本文關(guān)鍵詞：不同亞型急性缺血性卒中的動(dòng)態(tài)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的研究

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【摘要】：目的：根據(jù)TOAST分型，大動(dòng)脈粥樣硬化性卒中和小動(dòng)脈閉塞性卒中是缺血性腦卒中的兩種主要亞型。這兩種卒中亞型影響動(dòng)態(tài)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)（dCA）功能的潛在機(jī)制可能不同，進(jìn)而導(dǎo)致不同的臨床癥狀及結(jié)局。因此我們旨在研究這兩種卒中亞型的動(dòng)態(tài)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的改變。 方法：我們納入了61名急性單側(cè)大腦中動(dòng)脈區(qū)梗死的患者（其中25名患者為大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死，，36名患者為小動(dòng)脈閉塞性腦梗死）和30名健康的志愿者。采用經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）連續(xù)監(jiān)測(cè)受試者仰臥位平靜狀態(tài)下的雙側(cè)大腦中動(dòng)脈血流速度（cerebral blood flow velocity，CBFV），同時(shí)采用手指血壓連續(xù)監(jiān)測(cè)法（fingerphotoplethysmography，F(xiàn)inapres）實(shí)時(shí)同步監(jiān)測(cè)平均動(dòng)脈壓。然后應(yīng)用傳遞函數(shù)分析導(dǎo)出以下自動(dòng)調(diào)節(jié)參數(shù)：增益、相位差（PD）和階躍響應(yīng)斜率。 結(jié)果：大動(dòng)脈粥樣硬化組中，患側(cè)大腦半球的PD（43.8±17.3°）與健側(cè)大腦半球PD（73.5±28.5°）和健康對(duì)照組PD（67.7±22.6°）相比均顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.01）；但其健側(cè)大腦半球和健康對(duì)照組的PD無顯著差異（P0.1）。在小動(dòng)脈閉塞組中，患側(cè)大腦半球的PD（34.6±16.8）與健側(cè)大腦半球PD（33.8±20.7°）無顯著差異（P0.1），但其雙側(cè)PD均明顯低于健康對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.001）。階躍響應(yīng)斜率的結(jié)果同PD一致。 結(jié)論：不同亞型急性缺血性卒中的動(dòng)態(tài)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)是不同的，這可能是由于腦血管病理改變不同所致。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R743.3

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 龔浠平;王擁軍;;腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)測(cè)定的應(yīng)用[J];中國(guó)臨床康復(fù);2006年30期

2 何宗澤;黃光富;;尼莫地平治療蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣研究進(jìn)展[J];實(shí)用醫(yī)院臨床雜志;2010年02期

本文編號(hào)：1284325