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廣東某山區(qū)醫(yī)院急性缺血性卒中病因?qū)W分型及醫(yī)療質(zhì)量分析

發(fā)布時間:2017-12-06 14:12

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【摘要】:目的 研究廣東某山區(qū)醫(yī)院急性缺血性卒中的病因?qū)W分型以及腦卒中醫(yī)療質(zhì)量狀況。 方法 回顧性分析2011年1月至2012年1月云浮市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的急性缺血性腦卒中患者的相關(guān)臨床資料,由兩名具有卒中分型經(jīng)驗的醫(yī)生對納入病例進(jìn)行TOAST分型,并與美國、德國、韓國、臺灣、北京及成都TOAST亞型構(gòu)成比進(jìn)行比較;對急性缺血性腦卒中患者各項質(zhì)量控制指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計,并與暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院、北京、臺灣及美國相應(yīng)指標(biāo)進(jìn)行對比分析。結(jié)果 共收集211例病例,按照TOAST分型的結(jié)果:不明原因型(SUE)104例(49.29%)、小動脈卒中型(SAA)75例(35.55%)、大動脈粥樣硬化型(LAA)17例(8.06%)、心源性栓塞型(CE)14例(6.64%)、其它原因型(SOE)1例(0.49%);溶栓7例(3.3%),其中動脈溶栓3例(42.86%)、靜脈溶栓4例(57.14%);出血轉(zhuǎn)化3例(42.86%);48小時內(nèi)抗栓136例(64.45%)、他汀類治療58例(27.49%)、房顫患者抗凝2例(14.29%)、不能行走患者深靜脈血栓預(yù)防9例(8.3%)、抗栓出院帶藥125例(59.2%)、他汀類降脂出院帶藥55例(26.7%)、戒煙46例(21.8%)、卒中健康教育46例(21.8%),相關(guān)指標(biāo)與中國、臺灣、美國等比較均降低。而中成藥及神經(jīng)保護(hù)劑使用率較高。 結(jié)論 1、我院急性缺血性腦卒中患者TOAST分型,,由于檢查方法欠缺,SUE比例最高,LAA較美國、臺灣、北京、成都明顯降低;需要進(jìn)一步普及相關(guān)檢查以明確分型。 2、我院入院后48小時內(nèi)及出院時抗栓、他汀降脂指標(biāo)接近國內(nèi)平均水平但其他方面較美國及國內(nèi)部分中心仍存在較大差距,需要長足努力。
【學(xué)位授予單位】:暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R743.3

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 王彥,王擁軍,孟令海;急性腦梗死的亞型分類研究[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2000年09期

2 PRESS-China協(xié)作組;王擁軍;王伊龍;吳敵;趙性泉;王春雪;廖曉凌;濮月華;周永;;缺血性卒中/TIA患者抗栓藥物的使用及影響因素分析:中國七城市門診連續(xù)病例的橫斷面調(diào)查[J];中國卒中雜志;2007年04期



本文編號:1258860

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