】: 目的:卒中相關(guān)性肺炎(SAP)是腦卒中后最常見的并發(fā)癥之一,本研究的主要目的是探討卒中相關(guān)性肺炎的危險(xiǎn)因素,提高臨床工作中對(duì)于卒中相關(guān)性肺炎的認(rèn)識(shí),為卒中相關(guān)性肺炎的防治起到指導(dǎo)作用。 方法:對(duì)我院2005年1月1日至2007年1月1日神經(jīng)內(nèi)科ICU病房住院的腦卒中患者進(jìn)行回顧性分析,主要調(diào)查卒中患者以下三方面的內(nèi)容:患者的基礎(chǔ)狀態(tài)(包括患者年齡、性別、吸煙史、心臟病及糖尿病史),與卒中相關(guān)的若干因素(包括卒中性質(zhì)、卒中部位、患者意識(shí)狀態(tài)),入院后相關(guān)治療(包括是否鼻飼治療、是否使用脫水劑和胃粘膜保護(hù)劑以及預(yù)防性使用抗生素)。所有入組患者均按照以下各個(gè)因素的不同進(jìn)行分組,這些因素包括年齡、性別、有無吸煙史、有無心臟病、有無糖尿病、不同卒中性質(zhì)、不同卒中部位、患者意識(shí)狀態(tài)以及入院后是否鼻飼治療、是否使用脫水劑、是否使用胃粘膜保護(hù)劑以及是否預(yù)防性使用抗生素,用χ2檢驗(yàn)分別比較每個(gè)因素各組間卒中相關(guān)性肺炎的發(fā)病率,經(jīng)單因素分析后選P0.05的因素進(jìn)行多因素Logistic回歸分析。 結(jié)果: 1、595例腦卒中患者入組,SAP者為310例(52.1﹪),其中早發(fā)性肺炎患者225例(占SAP患者的72.6﹪),晚發(fā)性肺炎85例(占SAP患者的27.4﹪)。 2、早發(fā)性肺炎患者住院時(shí)間達(dá)3周以上者113人(占整個(gè)早發(fā)性肺炎患者的50.3﹪)。 3、85例晚發(fā)性肺炎于入院后1周內(nèi)發(fā)病者60人(占晚發(fā)性肺炎人數(shù)的70.6﹪)。 4、單因素分析時(shí)年齡、心臟基礎(chǔ)病、糖尿病、卒中部位、卒中性質(zhì)、意識(shí)狀態(tài)、鼻飼治療、脫水劑、胃粘膜保護(hù)劑及預(yù)防性使用抗生素各組間比較P0.05。 5、多因素分析時(shí)患者年齡每增加1歲,SAP發(fā)病率可增加1.037倍;糖尿病患者SAP發(fā)生率是非糖尿病患者的1.724倍;意識(shí)障礙評(píng)分每增加1分,SAP發(fā)生率下降0.908倍;有鼻飼治療的卒中患者發(fā)生肺炎的可能性是沒有鼻飼治療患者的6.640倍;用胃粘膜保護(hù)劑的患者發(fā)生SAP的風(fēng)險(xiǎn)是沒用患者的3.581倍;預(yù)防性使用抗生素的患者發(fā)生SAP的幾率是未使用者的2.433倍。 結(jié)論: 1、卒中相關(guān)性肺炎的發(fā)生可以明顯延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間。 2、卒中相關(guān)性肺炎多于卒中后早期發(fā)病。 3、患者年齡、糖尿病史、意識(shí)狀態(tài)、鼻飼治療、胃粘膜保護(hù)劑及預(yù)防性使用抗生素是其危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2008
【分類號(hào)】:R743.3;R563.1
【目錄】:
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【引證文獻(xiàn)】
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8 特約記者 姜雪菲 通訊員 王溪玲;[N];中國(guó)人口報(bào);2007年
9 通訊員任聿 記者胡德榮;[N];健康報(bào);2009年
10 本報(bào)記者 劉艷芳采訪整理;[N];中國(guó)食品報(bào);2010年
中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 邵中軍;乙型肝炎病毒宮內(nèi)感染危險(xiǎn)因素研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2005年
2 施海龍;非吸煙女性肺癌的危險(xiǎn)因素研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2006年
3 職心樂;天津市2型糖尿病及其并發(fā)癥患病率調(diào)查及相關(guān)危險(xiǎn)因素研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2007年
4 姚衛(wèi)光;在校兒童和青少年非特異性下腰痛的危險(xiǎn)因素研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年
5 張敏英;2型糖尿病并發(fā)肺結(jié)核的危險(xiǎn)因素研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2006年
6 房學(xué)強(qiáng);胎膜早破危險(xiǎn)因素及BV菌群檢測(cè)方法的研究[D];山東大學(xué);2008年
7 朱雙根;癥狀性顱內(nèi)外動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄分布模式的危險(xiǎn)因素研究[D];南京大學(xué);2011年
8 羅家有;農(nóng)村中學(xué)生暴力遭遇的流行病學(xué)研究[D];中南大學(xué);2007年
9 張衛(wèi);我國(guó)醫(yī)用診斷X射線工作者高血壓冠心病危險(xiǎn)因素研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2002年
10 章晨晨;青少年內(nèi)化性問題及外化性問題危險(xiǎn)因素的追蹤研究[D];中南大學(xué);2009年
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 陳芳;外陰陰道假絲酵母菌病臨床特征、相關(guān)危險(xiǎn)因素研究及致病菌株調(diào)查[D];天津醫(yī)科大學(xué);2005年
2 盧雪玲;2型糖尿病動(dòng)脈粥樣硬化高發(fā)危險(xiǎn)因素研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2005年
3 李少平;澳門地區(qū)自發(fā)性腦出血(SICH)的危險(xiǎn)因素研究[D];暨南大學(xué);2005年
4 耿浩然;高校教師嗓音疾病危險(xiǎn)因素研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2009年
5 馮文霄;相近遺傳條件下原發(fā)性高血壓患者的危險(xiǎn)因素研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2007年
6 姚繼國(guó);動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者臨床預(yù)后危險(xiǎn)因素研究[D];上海交通大學(xué);2007年
7 劉祥舟;西安地區(qū)50歲以上人群髖部骨折危險(xiǎn)因素流行病學(xué)調(diào)查[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2009年
8 遲雪東;影響卵巢癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2009年
9 李俊;川崎病患兒流行特征與冠狀動(dòng)脈損害危險(xiǎn)因素研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2007年
10 劉梅;青島地區(qū)缺血性腦血管病患者顱內(nèi)血管狹窄的危險(xiǎn)因素研究[D];青島大學(xué);2009年
本文關(guān)鍵詞:ICU醫(yī)院感染多重耐藥菌類型、耐藥性及感染相關(guān)因素研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號(hào):180098
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