本文關鍵詞：左卡尼汀治療急性腦梗死患者對血清中HO-1，，Caspase-3作用的初步研究

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【摘要】：目的左卡尼汀是一種已被研究證實的治療細胞缺血再灌注損傷的有效藥物。動物實驗已證實其可通過減輕腦缺血造成的脂質(zhì)過氧化、提高氧化酶活性，清除自由基，保護神經(jīng)細胞免受損傷，減少神經(jīng)元壞死及腦水腫的發(fā)生，可顯著改善患者的神經(jīng)功能，對神經(jīng)功能有較好的保護作用且安全性較好，不良反應的發(fā)生率低。本研究通過觀察左卡尼汀對急性腦梗死患者神經(jīng)功能的保護作用及對血清中HO-1, Caspase-3表達的影響，分析HO-1,Caspase-3在缺血性腦血管病中的可能作用機制及其相關性，為臨床上治療急性腦梗死提供基礎及依據(jù)。 方法本實驗采用隨機對照臨床試驗設計方案。選擇60名依據(jù)第四屆全國腦血管病學術會議標準確定的腦梗死患者,并經(jīng)頭顱CT或（和）MRI檢查證實,發(fā)病在72小時以內(nèi)首次發(fā)病或既往發(fā)病未遺留神經(jīng)功能缺損癥狀，同時需排除以下情況：患有腦出血；患有嚴重心、肝、腎疾��；癲癇；有嚴重消化系統(tǒng)疾��；惡性腫瘤；有嚴重并發(fā)癥或伴發(fā)疾�。唤谟懈腥臼�；自身免疫性疾病。將60名患者隨機分為實驗組和對照組，實驗組患者給予左卡尼汀一次2.0g，每日1次，加入250ml生理鹽水靜脈滴注，一個療程為14天，對照組不給予左卡尼汀，兩組病人基礎治療相同，均給予常規(guī)抗血小板聚集藥物、腦保護劑治療。分別在用藥前、用藥后第14天采用ELISA法分別測定2組患者血清中HO-1、Caspase-3的水平,同時對患者神經(jīng)功能缺損進行評分，分別根據(jù)治療前后神經(jīng)功能缺損程度評分及血清中HO-1、Caspase-3的水平變化，所有數(shù)據(jù)均由SPSS17.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料采用均數(shù)、標準差(x±s)等統(tǒng)計學指標描述,組內(nèi)比較采用配對t檢驗,組間比較采用t檢驗確定p值；計數(shù)資料采用四格表數(shù)據(jù)的Fisher確切概率法。 結(jié)果1.治療前兩組神經(jīng)功能缺損程度NIHSS評分差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)，治療14天后兩組患者神經(jīng)功能缺損程度評分（NIHSS評分）較治療前均顯著降低(P0.01)，其中實驗組較對照組降低明顯，其差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 2.治療前兩組患者血清HO-1的差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)，治療14天后兩組患者血清HO-1水平較治療前均升高(P0.01)，其中實驗組較對照組升高明顯(P0.05)。 3.治療前兩組患者血清Caspase-3的差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)，治療14天后兩組患者血清Caspase-3水平較治療前降低(P0.01)，其中實驗組較對照組降低明顯(P0.05)。 4.HO-1與Caspase-3有相關性，兩個指標的直線相關分析結(jié)果：相關系數(shù)r=-0.675（P0.01）。說明Caspase-3含量隨著HO-1水平的升高而降低，其動態(tài)變化呈負相關。 結(jié)論1.左卡尼汀治療急性腦梗死在神經(jīng)功能改善方面可能有療效。 2.左卡尼汀能通過增加血清HO-1水平，下調(diào)Caspase-3的表達，降低氧化應激等多種途徑改善腦梗死，降低殘疾水平，改善病情，提示使用左卡尼汀對急性腦梗死患者有積極治療意義。
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R743.3

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1 劉金晶;顆粒酶殺細胞的機制[J];中國醫(yī)學科學院學報;2002年04期

2 張春玲,吳立軍,田代真一,小野寺敏,池島喬;冬凌草甲素通過激活caspase誘導HeLa細胞凋亡[J];中國藥理學通報;2003年05期

3 曾建新,王文亮;細胞凋亡信號轉(zhuǎn)導的分子研究新進展[J];臨床與實驗病理學雜志;2000年06期

4 盧國棟,金泰^

本文編號：1240623