本文關(guān)鍵詞：甲狀腺功能在腦出血急性期變化特點的研究

  更多相關(guān)文章： 腦出血 甲狀腺激素 T3 嚴(yán)重程度 轉(zhuǎn)歸

【摘要】：腦出血是神經(jīng)內(nèi)科常見的急性腦血管病，其致殘率及病死率高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量及生命安全。國內(nèi)外有研究報道甲狀腺激素水平在腦出血急性期及恢復(fù)期均有明顯改變，統(tǒng)計學(xué)分析亦表明甲狀腺激素水平與腦出血嚴(yán)重程度、部位及病情變化具有相關(guān)性，但說法各異。本研究意在探討腦出血患者急性期血清甲狀腺激素水平的變化特點及其影響因素，對于甲狀腺功能有改變的患者是否應(yīng)使用甲狀腺激素進行治療。 目的： 探討腦出血患者出血量、意識水平、出血部位及轉(zhuǎn)歸與甲狀腺激素功能的內(nèi)在聯(lián)系。 方法： 選取2013年05月-2013年11月于吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的腦出血患者67例（幕上腦出血），采用多田公式計算出血量，按Glasgow昏迷評定量表對患者進行評分，將患者按病情分為輕（出血量10ml或GCS評分3-7分）、中（出血量10-30ml或GCS評分8-12分）、重（出血量30ml或GCS評分13-15分）三組，同時檢測腦出血患者發(fā)病24小時內(nèi)的甲狀腺激素水平，運用統(tǒng)計學(xué)方法觀察急性期腦出血患者出血量、意識水平與甲狀腺激素水平的相關(guān)性。 按出血部位分為丘腦出血組與非丘腦出血組，比較兩組不同部位腦出血甲狀腺激素的差異。 于發(fā)病14天再次計算患者出血量、GCS評分，比較治療前后隨著血腫的吸收、GCS評分的增加，甲狀腺功能有何改變。 結(jié)果：（1）腦出血出血量、意識水平與急性期T3呈負(fù)相關(guān)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）；與急性期T4、TSH差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）；（2）腦出血患者急性期T3、TSH與出血部位有關(guān)（p＞0.05），丘腦出血組與非丘腦出血組相比T3、TSH水平較低；（3）隨著血腫水腫的吸收，T3升高（p＜0.05），，T4、TSH改變不明顯（p＞0.05）；意識障礙程度恢復(fù)越好，T3恢復(fù)越明顯。結(jié)論： （1）腦出血患者嚴(yán)重程度與急性期T3水平密切相關(guān)，與急性期T4、TSH無明顯相關(guān)性。（2）丘腦出血與非丘腦出血相比，T3、TSH降低更明顯。（3）隨著血腫的吸收及意識的好轉(zhuǎn)，T3也相應(yīng)升高。（4）使用甲狀腺激素治療伴有ESS的腦出血患者可能有重要的臨床意義。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R743.34

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王建林;張?zhí)K明;楊志秀;張曉敏;范云虎;張揚;王靜梅;;白術(shù)對大鼠腦出血后小腸粘膜形態(tài)學(xué)變化的影響[J];神經(jīng)損傷與功能重建;2009年06期

2 李欣;李景輝;;非甲狀腺疾病綜合征再認(rèn)識[J];海南醫(yī)學(xué);2012年02期

3 鐘宇華;;急性腦出血患者垂體-甲狀腺軸激素變化的臨床研究[J];臨床薈萃;2007年13期

4 周少華;;老年腦出血患者垂體-甲狀腺軸功能變化的研究[J];中國老年保健醫(yī)學(xué);2007年03期

5 鄒海東;何英;黃瑜琴;楊啟洪;;醒腦靜聯(lián)合亞低溫冬眠療法治療重型顱腦損傷的臨床觀察[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2013年11期

6 黃麗娜;馮娟;;急性腦血管病患者血清甲狀腺激素水平變化的意義[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2011年23期

7 林莉;;腦出血患者血清甲狀腺激素水平變化及臨床意義[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2007年13期

8 王毅;李娟;劉志紅;常湛;王瑞英;;左旋甲狀腺素鈉對甲狀腺功能減退癥模型大鼠神經(jīng)系統(tǒng)的保護作用研究[J];中國藥房;2012年25期

9 周建民;莫文梅;王作豪;藍朝陽;;急性腦出血患者下丘腦-垂體激素變化的研究[J];中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志;2006年03期

10 劉保社;趙惠琴;吳志明;;老年腦卒中患者甲狀腺激素水平觀察[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2009年04期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 于t

本文編號：1237143