本文關(guān)鍵詞：血栓抽吸在急性STEMI患者PPCI術(shù)中的應用研究

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【摘要】：目的評估急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PPCI)中應用血栓抽吸(TA)對術(shù)后TIMI血流、左室收縮功能和臨床預后的影響。方法回顧天津市胸科醫(yī)院心內(nèi)科2013年1月—2015年3月連續(xù)收治的STEMI并行PPCI的患者664例,根據(jù)術(shù)中是否應用血栓抽吸,分為抽吸組和對照組。2組臨床基線情況、冠狀動脈造影(CAG)病變情況及PPCI相關(guān)指標差異均無統(tǒng)計學意義。術(shù)后隨訪12個月,評價1個月及12個月時血栓抽吸對術(shù)后TIMI血流、左室收縮功能及預后的影響。結(jié)果抽吸組術(shù)后TIMI血流、術(shù)后1周左室射血分數(shù)均高于對照組(P0.05)。隨訪1個月時2組各主要不良心臟事件(MACE)及總MACE發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義。12個月時2組心源性死亡、再發(fā)心肌梗死、新發(fā)或加重心力衰竭發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義,抽吸組再發(fā)心絞痛、總MACE發(fā)生率低于對照組。抽吸組無MACE生存情況優(yōu)于對照組。結(jié)論 STEMI患者PPCI術(shù)中應用血栓抽吸可以進一步改善術(shù)后TIMI血流和左室收縮功能,減少術(shù)后12個月內(nèi)再發(fā)心絞痛的發(fā)作,但對其他MACE無明顯獲益。
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學研究生院;天津海濱人民醫(yī)院;天津市胸科醫(yī)院;
【分類號】：R542.22
【正文快照】： 近年來,直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PPCI)已經(jīng)成為急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的首選治療。目前存在的一個問題是,盡管PPCI可以使心外膜的阻塞血管恢復正常血流,但是往往有相當 一部分患者的心肌再灌注并沒有完全恢復。血栓抽吸(TA)技術(shù)現(xiàn)被廣泛應用于臨床,嘗試改善最終

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1 張建剛;耿濤;杜蘭英;徐澤升;;急性ST段抬高性心肌梗死介入術(shù)中冠狀動脈內(nèi)血栓治療進展[J];心血管病學進展;2014年03期

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本文編號：1284220