本文關(guān)鍵詞：不同亞型急性缺血性卒中的動態(tài)腦血流自動調(diào)節(jié)的研究

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【摘要】：目的：根據(jù)TOAST分型，大動脈粥樣硬化性卒中和小動脈閉塞性卒中是缺血性腦卒中的兩種主要亞型。這兩種卒中亞型影響動態(tài)腦血流自動調(diào)節(jié)（dCA）功能的潛在機制可能不同，進(jìn)而導(dǎo)致不同的臨床癥狀及結(jié)局。因此我們旨在研究這兩種卒中亞型的動態(tài)腦血流自動調(diào)節(jié)功能的改變。 方法：我們納入了61名急性單側(cè)大腦中動脈區(qū)梗死的患者（其中25名患者為大動脈粥樣硬化性腦梗死，，36名患者為小動脈閉塞性腦梗死）和30名健康的志愿者。采用經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）連續(xù)監(jiān)測受試者仰臥位平靜狀態(tài)下的雙側(cè)大腦中動脈血流速度（cerebral blood flow velocity，CBFV），同時采用手指血壓連續(xù)監(jiān)測法（fingerphotoplethysmography，F(xiàn)inapres）實時同步監(jiān)測平均動脈壓。然后應(yīng)用傳遞函數(shù)分析導(dǎo)出以下自動調(diào)節(jié)參數(shù)：增益、相位差（PD）和階躍響應(yīng)斜率。 結(jié)果：大動脈粥樣硬化組中，患側(cè)大腦半球的PD（43.8±17.3°）與健側(cè)大腦半球PD（73.5±28.5°）和健康對照組PD（67.7±22.6°）相比均顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.01）；但其健側(cè)大腦半球和健康對照組的PD無顯著差異（P0.1）。在小動脈閉塞組中，患側(cè)大腦半球的PD（34.6±16.8）與健側(cè)大腦半球PD（33.8±20.7°）無顯著差異（P0.1），但其雙側(cè)PD均明顯低于健康對照組，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.001）。階躍響應(yīng)斜率的結(jié)果同PD一致。 結(jié)論：不同亞型急性缺血性卒中的動態(tài)腦血流自動調(diào)節(jié)是不同的，這可能是由于腦血管病理改變不同所致。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R743.3

【參考文獻(xiàn)】

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1 龔浠平;王擁軍;;腦血流自動調(diào)節(jié)測定的應(yīng)用[J];中國臨床康復(fù);2006年30期

2 何宗澤;黃光富;;尼莫地平治療蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣研究進(jìn)展[J];實用醫(yī)院臨床雜志;2010年02期

本文編號：1284325